CeraNews 1/2013 DE

Interview (Fortsetzung)
nisation ist die Entwicklung eines Mechanismus
zur Überbrückung der Kluft zwischen orthopädischen
Chirurgen und der orthopädischen Industrie.
Die WOA wird als Plattform für Chirurgen und
Medizintechnikunternehmen zur Verbesserung
der orthopädischen Leistungen dienen. Die Aufgabe
der WOA besteht in der Zusammenarbeit mit
Regierungsbehörden, Medizintechnikunternehmen,
Chirurgen und Kliniken, um eine innovative, umfassende
und kosteneffektive Denkweise zu schaffen,
die auf die jeweilige lokale Kultur abgestimmt ist.
Sie strebt zudem die Förderung der medizinischen
Fortbildung, der klinischen Praxis sowie der Produktforschung
und -entwicklung an.
Was sind Ihrer Erfahrung nach in der Orthopädie
und Endoprothetik die Hauptunterschiede zwischen
China und den westlichen Ländern?
Orthopädie in China – Fakten und Zahlen
Als Schwellenland mit einer sehr großen Bevölkerung
bedeuten muskuloskelettale Erkrankungen
eine sehr große Belastung für uns. Zudem haben wir
noch einen sehr langen Weg vor uns, um hinsichtlich
der jüngsten Entwicklungen in der Orthopädie
aufzuholen. Obwohl bereits mehr als 30 Jahre vergangen
sind, seit die Endoprothetik ihren Einzug in
China gehalten hat, hinken wir im Hinblick auf die
Leitlinien, wissenschaftliche Evidenz und ähnliche
Themen den Industrieländern hinterher. Dies hat zu
einer großen Vielfalt geführt und in der klinischen
Praxis sogar eine gewisse Verwirrung zur Folge
gehabt. Diese Umstände haben zu erhöhten Versagensraten
und entsprechend hohen Revisionsraten
in der Endo prothetik geführt. Statt die Schmerzen
der Patienten zu lindern, hat dies für die Patienten
zusätzliches Leid bedeutet, ganz zu schweigen von
der Verschwendung medizinischer Ressourcen und
einer Erhöhung der medizinischen Kosten.
Wie sehen die Pläne der COA aus?
Wir wollen uns derzeit auf 4 Aufgaben konzentrieren.
Die erste ist die Perfektionierung des chinesischen
Endoprothesenregisters. Zweitens werden wir
ein System zur Zertifizierung von Kliniken im Bereich
Endoprothetik schaffen. Die dritte Aufgabe besteht
in der Standardisierung der Leitlinien für endoprothetische
Eingriffe. Und nicht zuletzt beschleunigen
wir die Forschung und Entwicklung von in China
hergestellten Implantaten.
Sie haben das chinesische Zertifizierungs- und Endoprothesenregistersystem
erwähnt. Wie hat sich
gemäß Ihrer langjährigen Erfahrung die Endoprothetik
in China in den letzten Jahrzehnten entwickelt
und was erwarten Sie für die Zukunft?
Die Unterschiede in der medizinischen Versorgung
innerhalb Chinas sind riesig. Um die im Rahmen der
Überwachung der Endoprothetik beobachteten Probleme
anzugehen, hat sich die COA an die Regierung
gewandt, um das chinesische Endoprothesenregister
zur Regulierung endoprothetischer Eingriffe
zu schaffen. Dies hat es den Operateuren erlaubt,
landesweite, epidemiologische Daten zu erhalten
und so das Gesamtniveau der medizi nischen Versorgung
in der chinesischen Orthopädie zu verbessern.
CeraNews 1 / 2013
COA-Statistiken zufolge leiden 3 % der mehr als 1,3 Milliarden Menschen
in China unter Arthrose, und diese Zahl wird angesichts der
rasch alternden Bevölkerung stetig steigen. Schätzungen zufolge
wird die Anzahl der Menschen ab 60 Jahre im Jahr 2020 243 Millionen
erreichen und dann 18 % der Bevölkerung des Landes ausmachen.
Nach den Daten der International Osteoporosis Foundation
leiden 69,4 Millionen Chinesen über 50 Jahre unter Osteoporose, die
687.000 Hüftfrakturen im Jahr verursacht. Die Kosten für die Behandlung
von Hüftfrakturen werden 2020 voraussichtlich 12,5 Milliarden
USD überschreiten und bis 2050 auf die enorme Summe von 264,7
Milliarden USD ansteigen.
Seit 1980 hat die Endoprothetik in China rasche Fortschritte gemacht.
Die Anzahl der jährlich durchgeführten Eingriffe stieg konservativen
Schätzungen zufolge von sehr wenigen Fällen auf 250.000 im Jahr
2012 an. Es gibt keine Anzeichen für eine Umkehrung dieses Trends,
und die Wachstumsrate wird in der nahen Zukunft voraussichtlich auf
etwa 20 % pro Jahr steigen. Die Anzahl der endoprothetischen Eingriffe
in der Orthopädischen Klinik 301 beträgt rund 2.500 pro Jahr,
und der Anteil der BIOLOX ® delta-Keramik an der Hüftendoprothetik
beträgt etwa 75 %.
2012 wurde zur Verbesserung der Patientenversorgung
unser Versorgungsmanagementsystem für
Hüft- und Knieendoprothetik formell eingeführt.
Das Endoprothesenregister wurde offiziell unter
der Führung des COA-Endoprothesenregisterausschusses
eingeführt. 27 große Kliniken wenden das
Register bereits an, und dieses Jahr wird es für die
qualifizierten Kliniken zur Pflicht. Zertifizierungssysteme
bilden die Grundlage der modernen Standardisierung
in der Chirurgie.
Fast alle großen ausländischen Hersteller sind
bereits mit ihrer modernsten Technologie und ihren
neuesten Spitzenprodukten in China präsent. Ein
Beispiel hierfür ist die BIOLOX ® delta-Keramik. Andererseits
beginnen in China ansässige Unternehmen
auf ihre Fähigkeit und ihren Wunsch aufmerksam
zu machen, eine wichtigere Rolle bei der Entwicklung
dieses Bereichs zu übernehmen. Wir freuen
uns sehr, dass immer mehr chinesische Operateure,
die bereits zahllose, oft sehr komplizierte endoprothetische
Eingriffe durchgeführt haben, Grund-
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