Download Flyer Darmzentrum - Havelland Kliniken ...

Vorwort
Vorsorge
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Diagnostische Maßnahmen
Koloskopie
Rektoskopie
Endosonographie
Computertomographie/
Magnetresonanztomographie
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Therapie
Chirurgische Therapie
Pathologische Untersuchung
Schmerztherapie
Chemotherapie
Strahlentherapie
Psychologische-onkologische Beratung
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Zusätzliche Leistungsangebote
Genetische Beratung
Ernährungsberatung
Stomaberatung
Sozialdienst
Physiotherapie
Palliativmedizin und Hospiz
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Nachsorge
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Selbsthilfegruppe
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Früher war die Diagnose Darmkrebs für einen Patienten vernichtend und kam quasi
einem Todesurteil gleich. Die heutige Situation ist bedeutend besser.
Intensive medizinische Forschung und wissenschaftliche Studien haben inzwischen gezeigt,
dass Darmkrebs heilbar und mit einer normalen Lebenserwartung verbunden sein
kann.
Dazu trugen in erster Linie Erfahrungen in der Früherkennung,
moderne und stadiengerechte Operationsverfahren
sowie neueste onkologische Behandlungsstandards in der
Strahlen- und Chemotherapie bei.
Entscheidend für den Gesamterfolg einer Darmkrebsbehandlung
ist die Konzentration neuester medizinischer Erkenntnisse
aller beteiligten Fachrichtungen.
Dies bietet die Havelland Kliniken GmbH in ihrem interdisziplinären
Darmzentrum.
Die Diagnostik und Therapie orientiert sich an nationalen
und internationalen Forschungsergebnissen, die in den so
genannten S3-Leitlinien ihre praktische Anwendung finden.
Zusätzlich sind im Darmzentrum weitere Leistungsangebote, wie die Schmerztherapie,
psychologische Betreuung, Ernährungsberatung, Stoma- und Wundbehandlung sowie
Hilfeleistung in sozialen Fragen durch unsere Sozialarbeiter fest integriert.
Die Diagnostik- und Therapieergebnisse werden im Rahmen von klinischen Qualitätsstudien
ständig überprüft und neu angepasst.
Mit der Behandlung in unserem Darmzentrum sind die optimalen Heilungserfolge für die
uns anvertrauten Patienten gewährleistet.
Dr. med. Bernd Ruschen
Chefarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leiter des Darmkrebszentrums der Havelland Kliniken GmbH
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Vorsorge
Zu den wichtigsten Vorsorgeuntersuchungen zählt die Spiegelung des gesamten Dickdarmes,
die so genannte Koloskopie.
Die Untersuchung wird am gereinigten Dickdarm unter Anwendung einer intravenösen
Beruhigungsspritze nahezu schmerzfrei durchgeführt.
Vorstufen des Darmkrebses, insbesondere Polypen, werden entdeckt und abgetragen.
Damit kann das Risiko, an einem bösartigen Tumor zu erkranken, deutlich herabgesetzt
werden. Gleichzeitig werden mit der regelmäßigen Vorsorgeuntersuchung bösartige Tumore
in der Regel frühzeitiger erkannt und einer chirurgischen Therapie zugeführt.
In unserer Funktionsdiagnostik werden jährlich mehr als 3000 Koloskopien durchgeführt.
Ansprechpartner:
Dr. med. Klaus Nogai
Chefarzt der Medizinischen Klinik
Abteilung Funktionsdiagnostik
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1450
Fax: 03321 42-151060
Mail: klaus.nogai@havelland-kliniken.de
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Diagnostische Maßnahmen
Koloskopie (Spiegelung des Dickdarms)
Die Koloskopie zählt zu den wichtigsten diagnostischen Maßnahmen bei der Entdeckung
eines Dickdarm- oder Mastdarmkrebses. Ausmaß und Lokalisation können genau
erkannt und beschrieben werden.
Bei jedem verdächtigen Tumor werden zahlreiche Gewebsproben zur histologischen
Untersuchung entnommen.
Ansprechpartner:
Dr. med. Klaus Nogai
Chefarzt der Medizinischen Klinik
Rektoskopie und Endosonographie
Beim Mastdarmkrebs ist zur exakten Höhenlokalisation
zusätzlich eine Spiegelung
mit einem Rektoskop für das geplante
Operationsverfahren und damit den Heilerfolg
von sehr großer Bedeutung.
Unverzichtbar für die präoperative Ausbreitungsdiagnostik
ist weiterhin eine Ultraschalluntersuchung
im Enddarm. Mit
einer hochmodernen speziellen Untersuchungsmethode,
der so genannten Endosonographie,
lässt sich bereits vor der
Operation das Tumorstadium sicher beurteilen.
Nach neuesten Forschungsergebnissen
können bei fortgeschrittenen Tumoren die
chirurgischen Behandlungsergebnisse mit
einer präoperativen Chemo- und Strahlentherapie
deutlich gebessert
werden.
Ansprechpartner:
Detlef Geister
Facharzt für Chirurgie/Proktologie
Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1200
Fax: 03321 42-151062
Mail: detlef.geister@havelland-kliniken.de
Proktologische Sprechstunde:
Dienstags von 13 bis 15 Uhr
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Computertomographie
Lässt sich insbesondere beim Mastdarmkrebs die Tumorausdehnung mit der Endosonographie
technisch nicht sicher feststellen, werden die Computertomographie (CT) und
die Magnetresonanztomographie (MRT) als moderne bildgebende Verfahren ergänzend
angewendet.
Ansprechpartner:
Abteilung Radiologie
Tel: 03321 42-1188
Fax: 03321 42-1120
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Therapie
Chirurgische Therapie
Die chirurgische Therapie bildet unverändert
die wichtigste Säule in der interdisziplinären
Krebsbehandlung und wird nach
den S3-Leitlinien durchgeführt.
In der Regel ist eine sogenannte Radikaloperation
erforderlich. Dabei werden nicht
nur der bösartige Tumor des Darmes mit
den geforderten Sicherheitsabständen,
sondern auch die zugehörigen Lymphabflussgebiete
umfangreich entfernt.
Entscheidend für den Operationserfolg
sind erfahrene Darmchirurgen.
Das Darmzentrum verfügt über Operateure,
die in jahrelanger chirurgischer Tätigkeit
nahezu 1000 Eingriffe am Dick- und
Mastdarm durchgeführt haben.
Seit 8 Jahren werden die Tumoroperationen
nicht nur über große Bauchschnitte,
sondern überwiegend mit minimal-invasiven
Operationstechniken, der sogenannten
Schlüssellochoperation, über Minischnitte
von 10 mm erfolgreich durchgeführt. Der
Anteil der laparoskopischen Darm-Operationen
beläuft sich derzeitig auf 50 - 60 %.
Dank neuester Operationstechniken ist
eine bleibende Darmverlagerung nach außen
(Anus praeter) in unserem Zentrum
äußerst selten erforderlich.
Ansprechpartner:
Dr. med. Bernd Ruschen,
Chefarzt der Klinik für Allgemein- und
Viszeralchirurgie
Havelland Kliniken GmbH
Tumorspezialsprechstunde:
Montag 14:00 – 15:30 Uhr
Tel: 03321 42-1200
Fax: 03321 42-42151062
Mail: bernd.ruschen@havelland-kliniken.de
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Pathologische Untersuchung
Die Operationspräparate werden von sehr
erfahrenen und hochspezialisierten Pathologen
mikroskopisch aufgearbeitet. Nach
Vorliegen des histologischen Ergebnisses
wird in einer interdisziplinären Tumorkonferenz
für jeden einzelnen Patienten das
weitere therapeutische Vorgehen diskutiert
und definitiv festgelegt.
Das Zentrum arbeitet seit Jahren mit einer
mehrfach zertifizierten Gemeinschaftspraxis
für Pathologie in Berlin zusammen.
Ansprechpartner:
Gemeinschaftspraxis Pathologie
Dr. Berger, Dr. Fietze, Dr. Linke
Scharnhorststraße 13, 10115 Berlin
Tel: 030 82 00 78-70
Fax: 030 82 00 78-71
Schmerztherapie
Nach jeder Operation fürchten Patienten postoperative Schmerzen.
Von erfahrenen Schmerztherapeuten wurde für Patienten nach großen Eingriffen am
Darmsystem ein Konzept erarbeitet, das nahezu Schmerzfreiheit gewährleistet.
Für jeden Patienten wird individuell eine Schmerzmittelgabe festgelegt. Erfahrungsgemäß
treten nach „Schlüssellochoperationen“ weniger Schmerzen auf, so dass die Medikamentengabe
deutlich herabgesetzt werden konnte.
Ansprechpartner:
Martina Dollman
Dr. med. Matthias Ingenlath
Chefärzte der Klinik für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1280
Mail: matthias.ingenlath@havelland-kliniken.de
martina.dollman@havelland-kliniken.de
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Chemotherapie
Strahlentherapie
Bei bestimmten Tumorstadien führt die
Chemotherapie zu einer Verbesserung der
chirurgischen Behandlungsergebnisse.
Die Chemotherapie wird von erfahrenen
Onkologen durchgeführt.
Beim Dickdarmkrebs erfolgt die Chemotherapie
in der Regel bei Vorliegen des
histologischen Ergebnisses nach der Operation
(adjuvante Therapie).
Dagegen haben Studien gezeigt, dass
bei fortgeschrittenen Tumoren des Mastdarmes
eine präoperative kombinierte
Strahlen- und Chemotherapie zu besseren
Operationsergebnissen führt (neoadjuvante
Radio-Chemotherapie).
In der Mehrzahl der Krankheitsfälle des
Mastdarmkrebses lassen sich bei den Voruntersuchungen
die Tumorstadien bereits
sicher feststellen. Bei fortgeschrittenen
Tumorstadien wird vor der Operation eine
kombinierte Bestrahlungs- und Chemotherapie
(neoadjuvante Radio-Chemo-Therapie)
durchgeführt.
Die Tumorgröße wird dabei deutlich verkleinert
und bereits vorhandene Lymphknotenmetastasen
können beseitigt werden.
Dadurch lässt sich der nachfolgende
chirurgische Eingriff mit besseren Heilungsergebnissen
durchführen.
Die Strahlentherapie wird seit Jahren von
unserem Kooperationspartner im Klinikum
Ernst von Bergmann Potsdam durchgeführt.
Ansprechpartner:
Dr. med. Mechthild Schmidt
Fachärztin für Innere Medizin
Subspezialisierung Hämatologie/
Onkologie und Palliativmedizin
Oberärztin der Medizinischen Klinik
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1112 oder 03321 42-1336
Fax: 03321 42-151060
Mail: mechthild.schmidt@havelland-kliniken.de
Ansprechpartner:
Dr. med. Karin Koch
Chefärztin der Klinik für Radio-, Onkologie/
Strahlentherapie und Brachytherapie
Klinikum Ernst von Bergmann
Charlottenstraße 72
14467 Potsdam
Tel: 0331 241-6801
Fax: 0331 241-6800
Mail: kkoch@klinikumevb.de
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Psychoonkologische Beratung
Während der Dauer der Behandlungszeit im Darmzentrum werden unsere Patienten von
einer erfahrenen, klinisch und onkologisch ausgebildeten Psychologin intensiv betreut.
Sie bietet Hilfe bei der Bewältigung der seelischen Belastung und trägt entscheidend
zum Behandlungserfolg bei.
Ansprechpartner:
Dipl. Psychologin
Heike Uffmann
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1244
Fax: 03321 42-1500
Mail: heike.uffmann@havelland-kliniken.de
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Zusätzliche Leistungsangebote
Genetische Beratung
Ernährungsberatung
In bestimmten Fällen, z. B. bei Patienten
mit einem Lebensalter unter 50 Jahren
oder bei gehäuftem familiären Auftreten
einer Darmkrebserkrankung, ist eine genetische
Beratung angezeigt.
Das Zentrum kooperiert mit einem anerkannten
Spezialisten der Charité.
Bei einer umfangreichen
Darmkrebsoperation
kann es bei einigen
Patienten zu vorübergehenden
Verdauungsproblemen
mit Stuhlunregelmäßigkeiten
kommen.
Auch die zeitweise Anlage
eines künstlichen
Darmausganges erfordert
eine Anpassung der
Flüssigkeits- und Nahrungsaufnahme.
In diesen Fällen beraten Sie erfahrene
Ernährungsmediziner, Fachschwestern und
Diätassistenten individuell.
Ansprechpartner:
Prof. Dr. med. Stefan Mundlos
Institut für Medizinische Genetik
und Humanmedizin
Charité- Universitätsmedizin
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel: 030 450 569 122
Mail: stefan.mundlos@charite.de
Ansprechpartner:
Dr. med. Kerstin Eckert
Fachärztin für Innere Medizin
Subspezialisierung Diabetologie und
Ernährungsmedizin
Oberärztin der Medizinischen Klinik
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1121
Fax 03321 42-151060
Mail: kerstin.eckert@havelland-kliniken.de
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Stomaberatung
Sozialdienst
Die lebenslange Darmverlagerung nach
außen (Anus praeter) ist in unserem Zentrum
nur sehr selten erforderlich.
Dagegen wird zum Schutz und zur Entlastung
einer operativ sehr tief angelegten
neuen Darmverbindung (Anastomose),
insbesondere nach stattgehabter Vorbestrahlung
eines tief sitzenden Mastdarmkrebses,
vorübergehend die Ausleitung
des Dünndarmes (doppelläufiges Ileostoma)
vorgenommen. Nach komplikationsloser
Heilung der neuen Dickdarmverbindung
kann die Rückverlagerung des
Dünndarmes nach weiteren 4 bis 6 Wochen
vorgenommen werden.
Von einer speziell ausgebildeten Stomaschwester
erhalten die Patienten eine einfühlsame
Hilfe und intensive Anleitung in
der Stomaversorgung.
Die soziale Beratung, z. B. bei beruflichen
Konsequenzen, Fragen des Behindertenund
Schwerbeschädigtenrechtes oder
der Beschaffung von Hilfsmitteln und der
Organisation von Kuren (Anschlussheilbehandlung)
ist fest in das gesamte Behandlungskonzept
integriert.
Unsere Sozialarbeiter stehen Ihnen jederzeit
hilfreich zur Seite.
Ansprechpartner:
Schwester Sylvia Moritz
Fachkrankenschwester
und zertifizierte Stomatherapeutin
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1226
Mail: sylvia.moritz@havelland-kliniken.de
Ansprechpartner:
Kerstin Lorenz
Sozialarbeiterin
Havelland Kliniken GmbH
Telefon: 03321 42-1090
Mail: kerstin.lorenz@havelland-kliniken.de
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Physiotherapie
Darmkrebsoperationen zählen zu den großen chirurgischen Eingriffen. Zur Vermeidung
postoperativer Komplikationen, insbesondere Lungenentzündungen und Thrombosen,
werden die Patienten unmittelbar nach der Operation sofort intensiv mobilisiert. Unsere
erfahrenen Physiotherapeuten stehen ständig zur Verfügung.
Ansprechpartner:
Frau Evelyn Lenz
Leitende Physiotherapeutin
Telefon: 03321 42-1446
Fax: 03321 42-1500
E-Mail: evelyn.lenz@mdz-havelland.de
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Palliativmedizin und Hospiz
Bei Vorliegen einer unheilbaren Krebserkrankung stehen quälende Tumorsymptome und
die Angst vor langjährigem Siechtum im Vordergrund.
Dem Darmzentrum stehen erfahrene Palliativmediziner zur Verfügung, die den Patienten
helfen, nahezu schmerzlos und unter Einbeziehung ihrer Angehörigen seelisch stabil
die schwere Diagnose zu bewältigen. Die Behandlung kann ambulant im vertrauten familiären
Umfeld oder, auf Wunsch, auch in einem mit uns kooperierenden Hospiz durchgeführt
werden.
Ansprechpartner:
Dr. med. Frank Heinrich
Ärztlicher Leiter des Palliativteams Havelland
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03385 555-3170
Mail: frank.heinrich@havelland-kliniken.de
Dr. med. Mechthild Schmidt
Fachärztin für Innere Medizin
Subspezialisierung Hämatologie/Onkologie und Palliativmedizin
Oberärztin der Medizinischen Klinik
Havelland Kliniken GmbH
Tel: 03321 42-1112 oder 03321 42-1336
Fax: 03321 42-151060
Mail: mechthild.schmidt@havelland-kliniken.de
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Nachsorge
Die ständige Nachsorge operierter Patienten dient in erster Linie der Früherkennung
eines wieder auftretenden Tumors (Rezidiv) und ist gleichzeitig ein unverzichtbarer Bestandteil
der Qualitätskontrolle unserer Therapieergebnisse.
Bei Abschluss der Behandlung erhalten alle Patienten am Entlassungstag ein Nachsorgeschema,
in dem turnusgemäße Kontrolluntersuchungen festgelegt sind. Zu den
wichtigsten Nachuntersuchungen zählen:
- die körperliche Untersuchung
- die Ultraschalluntersuchung insbesondere der Leber
- die Röntgenuntersuchung der Lunge
- die Koloskopie
- Laboruntersuchungen
Die Untersuchungen werden in Kooperation mit den Hausärzten und dem Darmzentrum
durchgeführt. Die Auswertung der Befunde wird in unserer Tumorsprechstunde durchgeführt.
Ansprechpartner:
Dr. med. Bernd Ruschen
Chefarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Havelland Kliniken GmbH
Tumorspezialsprechstunde: Montag 14:00 bis 15:30 Uhr
Tel: 03321 42-1200
Fax: 03321 42-151062
Mail: bernd.ruschen@havelland-kliniken.de
Dr. med. Mechthild Schmidt
Fachärztin für Innere Medizin
Subspezialisierung Hämatologie/Onkologie und Palliativmedizin
Oberärztin der Medizinischen Klinik
Havelland Kliniken GmbH
Tumorspezialsprechstunde für Patienten nach Strahlen- und/oder Chemotherapie:
Mittwoch 14:00 bis 15:30 Uhr
Tel: 03321 42-1112 oder 03321 42-1336
Fax: 03321 42-151060
Mail: mechthild.schmidt@havelland-kliniken.de
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Selbsthilfegruppe
Vom Darmzentrum wurde eine Selbsthilfegruppe initiiert. Sie wird geleitet von betroffenen
Patienten.
In der Selbsthilfegruppe besteht ein reger Meinungs- und Erfahrungsaustausch über
den eigenen persönlichen Krankheitsverlauf, durchgeführte Untersuchungen, Therapiemaßnahmen,
Stomaversorgung sowie Möglichkeiten der gegenseitigen Hilfe.
Die Selbsthilfegruppe führt Weiterbildungsveranstaltungen zum Thema Darmkrebserkrankungen
unter Beteiligung von Ärzten und Schwestern des Darmkrebszentrums der
Havelland Kliniken GmbH durch.
Zwischen der Leitung des Darmkrebszentrum und der Selbsthilfegruppe findet ein reger
Informationsaustausch statt, sodass auch bei auftretenden Problemen schnell Abhilfe
geschaffen werden kann.
Ansprechpartner:
Karl Eule
Mail: naueneule@freenet.de
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Notizen
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Darmzentrum der Havelland Kliniken GmbH
Ketziner Str. 21 · 14641 Nauen
Leiter:
Dr. med. Bernd Ruschen
Chefarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
(Standorte Nauen und Rathenow)
Tel: 03321 42-1200
Fax: 03321 42-151062
Tel: 03385 555-3200
Fax: 03385 555-3209
Mail: bernd.ruschen@havelland-kliniken.de
Koordinatorin:
Dr. med. Elke Klein
Oberärztin der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Tel: 03321 42-1200
Fax: 03321 42-151062
Mail: elke.klein@havelland-kliniken.de
www.havelland-kliniken.de