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Evakuierung in das Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz<br />
Sanitätsdienst<br />
Evakuierung von<br />
Patienten in das<br />
BwZKrh Koblenz.<br />
Evakuierung von Patienten in das<br />
Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz<br />
Am ersten Dezemberwochenende 2011 wurden – erstmalig in Deutschland –<br />
aufgrund einer Bombenentschärfung 45.000 Menschen evakuiert. Bereits am<br />
Mittwoch zuvor wurden Patienten aus Krankenhäusern in der Sperrzone verlegt.<br />
Der Zentrale Sanitätsdienst der Bundeswehr sowie das Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
in Koblenz unterstützten die Stadt Koblenz bei der Evakuierung von Patienten.<br />
In das Bundeswehrzentralkrankenhaus in Koblenz wurden neun Intensivpatienten,<br />
circa 70 stationäre Patienten und bis zu 40 alte Patienten der Pflegestufe 3 aufgenommen.<br />
Die Patienten wurden nach den Kriterien Intensivkapazität, stationärer<br />
Kapazität und Betreuungskapazität für die Altenheimbewohner ausgewählt. Die<br />
Unterbringung geschah auf der Intensivstation, der Normalstation und in einem<br />
weiteren Betreuungsbereich.<br />
Vorkehrungen beim Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
Koblenz (BwZKrh):<br />
– Materielle und personelle Ergänzung<br />
der Interdisziplinären Aufnahmestation<br />
(IAS) zur Aufnahme der externen<br />
Intensivpatienten,<br />
– Räumung von zwei Pflegestationen zur<br />
Aufnahme der stationären Patienten.<br />
Ein bestimmter Bereich wurde für die<br />
Aufnahme der Patienten aus den<br />
Altersheimen hergerichtet,<br />
– Reduzierung des Regelbetriebes des<br />
Krankenhauses, um Platzbedarf der<br />
externen Patienten sicherzustellen,<br />
– zusätzliche Indienstnahme von Personal<br />
am Wochenende,<br />
– Verdopplung der ärztlichen Bereitschaftsdienste<br />
am Wochenende,<br />
– Umwandlung von Rufbereitschaft in<br />
Anwesenheitsbereitschaft,<br />
– weiteres Personal wurde in Rufbereitschaft<br />
versetzt,<br />
– Bereitstellung von zusätzlicher OP- und<br />
Intensivkapazität für die Realnotfallversorgung<br />
in Koblenz.<br />
Der Rücktransport der Patienten begann<br />
nach der Entschärfung. Die beteiligten<br />
Kameradinnen und Kameraden freuten<br />
sich auf ihre neuen Patienten. „Die bisher<br />
größte Evakuierungsaktion in Koblenz<br />
sorgte für hohe Motivation, starkes<br />
Engagement sowie eine hohe Dienstbereitschaft<br />
des Personals im Bundeswehrzentralkrankenhaus“,<br />
so Oberfeldarzt<br />
Dr. Jochen Liebler, Leiter der Notaufnahme<br />
im BwZKrh Koblenz.<br />
Die Stadt Koblenz war mit ihrer Abteilung<br />
Technische Einsatzleitung (TEL),<br />
Abschnittsleitung Gesundheit und dem<br />
zuständigen leitenden Notarzt und<br />
ärztlichen Leiter Rettungsdienst an die<br />
Bundeswehr herangetreten und bat um<br />
Unterstützung durch die Bundeswehr.<br />
Es wurden zwei Krankenhäuser sowie<br />
sieben Altenheime komplett evakuiert.<br />
Hinzu kamen die ambulanten häuslichen<br />
Pflegepatienten. In das Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
Koblenz wurden<br />
neun Intensivpatienten, circa 70 stationäre<br />
Patienten und bis zu 40 alte<br />
Patienten der Pflegestufe 3 eingeliefert.<br />
Voraussetzung für die Verlegung<br />
in das BwZKrh war: Die Patienten<br />
wurden nach den Kriterien Intensivkapazität,<br />
stationärer Kapazität und<br />
Betreuungskapazität für die Altenheimbewohner<br />
ausgewählt.<br />
Folgende Vorkehrungen wurden insbesondere<br />
beim Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
getroffen: Hierbei war insbesondere<br />
die materielle und personelle Ergänzung<br />
der Interdisziplinären Aufnahmestation<br />
(IAS) zur Aufnahme der externen Intensivpatienten<br />
zu beachten. Es wurden zwei<br />
Pflegestationen im Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
zur Aufnahme der stationären<br />
Patienten geräumt. Ein bestimmter<br />
Bereich wurde für die Aufnahme der<br />
Patienten aus den Altenheimen hergerichtet.<br />
Auch der Regelbetrieb des<br />
Krankenhauses wurde heruntergefahren,<br />
um den Platzbedarf der externen<br />
Patienten sicherzustellen. Zusätzlich<br />
wurde weiteres Personal am Wochenende<br />
in Dienst gestellt und der ärztliche<br />
Auch Einsatzfahrzeuge der Bundeswehr<br />
waren beteiligt.<br />
HHK 1/2012<br />
55
Sanitätsdienst<br />
Evakuierung in das Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz<br />
Bereitschaftsdienst am entscheidenden<br />
Wochenende verdoppelt. Eine weitere<br />
Maßnahme war die Umwandlung von<br />
Rufbereitschaft in Anwesenheitsbereitschaft.<br />
Der „Rest“ des Personals wurde<br />
in Rufbereitschaft versetzt. Auch die<br />
Bereitstellung von zusätzlicher OP- und<br />
Intensivkapazität für die Realnotfallversorgung<br />
waren notwendig.<br />
Das Bundeswehrzentralkrankenhaus in<br />
Koblenz hat für solche Fälle einen<br />
Krankenhaus Alarm- und Einsatzplan<br />
für interne und externe Gefahrenlagen.<br />
Die „neuen“ Patienten wurden auf der<br />
Intensivstation, der Normalstation und in<br />
einem weiteren Betreuungsbereich untergebracht.<br />
Deren Rücktransport begann<br />
am 4. Dezember 2011 nach der Entschärfung<br />
und dauerte bis Montagabend.<br />
Mit den Patienten wurde von Seiten des<br />
BwZKrh aus im Vorfeld nicht gesprochen.<br />
Toll war es, dass die Stimmung des Personals<br />
zu jedem Zeitpunkt sehr gut war.<br />
Das Personal konnte sich eine Woche im<br />
Vorfeld des Ereignisses auf den Wochenenddienst<br />
einstellen. Die bisher größte<br />
Evakuierungsaktion in Koblenz sorgte<br />
zudem für hohe Motivation, hohes<br />
Engagement und eine hohe Dienstbereitschaft<br />
des Personals.<br />
Eine derartige Evakuierungsmaßnahme<br />
in dieser Größenordnung wurde im<br />
Vorfeld noch nicht geübt. Aber: alle Beteiligten<br />
fühlten sich gut vorbereitet. An<br />
zusätzlichem Personal wurden kurzfristig<br />
seitens der Bundeswehr zwei zusätzliche<br />
Fachpfleger Anästhesie/Intensiv vom<br />
Lazarettregiment 21 „Westerwald“ aus<br />
Rennerod herangezogen. Weiteres Personal<br />
wurde extern nicht angefordert<br />
und alle zusätzlichen Dienste wurden<br />
intern besetzt. Das Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
Koblenz stellte zusätzlich<br />
zwei Intensivtransportwagen (ITW), davon<br />
einen mit Personal und einen weiteren<br />
Rettungswagen mit Personal.<br />
„Den Begriff `Katastrophenmedizin´<br />
würden wir gebrauchen, sobald keine<br />
Individualmedizin mehr möglich ist.<br />
Diese vorbezeichnete Evakuierungsaktion<br />
fiel eindeutig nicht unter den Begriff<br />
„Katastrophenmedizin“. Sie wäre<br />
es geworden, wenn in diesem speziellen<br />
Falle es zu einem Fehlschlag der Entschärfung<br />
gekommen wäre“, so Oberfeldarzt<br />
Dr. Liebler.<br />
Entgegen der ursprünglichen Planung<br />
wurden dem BwZKrh am Morgen des 4.<br />
Dezember 2011 Patienten zugewiesen,<br />
die sich in häuslicher Pflege befanden.<br />
Eine Übernahme von Patienten aus<br />
Verteilung<br />
der Patienten<br />
auf mehrere<br />
Stationen.<br />
Auch zahlreiche<br />
Rettungswagen<br />
aus der Umgebung<br />
von Koblenz<br />
waren im Einsatz.<br />
Altenpflegeheimen wurde nicht durchgeführt.<br />
„Die Maßnahmen des Krankenhaus<br />
Alarm- und Einsatzplans (KAEP) wurden<br />
planmäßig eingeleitet, wie zum Beispiel<br />
Verkehrsführung, Eingangsdokumentation,<br />
Koordinierungsfunktionen bzw. den<br />
Besonderheiten der langen Vorlaufzeit<br />
angepasst. In einigen Bereichen werden<br />
nun Ergänzungen bzw. Änderungen in<br />
den Plan eingepflegt“, so Oberstleutnant<br />
Helmut Scheid, Leiter der Stabsgruppe im<br />
Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz.<br />
Auch die Kräfte des Katastrophenschutzes<br />
waren hoch motiviert und gut<br />
ausgestattet. Bei der Übergabe bzw.<br />
Übernahme der Patienten gab es im<br />
Bundeswehrzentralkrankenhaus keine<br />
Probleme. Die im Bundeswehrkrankenhaus<br />
eingerichtete Verpflegungsstelle<br />
für das Rettungsdienstpersonal wurde<br />
mit großer Begeisterung aufgenommen,<br />
kommentiert Oberfeldarzt Dr. Lieberl.<br />
Das Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
arbeitet auf regionaler Ebene eng mit<br />
dem zivilen Gesundheitswesen zusammen.<br />
Die ambulanten, stationären<br />
und rehabilitativen Einrichtungen<br />
stehen militärischen und auch zivilen<br />
Patienten gleichermaßen zur Verfügung.<br />
Als ein Krankenhaus der Schwerpunktversorgung<br />
in Rheinland-Pfalz<br />
mit Schwerpunkt traumatologische<br />
Notfallversorgung ist es in die regionale<br />
Notfallrettung eingebunden.<br />
Darüber hinaus führt das Krankenhaus<br />
den Status „Akademisches Lehrkrankenhaus“<br />
und ist im Bereich Lehre an<br />
die Johannes-Gutenberg Universität<br />
Mainz angeschlossen.<br />
Das Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
Koblenz ist heute das größte und am<br />
besten ausgestattete Krankenhaus der<br />
Bundeswehr. Eine Vielzahl operativer<br />
und konservativer Fachabteilungen<br />
sorgt für ein breites Spektrum. Das<br />
Haus verfügt über zehn Operationssäle<br />
und drei fachspezifische Intensivstationen.<br />
Neben der optimalen<br />
regionalen und überregionalen medizinischen<br />
Versorgung ist die Ausbildung<br />
und das ständige Training<br />
unseres militärischen Sanitätspersonals<br />
für die Auslandseinsätze der Bundeswehr<br />
eine wichtige Kernaufgabe. Die<br />
Notfallversorgung internistischer und<br />
chirurgischer Krankheitsbilder stellt<br />
heute einen wesentlichen Teil unseres<br />
Auftrages dar.<br />
Bundeswehrzentralkrankenhaus<br />
Koblenz.<br />
Autoren: Major Michael Zacher,<br />
BwZK Koblenz und Oberfeldarzt<br />
Dr. Stefan Göbbels M.Sc.,<br />
BMVg Fü San Pers/Z<br />
Fotos: BwZK Koblenz /<br />
Andreas Weidner<br />
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HHK 1/2012