Der Beitrag der Pflege zur Selbstkompetenz an Brustkrebs ...
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<strong>Der</strong> <strong>Beitrag</strong> <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong> <strong>zur</strong><br />
<strong>Selbstkompetenz</strong> <strong>an</strong> <strong>Brustkrebs</strong><br />
erkr<strong>an</strong>kter Frauen<br />
D. Scholt Symposium Onkologie Habichtswaldklinik 6/2006
Was erwartet Sie in diesem<br />
Vortrag?<br />
1. Bedeutung des Themas<br />
2. Gegenst<strong>an</strong>d <strong>der</strong> Betrachtung<br />
<strong>Selbstkompetenz</strong> ↔ <strong>Brustkrebs</strong><br />
3. <strong>Selbstkompetenz</strong><br />
4. <strong>Pflege</strong>rische Beiträge: Theorie<br />
5. <strong>Pflege</strong>rische Beiträge: Praxis<br />
Problemstellungen<br />
6. Problemstellungen<br />
7. Diskussion
Relev<strong>an</strong>z:<br />
• Ca. 47500 Frauen erkr<strong>an</strong>ken jährlich, d.h.<br />
jede 11. Frau ist betroffen<br />
• 24 % <strong>der</strong> Krebserkr<strong>an</strong>kungen bei Frauen<br />
• Im Jahr 2003 verstarben 17173 Frauen <strong>an</strong><br />
<strong>Brustkrebs</strong><br />
(RKI, 02.06.2005)
Relev<strong>an</strong>z für die Betroffenen:<br />
„… Das passiert jetzt nicht dir… Dort erst<br />
auf einer Sonnenliege im Garten – meine<br />
Kin<strong>der</strong> waren noch im Kin<strong>der</strong>garten und in<br />
<strong>der</strong> Schule – wurde mir die Tragweite <strong>der</strong><br />
Situation bewusst. Die Tränen kamen, und<br />
ich ha<strong>der</strong>te mit dem Schicksal. Immer<br />
wie<strong>der</strong> fragte ich mich: >Warum ich?<br />
Warum jetzt? Und: Was soll ich tun?
Sprachliche (?) Unklarheit über den Gegenst<strong>an</strong>d<br />
<strong>der</strong> Betrachtung<br />
• Selbstm<strong>an</strong>agement: Fertigkeiten =<br />
Selbstbeobachtung, Selbstinstruktion, Zielklärung,<br />
Zielsetzung, Selbstverstärkung, Selbstkontrolle<br />
• Patientenkompetenz: informierte Patientin→<br />
Kommunikation „in Augenhöhe<br />
he“ → selbst<br />
bestimmt → k<strong>an</strong>n Therapieoptionen bestimmen =<br />
Worauf lässt l<br />
die Wortkonstruktion schließen?<br />
en?<br />
• „<strong>Selbstkompetenz</strong> ist ein Begriff, <strong>der</strong> u. a. in <strong>der</strong><br />
Rehabilitation verwendet wird…“<br />
• <strong>Selbstkompetenz</strong>: eigenmächtig, selbst<br />
ver<strong>an</strong>twortet, selbst bestimmt → Empowerment
In welcher Beziehung stehen Selbst-<br />
kompetenz und Gesundheitsstörung<br />
zuein<strong>an</strong><strong>der</strong>?<br />
Orientierung<br />
Abhängigkeit<br />
von ExpertInnen<br />
eigene<br />
Bedürfnisse<br />
vertreten<br />
Entscheidungs-<br />
fähigkeit
Gibt es Rahmenwerke in <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>, die<br />
helfen, die <strong>Selbstkompetenz</strong> zu<br />
erfassen ?<br />
D. Orem<br />
Theorie <strong>der</strong> Selbstpflege<br />
und des Selbstpflege-<br />
defizits<br />
S. C. Roy:<br />
Adaptionsmodell
D. Orem: : Selbstpflege<br />
• Beschreibt menschliches H<strong>an</strong>deln<br />
• Untersucht Bedingungen, die<br />
menschliches H<strong>an</strong>deln beeinflussen<br />
• Benennt mögliche Defizite
S. C. Roy: Adaptionsmodell<br />
• Beschreibt Adaption als Prozess denken<strong>der</strong><br />
und fühlen<strong>der</strong> Personen um menschliche<br />
Integrität zu schaffen<br />
• Adaption umfasst 4 Bereiche:<br />
physiologisch-physisch, physisch, Selbstkonzept<br />
bzw. Gruppenidentität, Rollenfunktion,<br />
Interdependenz<br />
• Stimuli
Nutzen <strong>der</strong> Theorien bezogen auf<br />
<strong>Selbstkompetenz</strong>:<br />
• Erkennen, in welchen Bereichen Frauen<br />
selbstkompetent h<strong>an</strong>deln<br />
• Erkennen, in welchen Bereichen<br />
Unterstützungsbedarf besteht
Voraussetzung auf Seiten <strong>der</strong> professionell<br />
<strong>Pflege</strong>nden, um <strong>Selbstkompetenz</strong><br />
unterstützen zu können:<br />
Paradigmenwechsel<br />
Empowerment<br />
Innere Haltung
Wie sieht <strong>der</strong> <strong>Beitrag</strong> <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong> <strong>zur</strong><br />
<strong>Selbstkompetenz</strong> <strong>der</strong> Frauen<br />
konkret aus?<br />
Individuelle Angebote auf <strong>der</strong> Grundlage<br />
einer strukturierten Erfassung <strong>der</strong><br />
Situation<br />
Beispiele: Fachterminologien „übersetzen“,<br />
Informationen <strong>zur</strong> rechten Zeit,<br />
Vermittlerin zwischen <strong>der</strong> Frau und dem<br />
therapeutischen Team sein, emotionale<br />
Unterstützung, Schminkkurse, Beratung z.<br />
B. über prothetische Möglichkeiten
Problemstellungen<br />
• Paradigma in <strong>der</strong> eigenen Berufsgruppe<br />
• tägliche Arbeitsbelastung<br />
• hierarchische Strukturen im<br />
Gesundheitswesen<br />
• Ökonomische Situation im<br />
Gesundheitswesen
Gibt es eine Alternative <strong>zur</strong><br />
Unterstützung <strong>der</strong><br />
<strong>Selbstkompetenz</strong>?
Vielen D<strong>an</strong>k<br />
für<br />
Ihre<br />
Aufmerksamkeit!
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