Jahresbericht - Gesundheitsserver - Land Steiermark

Management und Logistik vor Einweisung in die Infektionsstation nach Rückkehr von einer
Fernreise in den Tropen und Subtropen:
In der überwiegenden Zahl der Fälle muss man davon ausgehen, dass die begründete
Verdachtsdiagnose auf das Vorliegen eines VHF erst nach Erreichen des Heimat- bzw.
Aufenthaltsortes in Österreich oder häufig erst nach einer 1. medizinischen Versorgung in
einem nicht auf derartige Fälle spezialisierten Krankenhaus gestellt wird. Die klinische
Diagnose eines VHF im Anfangsstadium ist jedoch aufgrund der relativ unspezifischen
Allgemeinsymptomatik äußerst schwierig, weshalb auf die entscheidende Rolle einer
sorgfältigen Anamnese, insbesondere der Reiseanamnese hingewiesen wird (war der Patient
in den letzten 3 Wochen in einem Land, in dem VHF, Pest, SARS oder Affenpocken
aufgetreten sind?). Aktuelle Informationen hiezu können im Internet unter folgenden
Adressen abgerufen werden: www.cdc.org-travel-outbrakes.htm oder www.who.int/diseaseoutbrake-news/.
Weiters ist zu eruieren, ob der Patient direkten Kontakt zu Körperflüssigkeiten,
Sekreten oder Ausscheidungen einer Person oder eines Tieres mit VHF gehabt
hat, bzw. ob der Patient in einem Labor tätig war, in dem mit VHF gearbeitet wird oder
wurde. Nach Abfragen einer Checkliste mit Symptomen (Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen,
Konjunktivitis, Exanthem, Haut- und Schleimhautblutungen, usw.) sowie bereits möglicher
vorhandener Labordaten (Lymphopenie, Thrombopenie, erhöhte Transaminasen) veranlasst
der behandelnde Arzt nach Beratung mit dem klinischen Experten und mit dem jeweils
zuständigen Facharzt für Hygiene eine Meldung an die Landessanitätsbehörde (Tel.Nr.
0316/877-3535, außerhalb der Dienstzeit Meldung an die Landeswarnzentrale 0316/877-77).
Weitere detaillierte Richtlinien bezüglich des Vorgehens bei Verdacht auf hochinfektiöse
Erkrankungen sowie Kontaktadressen und laufend aktualisierte Telefonnummern können dem
Steirischen Seuchenalarmplan (und seinen Updates) entnommen werden.
OA. Dr. Gerhard Schober
LKH- Graz West
8020 Graz, Göstinger Straße 22
www.lkh-grazwest.at
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