Jahresbericht - Gesundheitsserver - Land Steiermark

in der Oststeiermark zurückgeführt werden. Bei einem zweiten Österreich-weiten
Ausbruch mit S. Typhimurium PT 46 konnte die Infektionsquelle bisher nicht eindeutig
eruiert werden. Letzte Befunde lassen allerdings den Schluss zu, dass möglicherweise
auch in diesem Fall Konsumeier eine Rolle gespielt haben. Im Unterschied zu S.
Enteritidis ist bei S. Typhimurium vorwiegend mit einer Kontamination der Eierschalen
zu rechnen.
S. Enteritis PT 1 (Nx) Ausbruch
Hintergrund:
Anfang Juni 2004 wurde bekannt, dass im Mai mehrere Schüler einer
landwirtschaftlichen Internatsschule in Tirol an Salmonellose erkrankt waren. Als
vermutliche Infektionsquelle wurde das Mittagessen der Internatsschule vom 12. Mai
genannt. An diesen Tag wurde den Schülern und Lehrern „Gröstl mit Spiegelei“
angeboten. Die Typisierung der in Tirol aus Stuhlproben von Schülern isolierten Keime
durch die Nationale Referrenzzentrale für Salmonellen (NRZS) ergab S. Enteritidis
Phagentyp 1 (PT1), mit einer Resistenz gegen Nalidixinsäure (Nx). Die
Herkunftsbezeichnung der Eier, die für die Zubereitung der Speise verwendet wurden,
wies auf ein eng umschriebenes Gebiet in der Oststeiermark.
Verlauf:
S. Enteritidis PT1 mit einer Resistenz gegen Nalidixinsäure ist in Österreich ein seltener
Salmonellentyp. Im Jahr 2003 betrug der Anteil nur 1% (86 von 8304) aller humanen
Stämmen. Die NRZS durchsuchte, nachdem der Ausbruch bekannt geworden war, die
Datenbank des Jahres 2004 der Referenzzentrale auf nicht humane Stämme von S.
Enteriditis PT1 (Nx). Es wurden 6 nicht humane Isolate von S. Enteritidis PT1 (Nx)
gefunden. Drei Stämme wurden aus Umweltproben (Klärschlamm, Oberflächenwasser)
isoliert, zwei weitere Stämme wurden bei der Untersuchung von Hühnerfleisch
gefunden. Ein Stamm, isoliert im Jänner 2004, hatte seinen Ursprung in einer Kotprobe
eines Legehennenbetriebs in der Oststeiermark. Der Standort des Betriebs dieses
Eierproduzenten stimmte mit der Ortsangabe des Ursprungs der Eier für das
Mittagessen am 12. Mai in der Internatsschule überein. Nach Rücksprache mit der
Österreichische Qualitätsgeflügelvereinigung (QGV) konnte geklärt werden, dass die
Eierpackstelle der Tiroler Eier auch von dem Produzenten des Isolates vom Jänner 2004
beliefert wurde. Es gab demnach starke Indizien, die darauf hindeuteten, dass der
Tiroler Ausbruch und die Häufung von sporadischen Infektionen (siehe Abb. 1) in den
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