Jahresbericht - Gesundheitsserver - Land Steiermark

Erkrankungen durch Campylobacter, die auch österreichweit feststellbar ist, ist nicht
erklärbar. Auch die Auswertung der Erhebungsbögen gibt keinen Hinweis auf
besondere Auffälligkeiten, wobei angeführt werden muss, dass lediglich in 27%
Angaben zum Thema mögliche Infektionsquellen bzw. verdächtige Lebensmittel
gemacht worden sind. Die Problematik der fehlenden Infektionsquelle liegt
möglicherweise auch darin begründet, dass zwischen Beginn der Erkrankung und
Erhebung ein mitunter recht beachtlicher Zeitraum vergeht. Bei Campylobacter liegt die
durchschnittliche Anzahl der Tage die zwischen Erkrankungsbeginn und Erhebung
liegen, bei 13,8 Tagen, wobei es große Unterschiede zwischen den Bezirken gibt. Im
günstigsten Fall liegt dieser Wert bei knapp über 10, im schlechtesten Fall bei knapp 20
Tagen!! Unter diesen Umständen ist die Möglichkeit ein Nahrungsmittel zu eruieren,
das für die Erkrankung verantwortlich sein könnte, doch sehr eingeschränkt. Außerdem
ist sehr häufig Geflügelfleisch als Ursache vermutet worden. Eine gezielte weitere
Abklärung ist in diesem Fall kaum aussichtsreich. Unsere Geflügelherden sind in einem
hohen Prozentsatz mit Campylobacter besiedelt, oftmals mit unterschiedlichen
Stämmen und außerdem besteht bei der Schlachtung die Möglichkeit von
Kreuzkontaminationen, sodass eine Abklärung bis zum Hersteller eine sehr aufwendige
Sache ist und nur bei Gemeinschaftsausbrüchen angegangen werden sollte („In Austria,
at retail level 89.8% of chicken meat yielded thermotolerant campylobacter in 2004“ -
EU Schwerpunktaktion A22, AGES-ILMU Wien).
Rohmilch als Infektionsquelle wurde in den Erhebungsbögen relativ selten angeführt. In
3 Fällen von Familienausbrüchen wurden weitere Untersuchungen initiiert. Es ist
jedoch in keinem Fall gelungen die Infektionskette zu schließen. Trotzdem bleibt die
Rohmilch neben Geflügel eine wichtige mögliche Infektionsquelle. Bei den bisher in
der Steiermark bekannten Ausbrüchen wurde praktisch immer unpasteurisierte Milch
als Infektionsquelle verdächtigt bzw. auch bestätigt.
Eine weitere Auffälligkeit in der Epidemiologie der Campylobacteriose ist die
monatliche Verteilung der Erkrankungen: Eine Häufung in den Sommermonaten
(allerdings nicht so ausgeprägt wie bei der Salmonellose) bis in den Herbst lässt sich
deutlich erkennen, doch fällt der Monat August aus unerklärlichen Gründen aus dieser
Verteilung (siehe Tab.4).
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