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Sehr geehrte Lehrerinnen und Lehrer, da in unseren Medien ja ...

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Bezirkskl<strong>in</strong>ik Hochstadt Hauptstraße 13 96272 Hochstadt a. Ma<strong>in</strong><br />

An alle <strong><strong>Lehrer</strong><strong>in</strong>nen</strong> <strong>und</strong> <strong>Lehrer</strong><br />

Informationen für Lehrkräfte mit L<strong>in</strong>ks zum Thema Sucht <strong>und</strong> Suchtmittel<br />

<strong>Sehr</strong> <strong>geehrte</strong> <strong><strong>Lehrer</strong><strong>in</strong>nen</strong> <strong>und</strong> <strong>Lehrer</strong>,<br />

<strong>da</strong> <strong>in</strong> <strong>unseren</strong> <strong>Medien</strong> <strong>ja</strong> relativ viel über illegale Drogen berichtet wird, erhalten Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler<br />

immer wieder von den Lehrkräften Aufträge über spezifische Substanzen Referate vor der Klasse zu halten.<br />

Dies geschieht mit dem Ziel, mit f<strong>und</strong>iertem Wissen eventuell angebotene Substanzen ablehnen zu können.<br />

Deshalb s<strong>in</strong>d Sie vermutlich auch auf unsere Seite <strong>und</strong> dieses Schreiben gestoßen. Eventuell hat aber diese<br />

Seite e<strong>in</strong> mit e<strong>in</strong>em Referat zu Crystal betrauter Schüler<strong>in</strong> oder Schüler gelesen <strong>und</strong> Sie auf diesen Beitrag<br />

h<strong>in</strong>gewiesen ...<br />

Die Betrachtung e<strong>in</strong>zelner illegaler Substanzen ist e<strong>in</strong> durchaus s<strong>in</strong>nvolles Lernziel, unserer Erfahrung nach<br />

wird jedoch häufig vergessen, <strong>da</strong>ss die Hauptsubstanz <strong>in</strong> der B<strong>und</strong>esrepublik der Alkohol ist! Ebenfalls<br />

vergessen wird hierbei, <strong>da</strong>ss <strong>da</strong>s Konsumverhalten der Erwachsenen als Vorbildfunktion für die<br />

Heranwachsenden dient, <strong>und</strong> <strong>in</strong> aller Regel bei <strong>unseren</strong> später manifest drogenabhängigen Patienten die<br />

erste Rauscherfahrung (<strong>und</strong> zwar nicht nur Konsumerfahrung) e<strong>in</strong> Alkoholrausch war.<br />

Die Bedeutung des Nikot<strong>in</strong>s nicht für die Suchtentwicklung wird <strong>ja</strong> auch der breiten Öffentlichkeit immer<br />

deutlicher, so <strong>da</strong>ss wir dr<strong>in</strong>gend <strong>da</strong>rum bitten, <strong>da</strong>ss die Anteile der Referate <strong>in</strong> e<strong>in</strong>er Klasse auch im<br />

Verhältnis der Probleme vergeben werden. Auf e<strong>in</strong> Drogenreferat müssten 10 Referate zum Thema<br />

Alkohol e<strong>in</strong>geplant werden!<br />

Dies soll ke<strong>in</strong>eswegs <strong>da</strong>s Drogenproblem verharmlosen, d. h. die Gefahr, die durch die e<strong>in</strong>zelne Droge<br />

ausgeht, besonders Crystal-Speed gehört zu den gefährlichsten Substanzen! Sondern wir wollen <strong>da</strong>rauf<br />

h<strong>in</strong>weisen, <strong>da</strong>ss durch die ubiquitäre Verfügbarkeit sowie die Normalität auch e<strong>in</strong>es Rauschkonsums des<br />

Alkohols <strong>in</strong> unserer Gesellschaft, e<strong>in</strong>e viel höhere akute Gefährdung für ihre Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler<br />

ausgeht. Und dies eben bereits vor e<strong>in</strong>er sich entwickelnden Abhängigkeit<br />

Je nach Jahrgangsstufe <strong>und</strong> Fachgebiet, aus dem Sie heraus als <strong>Lehrer</strong> die Referate verteilen, aber auch<br />

nach den Interessensschwerpunkten Ihrer Schüler sei auf e<strong>in</strong>ige <strong>in</strong> der öffentlichen Diskussion <strong>in</strong><br />

Deutschland weniger beachtete Punkte zu Alkohol <strong>und</strong> Nikot<strong>in</strong> mit L<strong>in</strong>kbeispielen e<strong>in</strong>gegangen:<br />

Viele gravierende <strong>und</strong> schwere Folgen des Alkoholproblems betreffen nicht die manifest Süchtigen, d.h. vom<br />

Alkoholkonsum abhängige Menschen, sondern die „Gelegenheitstr<strong>in</strong>ker“!<br />

Vorstand<br />

Bruno Harmuth<br />

Gerichtsstand<br />

Bayreuth<br />

Suchtfachkl<strong>in</strong>ik – Therapiezentrum<br />

für Alkohol-, Medikamenten- <strong>und</strong><br />

Drogenabhängige<br />

Hauptstraße 13 96272 Hochstadt a. Ma<strong>in</strong><br />

www.bezirkskl<strong>in</strong>ik-hochstadt.de<br />

Ärztlicher Direktor<br />

Prof. Dr. med. Dr. h. c. M. Wolfersdorf<br />

Leitender Arzt<br />

Dr. med. R. Härtel-Petri<br />

Tel (09574) 6337-0<br />

Fax (09574) 3658<br />

E-Mail <strong>in</strong>fo@<br />

bezirkskl<strong>in</strong>ik-hochstadt.de<br />

Ihr Zeichen:<br />

Unser Zeichen: Dr.Hä./Pe./gl<br />

Hochstadt, den 06.06.2011<br />

Bankkonto Bezirkskl<strong>in</strong>ik Hochstadt<br />

Sparkasse Coburg-Lichtenfels<br />

Kto.: 140 228<br />

BLZ: 78350000


Die Gewalttätigkeiten im berauschten Zustand, besonders nachts von massiv <strong>in</strong>toxikierten erwachsenen <strong>und</strong><br />

jugendlichen Männern (bei verkürzten Sperrst<strong>und</strong>en), sowie die Alkoholfahrten mit Unfällen gehen zu e<strong>in</strong>em<br />

hohen Prozentsatz nicht von abhängig Süchtigen aus, sondern von solchen Gelegenheits<strong>in</strong>toxikierten! Wenn<br />

Eltern mit den K<strong>in</strong>dern zu e<strong>in</strong>em guten Essen gehen <strong>und</strong> hierbei auf 1-2 Gläser guten We<strong>in</strong> nicht verzichten<br />

mögen <strong>und</strong> hiernach mit den Sprössl<strong>in</strong>gen im Auto nach Hause fahren, brauchen sich diese Eltern nicht<br />

w<strong>und</strong>ern, wenn ihre pubertierenden mit 17 alkoholisiert von der Diskothek wegfahren <strong>und</strong> zu fünft mit<br />

überhöhter Geschw<strong>in</strong>digkeit <strong>in</strong> den Gegenverkehr kommen ... Da be<strong>da</strong>rf es ke<strong>in</strong>er Suchtentwicklung für<br />

Todesfälle ...!<br />

Allgeme<strong>in</strong>e gute L<strong>in</strong>ks gibt es bei der DHS (Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V.) http://www.dhs.de/,<br />

http://www.dhs.de/fileadm<strong>in</strong>/user_upload/pdf/dhs_stellungsnahmen/aktionsplan_alkohol_der_dhs_2008f<strong>in</strong>al_<br />

d<strong>in</strong>.pdf sowie bei der BZgA (B<strong>und</strong>eszentrale für ges<strong>und</strong>heitliche Aufklärung) http://www.kenn-de<strong>in</strong>-limit.de/.<br />

Verschiedene Suchtfolgeschäden der Alltagsdrogen s<strong>in</strong>d <strong>in</strong> Klassenverbänden unzureichend referiert:<br />

Das fetale Alkoholsyndrom: http://www.fasworld.de/ http://de.wikipedia.org/wiki/Fetales_Alkoholsyndrom<br />

Die Auswirkung des Nikot<strong>in</strong>konsums <strong>in</strong> der Schwangerschaft<br />

http://www.netdoktor.at/schwangerschaft/nikot<strong>in</strong>_schwangerschaft.shtml<br />

http://www.stop-simply.de/rauchen-schwangerschaft.htm<br />

Bei Präventionsbemühungen geht es auch immer um gesetzliche Regelung <strong>und</strong> ihre Durchsetzung, nicht<br />

nur um Erziehung <strong>und</strong> Aufklärung. Genau dieses Spannungsfeld bildet geeignete Referatthemen für<br />

<strong>in</strong>teressierte Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler höherer Jahrgangsstufen. Für die „Präventionseffizienz“ gibt es<br />

verschiedene Studien, diese s<strong>in</strong>d im Internet zugänglich, z. B. ANOC2 von Barbor et al. (http://www.basmuenchen.de/fileadm<strong>in</strong>/Praesentationen/Praesentation_Rehm_E<strong>in</strong>fuehrung_Praevention_8.Suchtforum_MU<br />

C_100428.ppt.pdf) Dar<strong>in</strong> wird <strong>in</strong> e<strong>in</strong>em Ländervergleich der Weltges<strong>und</strong>heitsorganisation <strong>da</strong>rgestellt, welche<br />

Präventionsmethoden wirksam s<strong>in</strong>d, seien es Primärprävention- oder Sek<strong>und</strong>ärprävention- beziehungsweise<br />

Verhältnispräventionsmaßnahmen. Z.B.: http://www.suchtmagaz<strong>in</strong>.ch/text1-10.pdf<br />

So hatte sich z.B. gezeigt, <strong>da</strong>ss e<strong>in</strong>e für Jugendliche sehr unpopuläre Maßnahme, die Erhöhung der<br />

Alkoholsteuern e<strong>in</strong>e sehr wirksame Intervention <strong>da</strong>rstellt. (z.B.: http://www.wissenschaftaktuell.de/artikel/Angehobene_Alkoholsteuer_zeigt_schnell_<strong>und</strong>_anhaltend_Wirkung1771015585519.html).<br />

Und auch seitens der Krankenkassen f<strong>in</strong>den sich spannende L<strong>in</strong>ks die <strong>da</strong>s Thema Alkohol weiter vertiefen<br />

lassen ... (http://www.nichttr<strong>in</strong>ker.com/content/<strong>da</strong>k-fordert-hoehere-alkoholsteuern ).<br />

Die Reduktion der Verfügbarkeit wurde wissenschaftlich untersucht, <strong>da</strong>s Verkaufsverbot zu bestimmten<br />

Zeiten sowie die Durchsetzung e<strong>in</strong>es Kaufverbotes für bestimmte Altersgruppen s<strong>in</strong>d wissenschaftlich<br />

erforscht <strong>und</strong> auch im Ländervergleich wirksam. L<strong>in</strong>k hierzu zum Beispiel: http://2010.nuechternbetrachtet.de/2010Doc/Alkohol_Aktionsplan.pdf.<br />

Dies s<strong>in</strong>d naturgemäß kontroverse Themen.<br />

Verschiedene Strategien <strong>und</strong> Interventionen gegen Autofahren im alkoholisierten Zustand s<strong>in</strong>d<br />

wissenschaftlich erforscht, aber <strong>in</strong> Deutschland kaum propagiert: Nüchternheitstests, die für Restaurant- <strong>und</strong><br />

Diskobesucher zur Verfügung stehen. Oder Wegfahrsperren ... http://de.engadget.com/2009/09/01/toyotamacht-ernst-alkohol-wegfahrsperre-ab-heute-im-test/.<br />

Betrachten ältere Schüler die Begriffe der WHO von DALYs <strong>und</strong> dem Global burden of Disease (nicht ganz<br />

leicht zu googeln / wiki) f<strong>in</strong>det man bei der Weltges<strong>und</strong>heitsorganisation (engl. World Health Organization,<br />

WHO) http://www.who.<strong>in</strong>t/health<strong>in</strong>fo/global_burden_disease/global_health_risks/en/<strong>in</strong>dex.html unter „key<br />

figures and graphs“ spannende Tabellen <strong>und</strong> Grafiken. Weltweit s<strong>in</strong>d der Tabakkonsum <strong>und</strong> Alkoholkonsum<br />

auf Platz 2 beziehungsweise 3 anzutreffen!<br />

Bei den illegalen Drogen ist Cannabis mit e<strong>in</strong>er Jahresprävalenz von bis zu 30 % bei den Jugendlichen<br />

<strong>da</strong>s Hauptproblem. Besonders die neuen synthetischen Cannab<strong>in</strong>oide führen <strong>in</strong> Kl<strong>in</strong>iken zu heftigen<br />

Psychosen. Adäquate Daten zu den neueren Räuchermischungen, die <strong>in</strong> Referaten genutzt werden<br />

konnten, gibt es allerd<strong>in</strong>gs hierzu bisher kaum.<br />

Es ist bei den Referaten über illegale Substanzen unbed<strong>in</strong>gt <strong>da</strong>rauf zu achten, von welchen Seiten die<br />

Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler ihre Quellen beziehen! Drogenverherrlichende durch Werbee<strong>in</strong>nahmen von<br />

cannabisshops f<strong>in</strong>anzierte Portale wie http://www.cannabislegal.de/cannabis<strong>in</strong>fo/mediz<strong>in</strong>.htm übersehen<br />

ganz bewusst die breite Datenlage, die e<strong>in</strong>e erhöhte Gefahr der Entwicklung von schizophrenen Psychosen<br />

unter Cannabiskonsum für Beobachtungszeiträume über teilweise 25 bis 30 Jahre h<strong>in</strong>weg nachgewiesen<br />

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haben. Diese Foren s<strong>in</strong>d genauso wenig geeigneten Quellen wie der deutsche Brauereiverband oder die<br />

Vere<strong>in</strong>igung der Tabak<strong>in</strong>dustrie!<br />

Bei Referaten zum Cannabispsychosenproblem sollten zum<strong>in</strong>dest die Schweizer Kohortenstudie sowie die<br />

Arbeiten von ARSENAULT aufgeführt se<strong>in</strong>. http://bjp.rcpsych.org/cgi/repr<strong>in</strong>t/184/2/110. Auch neuere<br />

Ergebnisse müssen zitiert werden. http://www.sueddeutsche.de/wissen/cannabis-<strong>und</strong>-psyche-vollgedroehntbis-zur-psychose-1.1067064.<br />

Bei den Gegnern dieser wissenschaftlich gesicherten Studien (googeln!) wird<br />

aus den Aufmachungen der Seiten die Verkaufsstrategie überdeutlich. Der Film „<strong>da</strong>s weiße rauschen“ ist<br />

<strong>und</strong> bleibt hochaktuell.<br />

Bei den Opiaten wird <strong>da</strong>s Thema der schadensm<strong>in</strong>imierenden Maßnahmen, d. h. Fixerstuben <strong>und</strong> vor allem<br />

auch die Diskussion um die opiatgestützte Behandlung, im Volksm<strong>und</strong> Substitution, zu thematisieren se<strong>in</strong>.<br />

Bei den Stimulantien s<strong>in</strong>d sie auf unserer Homepage eigentlich auf der richtigen Seite. Wir weisen aber<br />

<strong>da</strong>rauf h<strong>in</strong>, <strong>da</strong>ss konsumgefährdete Jugendliche sich durch derartige Warnungen genauso wenig<br />

abschrecken lassen wie dies beim Nikot<strong>in</strong>problem wirksam ist! Unsere Homepage richtet sich eher an<br />

Konsumenten <strong>und</strong> Therapeuten!<br />

E<strong>in</strong>es der Lernziele der Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler ist es, Informationen zu f<strong>in</strong>den <strong>und</strong> diese adäquat zu<br />

zitieren. Oben l<strong>in</strong>ks <strong>in</strong> der Navigation unserer Homepage bef<strong>in</strong>det sich unter der Rubrik „Stimulantien“<br />

http://www.bezirkskl<strong>in</strong>iken-oberfranken.de/pages/html/hochstadt/behandlungsbereiche/stimulantien.html,<br />

http://www.bezirkskl<strong>in</strong>iken-oberfranken.de/pages/html/hochstadt/behandlungsbereiche/<strong>in</strong>fos_ats.html sowie<br />

bei den „Fach<strong>in</strong>formationen“ relevantes Informationsmaterial sowie auch Vorträge. Und wir haben auch<br />

adäquate Literaturh<strong>in</strong>weise:<br />

http://www.bezirkskl<strong>in</strong>ikenoberfranken.de/pages/html/hochstadt/weitere_<strong>in</strong>formationen/fach<strong>in</strong>formationen.html<br />

Ebenfalls eher für Schüler<strong>in</strong>nen <strong>und</strong> Schüler höherer Klassen relevant, könnte die Diskussion um <strong>da</strong>s<br />

Bra<strong>in</strong>dop<strong>in</strong>g-Thema se<strong>in</strong>. Hierzu passt e<strong>in</strong> Spiegelartikel aus dem Mai 2011 über den E<strong>in</strong>fluss der<br />

Pharma<strong>in</strong>dustrie auf me<strong>in</strong>ungsbildende Psychiater http://www.spiegel.de/spiegel/pr<strong>in</strong>t/d-78522323.html <strong>und</strong><br />

die <strong>in</strong> den letzten Jahren sehr bewusst sche<strong>in</strong>ende Wiederaufnahme e<strong>in</strong>es uralten Traumes <strong>in</strong> den <strong>Medien</strong><br />

zu se<strong>in</strong>: Der Glaube, man könnte mit Medikamenten die menschliche Leistungsfähigkeit steigern.<br />

Stimulantien wie Pervit<strong>in</strong> (Crystal-Speed!) wurden bereits im 2. Weltkrieg mit allen verheerenden Folgen<br />

e<strong>in</strong>gesetzt. http://www.videogold.de/schlaflos-im-krieg-die-pharmazeutische-waffe-dokumentation/<br />

Zu all diesen Dop<strong>in</strong>g-Themen f<strong>in</strong>den sich exzellente H<strong>in</strong>tergr<strong>und</strong><strong>in</strong>formationen auf der Homepage von Stefan<br />

Schleim http://www.cognitive-enhancement.<strong>in</strong>fo/. E<strong>in</strong> Vergleich der Orig<strong>in</strong>al-DAK-Studie aus dem Jahre<br />

2009, die immer wieder zitiert wird, mit eben diesen falschen Zitaten, ist e<strong>in</strong> Stück wissenschaftskritischer<br />

Zeitgesichte <strong>und</strong> hier auf unserer Homepage runterzuladen. http://www.bezirkskl<strong>in</strong>ikenoberfranken.de/pages/html/hochstadt/weitere_<strong>in</strong>formationen/fach<strong>in</strong>formationen.html.<br />

In modellhaften Projekte z.B. der BzGA http://www.kenn-de<strong>in</strong>-limit.de/ z.B. „Klarsicht“ versuchen Schülern<br />

auch die Rollenübernahme der Elternperspektive nahezubr<strong>in</strong>gen (http://www.klarsicht.bzga.de/).<br />

Auch für die Strategien der Spielhallenbetreiber f<strong>in</strong>det sich unter http://www.gluecksspielsucht.de/<br />

http://www.general-anzeiger-bonn.de/<strong>in</strong>dex.php?k=loka&itemid=10490&detailid=552537 exzellente Referatthemen.<br />

Mit fre<strong>und</strong>lichen Grüßen<br />

Dr. med. R. Härtel-Petri<br />

Facharzt für Psychiatrie <strong>und</strong> Psychotherapie<br />

Leitender Arzt<br />

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