Welche Angebote und Hilfen stehen dem Jugendamt bei ... - Bkjpp

Forum der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 3 – 2006 8
Schule abzuschließen, Hausbesuche, Elterntraining und -mentoring, Reduktion
der Verfügbarkeit von Alkohol, Verbesserung institutioneller Strategien
(in Schulen, am Arbeitsplatz, in Krankenhäusern und Heimeinrichtungen),
öffentliche Informationskampagnen, Reduktion des Zugangs zu
Waffen, Verringerung von Ungleichheiten sowie Stärkung von Polizei und
Justizsystem (Krug et al., 2002).
Missbrauch und Misshandlung von Kindern
2002 wurden 1500 Kinder unter 15 Jahren in Europa getötet, 0- bis 4jährige
doppelt so häufig wie 5- bis 14-jährige. Viele Todesfälle von Kindern
werden nicht routinemäßig untersucht und über das Ausmaß des Problems
wird zuwenig berichtet. Häufige Todesursachen sind Schläge auf den
Kopf oder Bauch sowie Ersticken (Alexander et al., 2001; Kirschner und
Wilson, 2001; Vock et al., 1999). Die Inzidenz für schwere körperliche
Bestrafung (mit einem Gegenstand auf einen anderen Körperteil als den Po
geschlagen werden, Brandwunden zugefügt bekommen) liegt bei 5 bis 8 %
(Finkelhor, 1994a; Browne et al., 2002). Die Lebenszeitprävalenz für sexuellen
Missbrauch im Kindesalter liegt um 20% bei Mädchen und 5 bis
10 % bei Jungen (Bardi und Borgognini-Tari, 2001; Finkelhor, 1994b).
Emotionaler Missbrauch und Vernachlässigung sind weitere häufige Manifestationen
von Kindesmissbrauch. Kinderprostitution und Kinderhandel
sind organisierten Formen von Kindesmissbrauch aufgrund ökonomischer
Interessen. Schätzungsweise 75.000 Kinder sind vom Sexhandel in Osteuropa
betroffen (Violence against children in Europe, 2005; May-Chahal
und Herczog, 2003).
Folgen des Kindesmissbrauchs können sich auch erst später im Leben manifestieren,
die Häufigkeit des Auftretens von gewalttätigem Verhalten,
psychischen Erkrankungen wie Depression, Angst, Alkoholmissbrauch,
Drogen- oder Medikamentenmissbrauch, Suizidversuchen, Schlafproblemen,
Posttraumatischen Belastungsstörungen und Adipositas ist auf das 4-
bis 12-fache erhöht (Krug et al., 2002). Intensität und Dauer des Missbrauchs
beeinflussen die Folgen. Des weiteren kann Missbrauch zu riskantem
Verhalten wie z. B. schädlichem Alkoholgenuss, ungesunder Diät,
Rauchen und Mangel an körperlicher Ertüchtigung führen und damit das
Auftreten von Herzerkrankungen, Krebs und Erkrankungen des Respirationstrakts
im Erwachsenenalter begünstigen. Des Weiteren ist erlebter
Missbrauch gehäuft in der Folge mit einem Missbrauch des Intimpartners
verbunden (Coid et al., 2001). Kindesmissbrauch verursacht nicht nur erhebliche
Kosten im Gesundheits- und im Justizsystem, sondern kostet Le-