Welche Angebote und Hilfen stehen dem Jugendamt bei ... - Bkjpp

Forum der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 3 – 2006 44
ziativen Amnesie (F44.0), der Trance und Besessenheitszustände (F44.3)
und der vorübergehenden dissoziativen Störung in der Kindheit und Jugend
(F44.82) am ehesten bei jungen Tötungsdelinquenten zu finden.
Nebenrealität, dissoziative Zustände und Fantasien „überlappen“ sich hinsichtlich
bestimmter Bewusstseinszustände und Denkinhalte. Bei ihnen
liegt allerdings im Unterschied zur Psychose noch eine gewisse Verankerung
der Person in der (Haupt-)Realität vor.
Bei Fantasien imaginiert eine Person bestimmte Situationen und schreibt
sich dabei eine gewisse – zumeist narzisstische – Größe zu. Werden diese
Fantasien immer öfter wiederholt, z.B. in Tagträumen, und nehmen ansteigend
mehr Zeit in Anspruch, spricht man von den so genannten „Rehearsal-Fantasien“
(vgl. Köhler & Kursawe, 2003). Diese können in der extremsten
Form „bewusstseins-dominant“ werden und beispielsweise als
„zwanghafte“ oder „obsessive“ Grundlage für serielle Tötungsdelikte dienen
(Giannangelo, 2001; Harbort, 2002). Während bei beiden Fantasie-
Zuständen eine Wiederholung von zumeist aggressiven Inhalten vorliegt,
unterscheidet sich die „bewusstseins-dominante“ Fantasie von den „Rehearsal-Fanstasien“
durch den fast als zwanghaft zu bezeichnenden Kreislauf
von Vorstellung und Ausführung der Fantasien in der Realität, dem seriellen
„acting out“ bzw. Aktualisierungsdruck. Damit werden ältere Vorstellungen,
z.B. von Schorsch und Becker (1977), einer suchtartigen Entgleisung
sowie der Abwehr des drohenden Ich-Verlusts weitergeführt. Bei
beiden Fantasieformen (mit unterschiedlichem Ausprägungsgrad) finden
also „drehbuchartige“ kognitive Ausformungen von Straftaten statt, die unter
bestimmten zusätzlichen Bedingungen in der Umwelt und der Person
zum realen Durchführen („acting-out“) beitragen können (Paulus, 2003;
Köhler & Kursawe, 2003). Allerdings wissen wir derzeit noch sehr wenig
darüber, wann, unter welchen Umständen, wo, und bei wem das wie geschieht.
Insbesondere die „Rehearsal-Fantasien“ (Köhler & Kursawe, 2003), die
„bewusstseins-dominanten“ Fantasien (Harbort, 2002) und das Konzept
der Nebenrealität (Lempp, 1990) zeigen deutliche Überschneidungsbereiche
auf (Abb. 1). Sie unterscheiden sich jedoch nach Ansicht der Autoren
vor allem darin, dass bei der Nebenrealität zumeist eine „geheime“, „unbewusste“
oder „doppelte“ Identität besteht. Zum Beispiel werden „Lügengebäude“
errichtet, ein Schulbesuch vorgetäuscht oder andere zeitintensive
Tätigkeiten vorgenommen, von denen die soziale Umwelt nichts mitbekommt.
Möglicherweise kann eine Nebenrealität auch parallel mit den
Fantasien, den „Rehearsal-Fantasien“ oder den „bewusstseins-dominanten