41 SprengG.pdf - Landkreis Passau
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Eingangsstempel<br />
Landratsamt <strong>Passau</strong><br />
- Waffenrecht -<br />
Domplatz 11<br />
94032 <strong>Passau</strong><br />
Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis<br />
Nach § 27 Sprengstoffgesetz (<strong>SprengG</strong>)<br />
zum Erwerb von<br />
zum Umgang mit<br />
(Aufbewahren, Verwenden und Vernichten)<br />
(§ 45 WaffG)<br />
zur Beförderung von<br />
explosionsgefährlichen<br />
Stoffen<br />
zum Sprengen bestimmten<br />
schwerexplosionsfähigen<br />
Stoffen, die nicht explosionsgefährlich<br />
im Sinne des §<br />
3 Abs. 1 <strong>SprengG</strong> sind<br />
Zündmittel<br />
pyrotechnischen<br />
Gegenständen<br />
Anderen Gegenständen,<br />
die explosionsgefährliche<br />
oder schwerexplosionsfähige<br />
Stoffe enthalten<br />
1. Angaben zur Person<br />
Name (ggf. Geburtsname),<br />
Vornamen (Rufnamen bitte<br />
unterstreichen)<br />
Geburtstag, Geburtsort<br />
(Gemeinde, <strong>Landkreis</strong>, Land)<br />
Beruf<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Familienstand<br />
Anschrift<br />
(PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)<br />
Geburts- und Vorname<br />
der Mutter der antragstellenden<br />
Person<br />
Falls antragstellende Person<br />
minderjährig, Familienname<br />
(ggf. Geburtsname) und<br />
Vornamen der Eltern<br />
Anschrift der antragstellenden<br />
Person während der<br />
letzten 5 Jahre (PLZ, Ort,<br />
Straße, Haus-Nr.), von bis<br />
Bereits bestehende sprengstoffrechtliche<br />
Erlaubnis<br />
Ausstellende Behörde<br />
ja<br />
nein<br />
Ausstellungsjahr<br />
Fachliche Kenntnisse (Nachweise aufführen und Belege beifügen)
2. Beantragte Mengen (genaue Bezeichnung)<br />
kg<br />
kg<br />
Stück<br />
Stück<br />
m<br />
m<br />
Stoff (genaue Bezeichnung)<br />
Stoff (genaue Bezeichnung)<br />
Gegenstand (genaue Bezeichnung)<br />
Gegenstand (genaue Bezeichnung)<br />
Sprengschnur (genaue Bezeichnung)<br />
Zündschnur (genaue Bezeichnung)<br />
3. Verwendung explosionsgefährlicher Stoffe (Die Beantwortung entfällt bei pyrotechnischen Gegenständen)<br />
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen Schießen mit Böllern<br />
Vorladerschießen<br />
4. Aufbewahrung<br />
ja nein<br />
Mit der beabsichtigten Tätigkeit ist eine Aufbewahrung verbunden nicht verbunden<br />
Gründe:<br />
5. Aufbewahrungsort (genaue Bezeichnung der Aufbewahrungsstätte)<br />
6. Angaben zur Art<br />
6.1 der explosionsgefährlichen Stoffen<br />
6.2<br />
der zum Sprengen bestimmten<br />
schwerexplosionsfähigen Stoffe<br />
6.3 der Zündmittel<br />
6.4 der pyrotechnischen Gegenstände<br />
6.5<br />
der anderen Gegenstände, die<br />
explosionsgefährliche oder schwerexplosionsfähige<br />
Stoffe enthalten,<br />
auf die sich die Erlaubnis erstrecken<br />
soll (z. B. brisante Sprengstoffe,<br />
Pulversprengstoffe, elektrische<br />
Zündmittel, pyrotechnische Gegenstände/Klasse)
7. Angaben über<br />
7.1 Art der beabsichtigten Tätigkeit<br />
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen Vorladerschießen Schießen mit Böllern<br />
7.2 Ort der beabsichtigten Tätigkeit<br />
auf zugelassenen Schießständen<br />
8. und 9. sind nur auszufüllen von Antragstellern, die Treibladungspulver zum Laden und Wiederladen von Pa t-<br />
ronenhülsen oder zum Vorderlader- oder Böllerschießen benötigen.<br />
8. Ausstellung Waffenbesitzkarte / Jahresjagdschein<br />
Waffenbesitzkarte ausgestellt<br />
oder Jahresjagdschein ausgestellt<br />
ja nein ja nein<br />
Ausstellungsbehörde<br />
Ausstellungsdatum<br />
Berechtigungs-Nr.<br />
Gültigkeitsdauer<br />
9. Mitgliedschaft<br />
Mitgliedschaft einer jagdlichen Vereinigung<br />
oder schießsportlichen Vereinigung<br />
ja nein ja nein<br />
Name und Anschrift der jeweiligen Vereinigung<br />
10. Körperliche und geistige Mängel<br />
(z. B. schwere Formen von Sehschwäche – Angabe von Dioptrien, links, rechts – Nachtblindheit, Lähmungen, Taubheit, Geisteskrankheit,<br />
Farbuntüchtigkeit, Anfallsleiden, Amputation, schwere Herz- und Kreislauferkrankungen, Alkohol-, Arzneimittel- und Drogenmissbrauch,<br />
Zuckerkrankheit, Schwerhörigkeit, Hirnverletzung, E inäugigkeit usw.) habe ich bzw. hatte ich<br />
keine<br />
nachfolgend aufgeführt:<br />
11. Sonstige Angaben<br />
Meine Angaben sind vollständig und entsprechen der Wahrheit.<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift der antragstellenden Person
Diese Seite wird nur von Behörde/Sachbearbeiter(in) ausgefüllt!<br />
Stellungnahme der Stadt / Gemeinde<br />
Personenbezogene Daten der antragstellenden Person stimmen<br />
mit den meldeamtlichen Unterlagen überein ja nein<br />
Änderung<br />
Anmeldedatum der antragstellenden<br />
Person<br />
mit Hauptwohnung Nebenwohnung<br />
Anschrift der weiteren<br />
Wohnung<br />
Gewöhnlicher Aufenthalt<br />
der antragstellenden Person<br />
Bedenken gegen die Zuverlässigkeit<br />
der antragstellenden Person bestehen<br />
Gründe:<br />
nicht<br />
aus folg.<br />
Gründen<br />
(z.B. wegen schwerer oder wiederholter Verbrechen oder Vergehen gegen<br />
Strafgesetze, Rohheitsdelikte, Neigung zu Ausschreitungen, Trunksucht,<br />
Rauschgiftsucht, usw.<br />
Geschäftsunfähigkeit, körperliche Mängel, Geisteskrankheit, Geistesschwachheit<br />
usw.):<br />
Körperliche Mängel: gegeben nicht gegeben zweifelhaft<br />
Sachkundige und sichere Handhabung des Schussgerätes gewährleistet ja nein<br />
Stadt/Gemeinde<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
Stellungnahme der Polizei-Dienststelle<br />
Bestehendes Straf-, Bußgeld- oder Ermittlungs-Verfahren<br />
Bedürfnis anerkannt ja nein<br />
Bemerkungen<br />
sonst. Angaben<br />
Sachkunde<br />
anerkannt<br />
ja<br />
ja<br />
nein<br />
nein<br />
Ort, Datum der<br />
Polizei-Dienststelle<br />
Unterschrift<br />
Vermerke Datum Namenszeichen<br />
1. Persönliche Zuverlässigkeit (BZR) liegt vor<br />
Prüfungszeugnis Nr.<br />
2. Fachkunde nachgewiesen<br />
3. Bedürfnis anerkannt<br />
AZ<br />
Verfügung<br />
1. Erlaubnis § 27 <strong>SprengG</strong> erteilt Nr.<br />
2. Gültig bis<br />
3. Gebühr<br />
(SprengkostV)<br />
Abschn./Nr. Betrag Block/Blatt-Nr.<br />
4. Erlaubnis<br />
ausgehändigt<br />
übersandt am<br />
5. Zum Akt<br />
Empfangsbestätigung<br />
Unterschrift des Empfängers<br />
Unterschrift<br />
Ort, Datum der Behörde<br />
I.A.