Thesis - Tumb1.biblio.tu-muenchen.de
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4. Diskussion 59<br />
4.3 Desinfektionsmittel-Verbrauchsvergleich vor und nach einer<br />
Hygiene-Bera<strong>tu</strong>ng am Beispiel von fünf Stationen<br />
4.3.1 Wahl <strong>de</strong>r Metho<strong>de</strong>, Fehlerquellen und ihr Einfluß auf die<br />
Ergebnisse<br />
Die Metho<strong>de</strong> zur Optimierung <strong>de</strong>s Desinfektionsmitteleinsatzes mit anschließen<strong>de</strong>m<br />
Verbrauchsvergleich vor und nach <strong>de</strong>r Optimierung erfolgte in Anlehnung an die 1994 von Coates<br />
und Hutchinson veröffentlichte Vorgehensweise [20].<br />
Wegen <strong>de</strong>r guten Verläßlichkeit und Verfügbarkeit <strong>de</strong>r Daten wur<strong>de</strong>n als Maß für <strong>de</strong>n Desinfektionsmittelverbrauch<br />
die Bestellungen von Desinfektionsmitteln durch die Stationen und Bereiche<br />
bei <strong>de</strong>r Klinikums-Apotheke verwen<strong>de</strong>t. Dadurch führt das na<strong>tu</strong>rgemäß nicht kontinuierliche Bestellverhalten<br />
auch zu nicht kontinuierlichen Daten für <strong>de</strong>n Verbrauch (vgl. Graphik 3-14 und Graphik<br />
3-15). Auch ist eine gewisse Vorratsbildung als Fehlerquelle nicht ganz auszuschließen.<br />
Über die Erfassungsbögen wur<strong>de</strong> <strong>de</strong>r Einsatz von Desinfektionsmitteln möglichst lückenlos erfaßt,<br />
wobei die Aussagen <strong>de</strong>s Pflege- und Reinigungspersonals und die Beobach<strong>tu</strong>ngen bei <strong>de</strong>r Begehung<br />
<strong>de</strong>r Stationen entschei<strong>de</strong>nd waren. Schließlich wur<strong>de</strong>n für die Auswer<strong>tu</strong>ng nur fünf Stationen<br />
ausgewählt, da die Erarbei<strong>tu</strong>ng und Umsetzung <strong>de</strong>r Verbesserungsvorschläge wegen <strong>de</strong>s<br />
Zeitaufwands nicht auf allen Stationen und in allen Funktionsbereichen gleichzeitig erfolgen konnte,<br />
zumal <strong>de</strong>r Verbrauch nach dieser Umstellung ebenfalls noch über einen möglichst langen Zeitraum<br />
erfaßt wer<strong>de</strong>n sollte. Selbst auf <strong>de</strong>n einzelnen Stationen waren die Än<strong>de</strong>rungen nicht alle auf einmal<br />
durchführbar, son<strong>de</strong>rn die Umsetzung und Etablierung <strong>de</strong>r einzelnen Verbesserungsvorschläge<br />
erfolgte nach und nach. In Anbetracht <strong>de</strong>ssen ist <strong>de</strong>r für <strong>de</strong>n Verbrauchsvergleich zur Verfügung<br />
stehen<strong>de</strong> Zeitraum von acht Monaten vielleicht etwas zu kurz. An<strong>de</strong>rerseits reicht er aber<br />
vollkommen aus, um zu <strong>de</strong>monstrieren, daß sich mit einem sinnvollen Einsatz von<br />
Desinfektionsmitteln <strong>de</strong>ren Verbrauch senken läßt, was letztendlich <strong>de</strong>m Personalschutz und <strong>de</strong>r<br />
Umwelt zugute kommt und auch eine finanzielle Einsparung be<strong>de</strong>utet.