Hals - Nasen - Ohren - Klinik und Poliklinik - Tumb1.biblio.tu ...
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4.2.5 Metastasierung / Lymphknotenbefall<br />
4.2.5.1 Metastasierung im OAD<br />
In den 714 Fällen von Extramedullären Plasmozytomen im OAD gab es bei 55 Patienten<br />
Angaben über eine Beteiligung der lokoregionären Lymphknoten, dies entspricht 7,7 % der<br />
Fälle, somit sind diese Fälle nach den Kriterien von Wiltshaw (278) der die EMP in 3 Klassen<br />
bezüglich der Ausdehnung <strong>und</strong> Lymphknotenbeteiligung unterteilt hat, als Stage II zu<br />
bezeichnen.<br />
4.2.5.2 Metastasierung AOAD<br />
In den 155 Fällen von Extramedullären Plasmozytomen im Bereich AOAD gab es zu 4<br />
Patienten Angaben über eine Beteiligung der angrenzenden Lymphknoten, dies entspricht 2,6<br />
% der Fälle <strong>und</strong> sind somit als Stage II nach Wiltshaw (278) zu bezeichnen.<br />
4.2.6 Therapieformen<br />
4.2.6.1 Therapieformen für Extramedulläre Plasmozytome im Bereich OAD<br />
Bei 654 EMP sind in der Litera<strong>tu</strong>r Angaben zur Behandlung beschrieben. Bei 60<br />
Fallbeschreibungen waren keine Angaben bezüglich der Behandlung vorhanden. Die drei<br />
häufigsten Therapien waren in 290 Fällen (44,3%) eine Bestrahlung <strong>und</strong> in 176 Fällen<br />
(26,9%) eine Kombination aus chirurgischer Sanierung des EMP mit anschließender<br />
Bestrahlung, sowie in 143 Fällen (21,9%) eine alleinige chirurgische Therapie. Außerdem<br />
wurden in der Litera<strong>tu</strong>r eine Kombination aus Chirurgie <strong>und</strong> Strahlentherapie in 29 Fälle<br />
(4,4%), eine Kombination aus Chirurgie, Bestrahlung <strong>und</strong> Chemotherapie in 12 Fällen<br />
(1,8%), eine alleinige Chemotherapie in 3 Fällen (0,5%), sowie 1 Fall (0,2%) durch<br />
Kombination von Chirurgie <strong>und</strong> Chemotherapie beschrieben. Diese sind in der Tabelle 10 <strong>und</strong><br />
Abbildung 10 (siehe S. 56) aufgelistet.<br />
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