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ACP Inhaltsverzeichnis 9 / 369
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung ......................................................................................................................... 21
1.1 Phase I – ‚Legitimationsphase’ ................................................................................................ 22
1.1.1 Studien zu Phase I................................................................................................................................ 23
1.2 Phase II – ‚Konkurrenzphase’ .................................................................................................. 24
1.2.1 Studien zu Phase II - Therapievergleichsstudien ................................................................................. 25
1.3 Phase III – ‚Prozessforschung’................................................................................................. 33
1.3.1 Generic Model of Psychotherapy......................................................................................................... 34
1.3.2 Das Wirkfaktorenmodell von Grawe.................................................................................................... 34
1.3.3 Weitere Erklärungsmodelle.................................................................................................................. 35
1.3.4 Praxisrelevantes Set von Prozessvariablen nach Sulz ......................................................................... 36
1.4 Interaktionistische Modelle ...................................................................................................... 38
1.4.1 Patient (A)............................................................................................................................................ 38
1.4.2 Therapeutenvariablen (B) .................................................................................................................... 42
1.5 CRN-Studie (zu 2 ).................................................................................................................. 50
1.6 Zusammenfassung der wesentlichen Erkenntnisse................................................................... 51
1.7 Forschungsfragestellung und zentrale Aussage........................................................................ 53
1.7.1 Einordnung der internen und externen Wirkfaktoren in das Mehrebenenmodell (MEM) von Belschner
& Kaiser (1995) ................................................................................................................................... 53
2 Explikation der Darstellung der Forschungssituation................................................. 55
2.1 Theoretische Vorüberlegungen................................................................................................. 56
2.2 Einordnung des Themas in den Kontext der Therapieforschung ............................................. 60
2.3 Stand der Forschung zum ‚Image der Psychotherapie’ ............................................................ 60
2.4 Ähnliche Konstrukte................................................................................................................. 66
2.5 Fragestellung ............................................................................................................................ 68
2.6 Methode/ Design ...................................................................................................................... 68
2.7 Vorarbeiten............................................................................................................................... 70
2.8 Erwartete Ergebnisse................................................................................................................ 71
3 Empirie ............................................................................................................................. 73
3.1 Empirisches Modell.................................................................................................................. 73
3.2 Hypothesen............................................................................................................................... 79
3.3 Skalenkonstruktion ACP-a (Konstruktionsstichprobe) ............................................................ 79
3.4 Geplante Stichprobe ................................................................................................................. 85
3.5 Ablaufplan der Datengewinnung.............................................................................................. 85
3.6 Beschreibung des QS-Ablaufes................................................................................................ 88
3.7 Untersuchungsplan ................................................................................................................... 90
3.8 Gültigkeit des Untersuchungsplanes ........................................................................................ 92
4 Ergebnisse......................................................................................................................... 93
4.1 Deskriptive Analyse der Gesamtstichprobe ............................................................................. 93
4.1.1 Allgemeine Beschreibung..................................................................................................................... 93
4.1.2 Geschlechtsspezifische Unterschiede................................................................................................... 99
4.1.3 Altersspezifische Unterschiede (am Median gesplittet; Median = 38 J.)........................................... 100
4.1.4 Motivationsbedingte Unterschiede..................................................................................................... 102
4.1.5 Medikationsbedingte Unterschiede.................................................................................................... 103
4.1.6 Unterschiede in Abhängigkeit von der Veränderungssensitivität ...................................................... 104
4.1.7 Meinungsbedingte Unterschiede (VT = Psychotherapie?) ................................................................ 105
4.1.8 Therapievorwissenbedingte Unterschiede ......................................................................................... 105
4.1.9 Häufigkeitsverteilung für die Hauptstörungsgruppen der Gesamtstichprobe (ICD-10).................... 106
4.2 Itemanalyse der neu konstruierten Fragebögen ...................................................................... 109
4.2.1 Endorsementfrequenzen des ACP-a (t 1
= Therapiebeginn)................................................................ 109
4.2.2 Dimensionalität des ACP-a (t 1
= Therapiebeginn) ............................................................................ 109
4.2.3 Korrelationen der ACP-a-Skalen und Skalenreaktionszeiten ............................................................ 115
4.2.4 Skalenkorrelationen zwischen Erstgespräch (ACP-a) und Zwischenmessung (ACP-z).................... 118
4.2.5 Interkorrelationen und Reliabilität der ACP-Skalen zum Erstgespräch und Zwischenmessung mit
Effektstärken....................................................................................................................................... 119