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ACP Anhang – Verwendete Hard- und Software 344 / 369 10.20 Verwendete Hard- u. Software 10.20.1 Hardware 4 Notebooks: (IBM Thinkpad R40 (Centrino CPU); Averatec 6240 (Athlon-CPU); Sharp Subnotebook; Asus (Athlon-CPU) StressBall: Messung der Herzratenvariablität. Biosign-GmbH, Dr. Reinhard D. Beise, Erdinger Str. 32, 85570 Markt Schwaben. PWE 233: Externes Bedienteil zur Körperfettwaage PWE 233. Westkauf GmbH, D- 45466 Mühlheim an der Ruhr. Omron BF 306 Körperfett-Messgerät. Omron Medizintechnik, Handelsgesellschaft mbH, Windeckstraße 81a, D-68163 Mannheim, http://www.omronmedizintechnik.de/ 10.20.2 Software Microsoft Office 2003: Textverarbeitung, Tabellenkalkulation, Diagramme SPSS 11.5: Statistical Package of Social Sciences. Inspiration 6: Erstellung des QS-Ablaufplans. Qstests Testsystem. Bürkle/Mestel/Stauss, www.qstests.de: Erstellung, Vorlage und Auswertung von Fragebögen. Wurde wegen seiner hervorragenden Softwareergonomie und Therapeutennähe als Standardprogramm für alle psychometrischen Tests eingesetzt. Den Autoren dieses Programms gelingt es auf geniale Art die fast unmögliche Synthese Einfachheit in der Bedienung und Komplexität der Möglichkeiten zu schaffen. Ohne dieses Programm wäre die Durchführung der Testungen nicht so einfach gewesen und eine fallorientierte Rückmeldung dieser Güte auf Basis von Veränderungsmessungen hätte eine Utopie bleiben müssen. Psydea: Auch hier hat der Autor ganze Arbeit geleistet. Der Vorteil dieses Programms liegt in der Vielzahl der erfassbaren Messwerte. Insbesondere die Möglichkeit, Reaktionszeiten auf einzelne Fragen zu erfassen, einfache automatische Normierung der Testdaten und die vielen analytischen Tools zum Prüfen der erstellten Fragebögen machte dieses Programm zur ersten Wahl für die Konstruktion der ACP-Fragebögen, mit denen der Gegenstand der Dissertation wissenschaftlich geprüft wird.

ACP Anhang – Psychometrische Tests zur Therapieerfolgsmessung 345 / 369 10.21 Testbeschreibungen Zur Messung des Therapieeffekts wurden 14 psychometrische (ACP-a/ACP-e, FMP, FPTM, SCL-90, VDS-90, BDI, FIG-50, INK, LOT, RSQ, SOC-13, SASB, IIP, IVS-39) und zwei biometrische (GF, BIA) verwendet. Nachfolgend werden alle Tests kurz beschrieben. 10.21.1 GF Titel: Global Fitness – Erfassung der Herzratenvariabilität und der Herzkohärenz. Beschreibung: Neben den verwendeten Tests zur subjektiven Selbstbeurteilung des Patienten bzw. der Fremdbeurteilung durch den Therapeuten kommt ein in der Medizin standardisierter Atemtest zu Bestimmung der Herzratenvariabilität (HRV) und der Herzkohärenz (RSA) zum Einsatz. Mit ca. 8000 publizierten Studien (Medline) gehört die HRV zu den mit am besten untersuchten medizinischen Parametern unserer Zeit. Der prognostische Wert der Herzratenvariabilität für eine Vielzahl von häufigen und bedeutsamen Gesundheitsstörungen ist eindeutig belegt. Die HRV kann man deshalb als Globalindikator für psycho-neurokardiale Prozesse auffassen. Forschungsergebnisse weisen unter anderem darauf hin, dass bereits gering ausgeprägte Depressionen bereits mit einer eingeschränkten HRV einhergehen. Erwartungsgemäß sollte sich die HRV nach einer gelungenen Therapie erhöhen. Anwendungsbereich: Wird in der Psychologie unter anderem zu Messung von Stress in Beanspruchungs- und Belastungssituationen verwendet. In dieser Studie kann die HRV ein Maß für die bessere „Anpassungs- und Resonanzfähigkeit“ (Größere Vielfalt im Verhalten, Denken und Erleben) des Patienten bei erfolgreicher Psychotherapie sein, als Konsequenz einer verbesserten Konfliktbewältigungskompetenz. Bearbeitungszeit: ca. 1 Minute. 10.21.2 BIA Titel: Bioelektrische Impedanz Analyse – Messung der Körperzusammensetzung. Beschreibung: Den Körperfettanteil zu messen und die Körperzusammensetzung zu analysieren ist ein effektives Mittel zur Bestimmung des Fitnessniveaus, da Fettleibigkeit ein Gesundheitsrisiko darstellt und mit schweren Krankheiten im Zusammenhang steht. Bleibt das Gewicht gleich und der Anteil des Körperwassers steigt, ist dies ein Zeichen dafür, dass die Muskelmasse im Körper zugenommen hat (was gut für die Gesundheit ist); geht der Körperwasseranteil zurück, heißt dies, dass die Muskelmasse im Körper abgenommen und der Körperfettanteil zugenommen hat oder ist ein Zeichen für einen gestörten Körperwasserhaushalt bzw. für eine mögliche Krankheit. Bei der BIA-Messung wird die Körperzusammensetzung bestimmt, indem ein schwacher, medizinisch unbedenklicher elektrischer Strom durch den Körper geleitet und der Widerstand im Verhältnis zum Körperfettanteil gemessen wird. Dafür werden an verschiedenen Stellen des Körpers Elektroden angelegt (in dieser Studie nur an den Handflächen) 116 . Mithilfe einer Software können mit zusätzlich eingegebenen Daten (Körpergröße, Gewicht, Alter, Geschlecht) die BIA-Kennwerte berechnet werden. Die Messergebnisse stehen eng in Korrelation mit der „Unter-Wasser-Wägemethode“ und der DEXA (Dual E- nergy X-ray Absorbtiometry)-Methode, die als die Standardverfahren zur Messung des Körperfettanteils gelten. 117 116 Für eine vollständige BIA-Analyse müsste der Patient in eine liegende Ruheposition gebracht werden und Elektroden an den Händen und Füßen angelegt werden. Aus strukturellen Gründen (Patienten hätten vorinformiert werden müssen; ein Raum mit Liege hätte bereitgestellt werden

ACP Anhang – Psychometrische Tests zur Therapieerfolgsmessung 345 / 369<br />

10.21 Testbeschreibungen<br />

Zur Messung des Therapieeffekts wurden 14 psychometrische (ACP-a/ACP-e, FMP, FPTM,<br />

SCL-90, VDS-90, BDI, FIG-50, INK, LOT, RSQ, SOC-13, SASB, IIP, IVS-39) und zwei<br />

biometrische (GF, BIA) verwendet. Nachfolgend werden alle Tests kurz beschrieben.<br />

10.21.1 GF<br />

Titel: Global Fitness – Erfassung der Herzratenvariabilität und der Herzkohärenz.<br />

Beschreibung: Neben den verwendeten Tests zur subjektiven Selbstbeurteilung des Patienten<br />

bzw. der Fremdbeurteilung durch den Therapeuten kommt ein in der Medizin standardisierter<br />

Atemtest zu Bestimmung der Herzratenvariabilität (HRV) und der Herzkohärenz<br />

(RSA) zum Einsatz. Mit ca. 8000 publizierten Studien (Medline) gehört die HRV zu den mit<br />

am besten untersuchten medizinischen Parametern unserer Zeit. Der prognostische Wert der<br />

Herzratenvariabilität für eine Vielzahl von häufigen und bedeutsamen Gesundheitsstörungen<br />

ist eindeutig belegt. Die HRV kann man deshalb als Globalindikator für psycho-neurokardiale<br />

Prozesse auffassen. Forschungsergebnisse weisen unter anderem darauf hin, dass bereits<br />

gering ausgeprägte Depressionen bereits mit einer eingeschränkten HRV einhergehen.<br />

Erwartungsgemäß sollte sich die HRV nach einer gelungenen Therapie erhöhen.<br />

Anwendungsbereich: Wird in der Psychologie unter anderem zu Messung von Stress in<br />

Beanspruchungs- und Belastungssituationen verwendet. In dieser Studie kann die HRV ein<br />

Maß für die bessere „Anpassungs- und Resonanzfähigkeit“ (Größere Vielfalt im Verhalten,<br />

Denken und Erleben) des Patienten bei erfolgreicher Psychotherapie sein, als Konsequenz einer<br />

verbesserten Konfliktbewältigungskompetenz.<br />

Bearbeitungszeit: ca. 1 Minute.<br />

10.21.2 BIA<br />

Titel: Bioelektrische Impedanz Analyse – Messung der Körperzusammensetzung.<br />

Beschreibung: Den Körperfettanteil zu messen und die Körperzusammensetzung zu analysieren<br />

ist ein effektives Mittel zur Bestimmung des Fitnessniveaus, da Fettleibigkeit ein Gesundheitsrisiko<br />

darstellt und mit schweren Krankheiten im Zusammenhang steht. Bleibt das Gewicht<br />

gleich und der Anteil des Körperwassers steigt, ist dies ein Zeichen dafür, dass die<br />

Muskelmasse im Körper zugenommen hat (was gut für die Gesundheit ist); geht der Körperwasseranteil<br />

zurück, heißt dies, dass die Muskelmasse im Körper abgenommen und der Körperfettanteil<br />

zugenommen hat oder ist ein Zeichen für einen gestörten Körperwasserhaushalt<br />

bzw. für eine mögliche Krankheit. Bei der BIA-Messung wird die Körperzusammensetzung<br />

bestimmt, indem ein schwacher, medizinisch unbedenklicher elektrischer Strom durch den<br />

Körper geleitet und der Widerstand im Verhältnis zum Körperfettanteil gemessen wird. Dafür<br />

werden an verschiedenen Stellen des Körpers Elektroden angelegt (in dieser Studie nur an den<br />

Handflächen) 116 . Mithilfe einer Software können mit zusätzlich eingegebenen Daten (Körpergröße,<br />

Gewicht, Alter, Geschlecht) die BIA-Kennwerte berechnet werden. Die Messergebnisse<br />

stehen eng in Korrelation mit der „Unter-Wasser-Wägemethode“ und der DEXA (Dual E-<br />

nergy X-ray Absorbtiometry)-Methode, die als die Standardverfahren zur Messung des Körperfettanteils<br />

gelten. 117<br />

116 Für eine vollständige BIA-Analyse müsste der Patient in eine liegende Ruheposition gebracht<br />

werden und Elektroden an den Händen und Füßen angelegt werden. Aus strukturellen Gründen<br />

(Patienten hätten vorinformiert werden müssen; ein Raum mit Liege hätte bereitgestellt werden

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