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ACP Diskussion 208 / 369
Verlauf der 15 gemessenen Therapiestunden hinweg einen kontinuierlichen Anstieg ihrer
gemachten ’Bewältigungs-/ Klärungs- und Selbstwerterfahrungen’, jedoch mit geringerer
(statistischer) Intensität und Dynamik bei verlangsamten Zeitabläufen im Vergleich zu den
‚Imagepositiven’. Andererseits haben ‚Imagenegative’ ebenfalls ein Anrecht auf psychotherapeutische
Versorgung. Außerdem wird es im späteren Berufsalltag der angehenden
Therapeuten auch ‚Imagenegative’ geben. Deshalb macht es Sinn, dass Therapeuten in ihrer
Ausbildung mit derartigen ‚Fällen’ arbeiten, um so auch den Umgang mit schwierigeren
Fällen zu erlernen. Um in der anspruchsvollen Ausbildung der Institutsteilnehmer dennoch
diesbezüglich eine Lösung zu finden, die einen Kompromiss für beide Seiten – Patient und
Therapeut – darstellt, würde der Autor eine Quote vorschlagen: z.B. 20% ‚Imagenegative’ +
80% ‚Imagepositive’. Ein gutes Quotenverhältnis kann nur in der Praxis bestimmt werden.
Erwartet wird, dass mehr ‚Imagepositive’ unter den Patienten die Abbruchquote senken. Dies
führt in der Konsequenz dazu, dass den Institutsteilnehmern in der regulären Ausbildungszeit
mehr gut dokumentierbare Fälle zur Verfügung stehen, was letztendlich den praktischen
Anteil der Ausbildung optimiert.
Auf der Mesoebene (institutionell): Kliniken könnten durch mehr Effizienz der angewandten
Therapieverfahren Kosten einsparen. Reha-Kliniken weisen aufgrund aufwendiger
Auswahlverfahren bereits sehr geringe Abbruchraten auf (7.5%; Lang, Koch & Schulz, 2006).
Diese könnten weiter verringert werden, wenn der Einfluss des ‚Therapieimages’ als externer
Wirkfaktor für den Therapieverlauf und das für Therapieergebnis berücksichtigt werden
würde. Ausbildungsinstitute für psychologische Psychotherapeuten könnten die Ergebnisse
dieser Studie zum Anlass für gezielte Öffentlichkeitsarbeit nehmen, und zwar durch mehr
patientennahe Aufklärung über ihre Arbeitsweise. Dadurch ließe sich der stigmatisierende
Schleier lüften, und es würde letztendlich ein dem Patienten in seiner Wirklichkeit zugängliches
positives ‚Image von Psychotherapie’ ermöglicht. Förderlich wäre hierfür die Entwicklung
einer Mentalität – weg von der reinen Fürsorge – hin zu einer Psychotherapie, die den
Patienten als Kunden akzeptiert, und die Therapie wie eine gute Dienstleistung anbietet. Das
Angebot sollte sich nicht ausschließlich an kranke Menschen richten, sondern auch dem (an
sich) gesunden Menschen aufzeigen, was Psychotherapie für ihn leisten kann – und damit
weg von dem Image Psychotherapie ist nur etwas für Kranke. Durch ein positives gesellschaftliches
Psychotherapieimage würden viele Menschen zu einem früheren Zeitpunkt in die
Psychotherapie finden. Die Chancen für eine erfolgreiche Behandlung steigen, wenn der
Patient früher in die Therapie kommt (s. Bürger-Leier, 2003). Gleich einer medizinischen
Präventivversorgung würde sich auch eine psychotherapeutische Präventivversorgung von
(noch) gesunden Menschen in Krisensituationen bzw. mit Entwicklungsstörungen positiv