Anmerkungen zu den rechtlichen Grundlagen der - Bkjpp

Forum 3 – 2004
Eingeleitete Jugendhilfemaßnahmen werden abgebrochen, pädagogischen
Anforderungen wird ausgewichen, therapeutische Angebote werden
nicht wahrgenommen. Die entstandenen Konfliktsituationen werden
"externalisiert" - Schuld sind die anderen, die Gesellschaft, die Umstände,
selbst ist man nur Opfer der Verhältnisse. Die "Bringeschuld" liegt bei Jugendhilfe,
Arbeitsamt und Krankenversicherung. Selbstwirksamkeitserwartungen
bleiben gering, Selbstsicherheit ist wenig entwickelt, Selbsterkenntnis
kaum verwirklicht. Freiheit wird mit Beliebigkeit gleichgesetzt,
Selbstverwirklichung als Inanspruchnahme von Sozialleistungen missverstanden.
Durch die Gruppe der Gleichaltrigen wird ein hoher Erwartungs-
und Konsumdruck ausgeübt, vor allem im Freizeitbereich, während der
Leistungsbereich eher abgewertet wird. Langwierige und weitgehend anonyme
Schul- und Berufsausbildung mit unsicheren Perspektiven entmutigen,
vor allem bei geringen eigenen Ressourcen. Problembelastete Familien
sind "Normalität", trotz Sicherung der materiellen Grundbedürfnisse
herrscht "subjektiver Stress", der durch Aktionen überwunden werden soll,
die Substanzmissbrauch und Delinquenz beinhalten.
Hier liegen Handlungsfelder und Ansatzmöglichkeiten für Jugendhilfe und
Kinder- und Jugendpsychiatrie, wobei sich beide Strukturen sowohl ihrer
Möglichkeiten wie auch ihrer Grenzen bewusst bleiben sollten. Auf allgemeinen
psychiatrischen Stationen sind drogenbelastete und gewaltbereite
Jugendliche ebenso fehlplaziert wie in einem therapeutischen Heim oder
einer Wohngruppe.
Therapie soll Erziehung wieder möglich machen. Therapeutisch induzierte
Verhaltensänderungen bedürfen der erzieherischen Stabilisierung, erfordern
stützende Bedingungen in schulischer und beruflicher Ausbildung, in
der sozialen Integration und der Freizeitgestaltung. Hierbei sind die Möglichkeiten
der krankenkassenfinanzierten Jugendpsychiatrie rasch erschöpft,
es bedarf der komplementären Einrichtungen von Jugendhilfe,
Schule und Berufsförderung. Hierbei ist Kooperation gefragt, nicht Abgrenzung.
In die zu treffenden Entscheidungen sind die Betroffenen aktiv einzubeziehen,
denn letztlich kann man niemanden gegen seinen Willen erfolgversprechend
behandeln oder ausbilden. Kinder bis zum 14. Lebensjahr
sind nicht einwilligungsmündig. Bei Jugendlichen in der Alterstufe zwischen
14 und 18 Jahren kommt es darauf an, ob diese die notwendige
Reife und Einsichtsfähigkeit haben, das Für und Wider der beabsichtigten
Behandlungsmaßnahmen verständig gegeneinander abzuwägen. Dies
festzustellen ist eine ärztliche Entscheidung. Ist der Jugendliche einsichtfähig,
ist er aufzuklären und muss die Einwilligung selbst erteilen (Analogie
zum § 70 a FGG). Die gilt auch, wenn beispielsweise die ablehnende