Kaiserschnitt - im Kantonsspital Winterthur
Kaiserschnitt - im Kantonsspital Winterthur
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Dept. GEburtshilfe uND Gynäkologie<br />
<strong>Kaiserschnitt</strong>
Sehr geehrte Patientin<br />
Ihr Wohl und eine qualitativ hochstehende<br />
Behandlung und Versorgung stehen <strong>im</strong> Mittelpunkt<br />
unseres Denkens und Handelns.<br />
Dazu gehört, dass Sie über den Ablauf<br />
des Spitalaufenthalts und die Zeit danach<br />
informiert sind.<br />
Diese Broschüre zeigt, wie eine geplante<br />
<strong>Kaiserschnitt</strong>entbindung in der Regel abläuft.<br />
Es ist aber selbstverständlich, dass der<br />
Ablauf individuell auf Sie abgest<strong>im</strong>mt wird.<br />
Die Broschüre soll Sie und Ihre Angehörigen<br />
informieren und eine Hilfestellung für die<br />
Zeit vor, während und nach Ihrem Aufenthalt<br />
am KSW sein.<br />
Wir setzen alles daran, dass während des<br />
Spitalaufenthalts alles reibungslos abläuft<br />
und Sie zufrieden entlassen werden können.<br />
Bei Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren<br />
Gynäkologen oder an den behandelnden Arzt<br />
am Departement Geburts hilfe und Gynäkologie.<br />
Wir freuen uns, Sie bei uns begrüssen zu<br />
dürfen.<br />
Dr. med. Thomas H. Hess<br />
Direktor Departement Geburtshilfe und Gynäkologie
Vor dem Spitaleintritt<br />
In der Regel hat Ihr Hausarzt oder Ihr Gynäkologe Sie<br />
<strong>im</strong> KSW angemeldet. In einem persönlichen Gespräch<br />
mit der Hebamme und dem behandelnden Arzt der<br />
Geburtshilfe werden Ihre persönliche Situation, der Eingriff<br />
sowie die Eintrittsplanung mit Ihnen besprochen.<br />
Der <strong>Kaiserschnitt</strong> kann ungefähr ab der 39. Schwangerschaftswoche<br />
durchgeführt werden.<br />
Vor dem Spitaleintritt sollten Sie die Anästhesiesprechstunde<br />
am KSW besucht haben. Bringen Sie hierzu das<br />
Formular «Abklärung der Narkosefähigkeit» mit, welches<br />
Sie bei der ersten Kontrolle erhalten haben. Eine<br />
Terminvereinbarung ist nicht nötig, die Öffnungszeiten<br />
sind auf dem Formular vermerkt.<br />
Am Tag vor der Operation<br />
Finden Sie sich bitte am Tag vor der Operation nach<br />
Vereinbarung in der Gebärabteilung ein und bringen Sie<br />
die Dokumente für die Einwohnerkontrolle mit. Falls Sie<br />
während der Schwangerschaft Medikamente einnehmen<br />
mussten, bitten wir Sie, diese zur Untersuchung mitzubringen.<br />
Der behandelnde Arzt prüft Ihre Unterlagen auf Vollständigkeit<br />
und führt nochmals eine Ultraschalluntersuchung<br />
durch. Gerne beantwortet er auch Fragen zum<br />
Eingriff oder zum Spitalaufenthalt.<br />
Die Hebamme entn<strong>im</strong>mt Ihnen eine Blutprobe und Sie<br />
erhalten verschiedene Informationen zum Eingriff. Die<br />
ganze Untersuchung dauert ungefähr eine Stunde.<br />
Nachdem Ihnen die Hebamme die genaue Eintrittszeit<br />
für den OP-Tag mitgeteilt hat, dürfen Sie wieder nach<br />
Hause gehen.<br />
Eintrittstag/Operationstag<br />
Essen und trinken vor der Operation<br />
Denken Sie daran, dass Sie mit nüchternem Magen eintreten,<br />
d.h., Sie dürfen vor der Operation weder trinken<br />
noch essen.<br />
Vorbereitung auf die Operation<br />
Für die Operation müssen Sie Kleider und Schmuck ablegen<br />
(Z<strong>im</strong>mersafe) und ein Spitalnachthemd anziehen.
Die Hebamme überwacht die Herztöne des Kindes und<br />
informiert Sie über den Operationsablauf. Sie erhalten<br />
eine Infusion, und es wird Ihnen ein Blasenkatheter<br />
eingelegt. Je nach Lage des Kindes wird nochmals eine<br />
Ultraschalluntersuchung durchgeführt.<br />
Ihnen werden Strümpfe zur Vorbeugung einer Thrombose<br />
angepasst. Diese sollten Sie anfangs ständig tragen.<br />
Ab dem 3. Tag nach der Operation ist das Tragen der<br />
Strümpfe nur noch nötig, wenn Sie aufstehen.<br />
Kurz vor der Operation erhalten Sie einen Trinksaft zur<br />
Neutralisation der Magensäure. Danach werden Sie von<br />
der Hebamme in den Operationssaal begleitet.<br />
Partner<br />
Sofern die <strong>Kaiserschnitt</strong>entbindung in Teilnarkose stattfindet,<br />
darf Ihr Partner oder eine andere Vertrauensperson<br />
Sie selbstverständlich in den Operationssaal<br />
begleiten, muss sich jedoch vorgängig umziehen und<br />
OP-Bereichskleidung tragen. Eine Hebamme instruiert<br />
ihn diesbezüglich.<br />
Operation<br />
Die Operation dauert insgesamt ca. 30–45 Minuten und<br />
wird meist in Teilnarkose (Spinalanästhesie) durchgeführt,<br />
damit Sie die Geburt Ihres Kindes bei vollem Bewusstsein<br />
miterleben können.<br />
Nach der Operation<br />
Sie und/oder Ihr Partner dürfen Ihr Kind <strong>im</strong> Normalfall<br />
sofort nach der Operation <strong>im</strong> Arm halten. Für ein<br />
ungestörtes Bonding (Entwicklung der Bindung zwischen<br />
Mutter, Vater und Neugeborenem) werden Sie gleich<br />
nach der Operation in die Gebärabteilung zurückverlegt.<br />
Hier wird das Neugeborene noch körperlich untersucht.<br />
Das erste Stillen wird Ihnen innerhalb der ersten Stunden<br />
ermöglicht.<br />
In speziellen Fällen erfolgt die erste Betreuung <strong>im</strong> Aufwachsaal.<br />
Hier ist kein Besuch erlaubt.<br />
In den ersten Stunden werden Blutdruck und Puls engmaschig<br />
kontrolliert. Die Hebamme überprüft regelmässig<br />
die Lage der Gebärmutter und achtet auf Blutungen.<br />
Sollten Sie sich unwohl fühlen, teilen Sie dies der Pflegefachperson<br />
mit.
Medikamente<br />
Sie erhalten Schmerzmittel über die Infusion und in<br />
Tablettenform. Bei zusätzlichem Schmerzmittelbedarf<br />
wenden Sie sich an die Pflegefachperson. Im Laufe des<br />
Tages erhalten Sie eine Spritze mit einem Blutverdünnungsmittel<br />
zur Thromboseprophylaxe.<br />
Essen und trinken<br />
Sobald die Wirkung der Narkosemittel etwas abgeklungen<br />
ist, dürfen Sie trinken. Anschliessend wird Ihnen<br />
ein leichtes Essen serviert.<br />
Bewegung<br />
Je nachdem, wie Sie sich fühlen, dürfen Sie sich frei<br />
bewegen. Das erste Aufstehen sollte nur in Begleitung<br />
einer Pflegefachperson erfolgen. Die Infusion und der<br />
Blasenkatheter werden frühestens 6 Stunden nach der<br />
Operation entfernt.<br />
Nach 2–4 Stunden werden Sie zusammen mit Ihrem<br />
Kind von der Gebärabteilung auf die Wochenbettstation<br />
verlegt.<br />
Im Wochenbett<br />
Allgemeines<br />
Nach einem <strong>Kaiserschnitt</strong> bleiben Sie in der Regel 5–7<br />
Tage <strong>im</strong> Spital. Damit Sie danach gut vorbereitet nach<br />
Hause entlassen werden können, werden Sie von speziell<br />
ausgebildetem Pflegefachpersonal und Fachärzten betreut,<br />
beraten und instruiert.<br />
Sie werden in die Säuglingspflege eingeführt und lernen,<br />
Ihr Kind zu versorgen, zu wickeln und zu pflegen.<br />
Gleichzeitig erhalten Sie Informationen zu Themen wie<br />
Stillen, Ernährung, Gesundheit des Neugeborenen,<br />
Tragtechniken und Pflege der Brust.<br />
Während des Spitalaufenthalts besteht auch die Möglichkeit,<br />
am Rückbildungsturnen teilzunehmen.<br />
Stillen<br />
Das KSW ist als stillfreundliche Klinik zertifiziert. Ein<br />
professionelles Pflege- und Stillberatungsteam berät und<br />
unterstützt Sie gerne bei der Ernährung Ihres Kindes.
Rooming-in<br />
Am KSW haben Sie die Möglichkeit, Ihr Kind rund um<br />
die Uhr bei sich zu haben. Das Kind liegt in einem Rundbettchen<br />
auf der Höhe Ihres Bettes. Dadurch ist Sichtund<br />
Berührungskon takt zwischen Mutter und Kind jederzeit<br />
ganz natürlich möglich.<br />
Essen und trinken<br />
Sie dürfen wie gewohnt essen und trinken. Auf unseren<br />
Bettenstationen finden Sie einen Frühstücksraum mit Buffet.<br />
Sie dürfen sich dort von 7.15 bis 9.15 Uhr bedienen.<br />
Behandlung<br />
Blutdruck, Puls und Temperatur werden täglich gemessen,<br />
und gegebenenfalls wird Ihnen zur Kontrolle Blut<br />
abgenommen. Ebenfalls täglich werden Gebärmutterund<br />
Brustkontrollen durchgeführt und Blutungen beobachtet.<br />
Die Naht wird nach dem Duschen desinfiziert.<br />
Ein Wundverband ist nicht mehr nötig. Am 5. Tag nach<br />
dem Eingriff werden die Klammern entfernt.<br />
Medikamente<br />
Sollten Sie trotz der Schmerzmittel Schmerzen verspüren,<br />
melden Sie sich bei der für Sie zuständigen Pflegefachperson.<br />
Eine regelmässige Einnahme der Schmerzmittel<br />
hilft mit, dass Sie Ihr Kind bald selbst versorgen<br />
können. Alle Medikamente, die Ihnen der Arzt verordnet,<br />
dürfen Sie bedenkenlos einnehmen. Abends erhalten<br />
Sie weiterhin eine Spritze zur Blutverdünnung.<br />
Bewegung<br />
Bewegen Sie sich regelmässig, ohne sich zu überanstrengen.<br />
Das Neugeborene<br />
Bei Ihrem Kind wird täglich die Temperatur gemessen,<br />
das Gewicht kontrolliert und die Saugtechnik beobachtet.<br />
Bei jedem Wickeln wird auch auf die Nabelpflege<br />
geachtet. Neben dem Messen des Bilirubins (Gelbsein)<br />
wird 48 Stunden nach der Geburt ein Hörtest und<br />
72–96 Stunden nach der Geburt der sogenannte<br />
Guthrie-Test (Stoffwechseltest) durchgeführt.
Nach dem Spitalaufenthalt<br />
Entlassung<br />
Am Tag vor der Entlassung oder am Austrittstag führen<br />
Sie ein Gespräch mit dem Arzt und der für Sie zuständigen<br />
Pflegefachperson. Dabei werden Ihnen ein Rezept<br />
für Medikamente und ein Gesundheitsheft für Ihr Kind<br />
ausgehändigt, ferner wird Ihnen der Termin für eine<br />
Hüftultraschalluntersuchung bei Ihrem Kind genannt.<br />
Der Arzt erklärt Ihnen, wie Sie sich nach der Operation<br />
verhalten und welche Medikamente Sie weiterhin einnehmen<br />
müssen.<br />
Bitte planen Sie Ihren Austritt auf spätestens 10 Uhr<br />
vormittags und organisieren Sie rechtzeitig eine Begleitung<br />
für die He<strong>im</strong>kehr.<br />
Bewegung<br />
Regelmässige Bewegung dient der Thromboseprophylaxe.<br />
Medikamente<br />
Es ist möglich, dass Sie in den ersten Tagen nach der<br />
Operation noch Schmerzmittel benötigen. Achten Sie<br />
darauf, nur ärztlich verordnete Medikamente einzunehmen.<br />
Halten die Schmerzen <strong>im</strong> Operationsgebiet über<br />
längere Zeit an, nehmen Sie mit dem Operateur oder<br />
Ihrem Gynäkologen Kontakt auf.<br />
Kontrolle<br />
Beobachten Sie Ihre Blutungen.<br />
Bei Fieber und Appetitmangel melden Sie sich umgehend<br />
bei Ihrem Gynäkologen oder be<strong>im</strong> Operateur.<br />
Zirka 4 Wochen nach der Geburt sollte Ihr Kind das<br />
erste Mal zum Kinderarzt für eine Kontrolle.<br />
Etwa 6 Wochen nach der Operation wird Ihr Gynäkologe<br />
eine Nachkontrolle durchführen. Machen Sie bitte frühzeitig<br />
einen Termin ab.
KantoNSSpital<br />
WintERthur<br />
Brauerstrasse 15<br />
Postfach 834<br />
CH-8401 <strong>Winterthur</strong><br />
Tel. 052 266 21 21<br />
www.ksw.ch<br />
Kontakt<br />
Departement Geburtshilfe und Gynäkologie<br />
Klinik für Geburtshilfe<br />
Dr. med. Elke Prentl<br />
Chefärztin Geburtshilfe<br />
Tel. 052 266 27 62<br />
elke.prentl@ksw.ch<br />
Sekretariat<br />
Tel. 052 266 27 62<br />
Fax 052 266 47 01<br />
manuela.bollinger@ksw.ch<br />
3/2012