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Toxoplasmose in der Schwangerschaft - IMD Berlin

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Was ist <strong>Toxoplasmose</strong>?<br />

<strong>Toxoplasmose</strong> ist e<strong>in</strong>e Infektionskrankheit, die<br />

durch den Parasit Toxoplasma gondii<br />

hervorgerufen wird.<br />

Der Mensch <strong>in</strong>fiziert sich durch die orale Aufnahme<br />

von verschiedenen Lebensstadien des<br />

Parasiten, vor allem durch den Verzehr von<br />

rohem o<strong>der</strong> ungenügend erhitzen Zystenhaltigem<br />

Fleisch (Hackleisch, Salami). Aus<br />

Katzenkot (z.B. über Katzenstreu, Spielsand o<strong>der</strong><br />

Gartenarbeit) kann es zur Aufnahme von<br />

Toxoplasma-Oozyten kommen.<br />

Die Infektion ist beim Menschen und<br />

warmblütigen Säugetieren weltweit verbreitet.<br />

In <strong>der</strong> Altersgruppe <strong>der</strong> 60-65-jährigen f<strong>in</strong>det<br />

man <strong>in</strong> Deutschland e<strong>in</strong>e Durchseuchungsrate<br />

von bis zu 70%.<br />

Wie erkenne ich e<strong>in</strong>e Toxoplasma gondii-<br />

Infektion?<br />

Die Infektion verläuft meist symptomlos. Es zeigt<br />

sich also ke<strong>in</strong> Krankheitsgefühl. Selten zeigen<br />

sich grippeähnliche Symptome wie<br />

Lymphknotenschwellung, Kopf- und Muskelschmerzen<br />

und allgeme<strong>in</strong>e Abgeschlagenheit.<br />

Infiziert sich e<strong>in</strong>e Frau während <strong>der</strong> <strong>Schwangerschaft</strong><br />

mit Toxoplasma gondii, so kann <strong>der</strong><br />

Parasit möglicherweise auf das ungeborene<br />

K<strong>in</strong>d übergehen. In Abhängigkeit von dem<br />

<strong>Schwangerschaft</strong>salter kann es zu Schäden für<br />

das K<strong>in</strong>d kommen (Krampfanfälle, Augenverän<strong>der</strong>ungen,<br />

Totgeburt).<br />

Wie wird die Diagnose gestellt?<br />

Bei e<strong>in</strong>er Infektion mit Toxoplasma gondii<br />

werden vom Körper spezifische Antikörper gebildet.<br />

Der Nachweis von IgG-Antikörpern (schützende<br />

Antikörper) spricht für e<strong>in</strong>e Durchseuchung mit<br />

Toxoplasma gondii. Damit besteht <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Schwangerschaft</strong> ke<strong>in</strong> Risiko für das<br />

ungeborene K<strong>in</strong>d.<br />

Werden IgG- und IgM-Antikörper gegen<br />

Toxoplasma gondii nachgewiesen, kann dies<br />

e<strong>in</strong> H<strong>in</strong>weis für e<strong>in</strong>e kürzliche Infektion se<strong>in</strong>.<br />

Jedoch können IgM-Antikörper auch noch<br />

jahrelang nach e<strong>in</strong>er Infektion nachweisbar se<strong>in</strong><br />

und es besteht zunächst ke<strong>in</strong> Grund zur<br />

Beunruhigung. Zur Bestätigung e<strong>in</strong>er frischen<br />

Infektion s<strong>in</strong>d dann weitere Tests erfor<strong>der</strong>lich (z.B.<br />

Aviditätsbestimmung). Diese Diagnostik wird<br />

dann von Ihrer Krankenkasse übernommen.<br />

Wann sollte e<strong>in</strong>e Antikörperbestimmung<br />

erfolgen?<br />

Optimal sollte 3-4 Monate vor bzw. bei Feststellung<br />

e<strong>in</strong>er <strong>Schwangerschaft</strong> die Bestimmung<br />

<strong>der</strong> IgG-Antikörper erfolgen.<br />

S<strong>in</strong>d schützende Antikörper nachweisbar, besteht<br />

für das ungeborene K<strong>in</strong>d ke<strong>in</strong>e Gefahr.<br />

Wenn Sie ke<strong>in</strong>e schützenden Antikörper besitzen,<br />

sollte e<strong>in</strong>e regelmässige Antikörper-Kontrolle (im<br />

Abstand von 8-12 Wochen) während <strong>der</strong><br />

gesamten <strong>Schwangerschaft</strong> erfolgen.


Institute für Mediz<strong>in</strong>ische Diagnostik<br />

Berl<strong>in</strong> • Potsdam<br />

Kann die Infektion <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Schwangerschaft</strong><br />

behandelt werden?<br />

Bei e<strong>in</strong>er frischen Toxoplasma gondii-Infektion<br />

kann je nach <strong>Schwangerschaft</strong>salter e<strong>in</strong>e<br />

Behandlung mit speziellen Antibiotika e<strong>in</strong>geleitet<br />

werden, die Schäden beim ungeborenen<br />

K<strong>in</strong>d verh<strong>in</strong><strong>der</strong>n können.<br />

überreicht durch:<br />

Praxisstempel<br />

<strong>Toxoplasmose</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Schwangerschaft</strong><br />

Wie kann bei fehlenden schützenden<br />

Antikörpern e<strong>in</strong>er Infektion vorgebeugt werden?<br />

- Verzicht auf rohes o<strong>der</strong> ungenügend erhitztes<br />

Fleisch (Hackfleisch, Mett, Salami<br />

etc.)<br />

- Kotkästen von Katzen täglich re<strong>in</strong>igen<br />

lassen (nicht von <strong>der</strong> Schwangeren)<br />

- Nach Fleischzubereitung und Gartenarbeit<br />

hygienische Grundregeln (Händewaschen<br />

etc.) beachten<br />

- Kontrolluntersuchungen veranlaßt Ihr<br />

Arzt<br />

Allgeme<strong>in</strong>e Informationen<br />

Für gesetzlich Versicherte:<br />

E<strong>in</strong>ige mediz<strong>in</strong>ische Leistungen können von den Krankenkassen<br />

nicht bzw. nicht <strong>in</strong> jedem Fall (z.B. auf eigenen Wunsch)<br />

übernommen werden und müssen deshalb vom Patienten selbst<br />

bezahlt werden.<br />

Die aktuellen Preise entnehmen Sie bitte dem Auftragssche<strong>in</strong> für<br />

<strong>in</strong>dividuelle Gesundheitsleistungen.<br />

Wir weisen darauf h<strong>in</strong>, dass bei Nachweis von IgM-Antikörpern<br />

e<strong>in</strong>e weiterführende Diagnostik erfor<strong>der</strong>lich ist. Der<br />

Umfang dieser Leistungen wird von dem behandelnden Arzt<br />

festgelegt. Die Kosten können dann von den angegebenen<br />

abweichen.<br />

Für privat Versicherte:<br />

Es erfolgt e<strong>in</strong>e Kostenübernahme <strong>der</strong> privaten Krankenversicherung<br />

nach gültiger GOÄ, wenn ke<strong>in</strong> vorheriger Leistungsausschluss<br />

bestand.<br />

Falls Sie hierzu Fragen haben, wird Ihr Arzt Sie gerne beraten.<br />

Weitere Informationen zur <strong>Toxoplasmose</strong> bei <strong>der</strong> Katze<br />

können Sie dem Flyer „<strong>Toxoplasmose</strong> bei <strong>der</strong><br />

Katze“ vom Institut für Veter<strong>in</strong>ämediz<strong>in</strong>ische Diagnostik<br />

entnehmen.<br />

Institut für Mediz<strong>in</strong>ische Diagnostik MVZ GbR<br />

Nicolaistraße 22, 12247 Berl<strong>in</strong> (Steglitz)<br />

Tel (030) 77 001 322, Fax (030) 77 001 332<br />

Info@<strong>IMD</strong>-Berl<strong>in</strong>.de, www.<strong>IMD</strong>-Berl<strong>in</strong>.de<br />

Mediz<strong>in</strong>isches Labor Potsdam MVZ GbR<br />

Friedrich-Ebert-Straße 33, 14469 Potsdam<br />

Tel (0331) 28095 0, Fax (0331) 28095 99<br />

<strong>in</strong>fo@imd-potsdam.de, www.medlab-pdm.de<br />

Patienten<strong>in</strong>formation<br />

Weitere Blutabnahmestellen f<strong>in</strong>den Sie auf unserer Homepage.<br />

Laboratoriumsmediz<strong>in</strong> • Mikrobiologie • Humangenetik<br />

Gültig ab März 2011. Än<strong>der</strong>ungen vorbehalten. Transfusionsmediz<strong>in</strong> • Hygiene

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