Antrag Sprengerlaubnis_2010 - Landkreis Regen
Antrag Sprengerlaubnis_2010 - Landkreis Regen
Antrag Sprengerlaubnis_2010 - Landkreis Regen
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Eingang:<br />
Hinweis zum Datenschutz:<br />
(Bundesdatenschutzgesetz) i.V. mit dem Landesdatenschutzgesetz:<br />
Die personenbezogenen Daten werden erhoben aufgrund § 27 Sprengstoffgesetz.<br />
Mit der Bearbeitung der Daten dieses Vordruckes bin ich einverstanden.<br />
<strong>Antrag</strong> auf<br />
Erteilung Verlängerung<br />
einer Erlaubnis nach § 27 Sprengstoffgesetz<br />
Landratsamt <strong>Regen</strong><br />
- Sachgebiet 31 - zum Erwerb von<br />
Poschetsrieder Strasse 16<br />
zum Umgang mit<br />
(Herstellen, Be- und Verarbeiten, Wiedergewinnen, Aufbewahren,<br />
94209 <strong>Regen</strong><br />
Verwenden u. Vernichten)<br />
zum Verbringen von<br />
(Ortsveränderung außerhalb einer Betriebsstätte<br />
a) in Deutschland<br />
b) aus oder in einen anderen Staat der Europäischen Union)<br />
Explosionsgefährlichen<br />
Stoffen<br />
zum Sprengen bestimmten<br />
schwerexplosionsfähigen Stoffen, die<br />
nicht explosionsgefährlich im Sinne<br />
des § 3 Abs. 1 SprengG sind<br />
Zündmitteln<br />
pyrotechnischen<br />
Gegenständen<br />
anderen Gegenständen, die<br />
explosionsgefährliche oder<br />
schwerexplosionsfähige Stoffe<br />
enthalten<br />
Angaben zur Person des <strong>Antrag</strong>stellers<br />
Familienname/Ehename<br />
ggf. Geb.-Name)<br />
Vornamen,<br />
Rufnamen unterstreichen<br />
Geburts-Tag u. -Ort<br />
Gemeinde, <strong>Landkreis</strong>, Land<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Anschrift<br />
Straße, Platz, Haus-Nummer<br />
Geb.-Name und Vorname<br />
der Mutter des <strong>Antrag</strong>stellers<br />
Telefon- / Handynummer<br />
E - Mail Erreichbarkeit<br />
falls <strong>Antrag</strong>steller minderjährig<br />
Fam.-Name (ggf. Geb.-Name)<br />
und Vornamen der Eltern<br />
Wohnanschrift des <strong>Antrag</strong>stellers<br />
während der letzten 5 Jahre, von - bis<br />
Straße, Platz, Haus-Nummer<br />
Gemeinde, <strong>Landkreis</strong>, Land<br />
Bereits bestehende<br />
Sprengstoffrechtliche Erlaubnis<br />
Ausstellungsbehörde / - jahr<br />
ja<br />
Nr. der Erlaubnis<br />
nein<br />
Fachkundenachweis / LG - Zeugnis<br />
(Belege sind beizufügen!)<br />
- nur bei Ersterteilungen erforderlich -
Beantragte Mengen (genaue Bezeichnung!)<br />
kg<br />
kg<br />
kg<br />
Stck<br />
m<br />
m<br />
Stoff<br />
Stoff<br />
Stoff<br />
Gegenstand<br />
Sprengschnur<br />
Zündschnur<br />
Zweck (Bedürfnis) für die explosionsgefährlichen Stoffe<br />
-Diese Beantwortung entfällt bei pyrotechnischen Gegenständen-<br />
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen<br />
Böllerschießen<br />
Vorderladerschießen<br />
verbundene<br />
Aufbewahrung ja nein<br />
mit der beabsichtigten Tätigkeit<br />
Gründe:<br />
Aufbewahrungsort (genaue Beschreibung der Aufbewahrungsstätte)<br />
Angaben zur Art:<br />
Angaben zur Art<br />
der explosionsgefährlichen Stoffe<br />
der zum Sprengen bestimmten<br />
schwerexplosionsfähigen Stoffe<br />
der Zündmittel<br />
der pyrotechnischen Gegenstände<br />
der anderen Gegenstände, die<br />
explosionsgefährliche oder schwerexplosionsfähige<br />
Stoffe enthalten, auf<br />
die sich die Erlaubnis erstrecken soll, z.B.<br />
brisante Sprengstoffe, Pulversprengstoffe,<br />
elektrische Zündmittel, pyrotechnische<br />
Gegenstände/Klasse
Angaben über<br />
Art der beabsichtigten<br />
Tätigkeit<br />
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen<br />
Vorderladerschießen<br />
Böllerschießen<br />
Ort der beabsichtigten<br />
Tätigkeit<br />
auf zugelassenen Schießständen<br />
Waffenbesitzkarte<br />
ausgestellt ja nein<br />
und / oder<br />
Jahresjagdschein<br />
ausgestellt<br />
ja<br />
nein<br />
Mitglied einer<br />
jagdlichen<br />
Vereinigung<br />
ja<br />
nein<br />
und / oder<br />
schießsportlichen<br />
Vereinigung<br />
ja<br />
nein<br />
Name und Anschrift der<br />
jeweiligen Vereinigung<br />
Bemerkungen bzw.<br />
sonstige Angaben<br />
Körperliche und geistige Mängel (z.B. schwere Formen von Sehschwächen - Angabe von Dioptrie, links, rechts -<br />
Farbuntüchtigkeit, Nachtblindheit, Einäugigkeit, Hirnverletzung, schwere Herz- und Kreislauferkrankungen,<br />
Zuckerkrankheit, Anfallsleiden, Geisteskrankheit, Alkohol-, Arzneimittel- oder Drogenmißbrauch,<br />
Schwerhörigkeit, Taubheit, Amputation, Lähmungen usw.) habe ich bzw. hatte ich<br />
keine<br />
folgende:<br />
Meine Angaben sind vollständig und entsprechen der Wahrheit.<br />
Ort, Datum<br />
____________________________________<br />
______________________________________<br />
Eigenhändige Unterschrift des <strong>Antrag</strong>stellers
Change language