Antwort von Medical Networks auf die Absage durch ... - Emma Klinik
Antwort von Medical Networks auf die Absage durch ... - Emma Klinik Antwort von Medical Networks auf die Absage durch ... - Emma Klinik
Antwort von Medical Networks auf die Absage durch die BARMER GEK Sehr geehrte Damen und Herren, wir werden unsere Vertragspartner umgehend über die Absage der Barmer GEK bezüglich einer Kooperation mit dem medicalnetworks‐Netzwerk informieren. Wir möchten Sie aber darüber informieren, dass wir ab Anfang 2011 bundesweit mit unserer neuen Versorgungsmarke Ascleon an den Markt gehen, die dann von über 4.000 Ärzten und verschiednen Medien kommuniziert wird. In diesem Zusammenhang werden auch Ihre Mitglieder davon Kenntnis erlangen, welche besonderen und in der Regel zuzahlungsfreien Leistungen dann Versicherten anderer Kassen zur Verfügung stehen. Die Versorgung im Rahmen von Ascleon erlebt der Kassenpatient gleich einem Privatpatienten. Sollten dann auch Ihre Versicherten an einer solchen Versorgung interessiert sein, liegt es nicht in unserer Macht diese davon abzuhalten in Ihren Geschäftsstellen danach zu fragen. Wir werden jedoch gerne unsere Leistungserbringer darüber informieren, dass dieser Service Barmer GEK Patienten weder aktiv noch auf Nachfrage zur Verfügung stehen wird. Natürlich werden unsere Leistungserbringer auf Nachfrage von Patienten (auch Ihrer Versicherten) gerne Auskunft zu Ascleon erteilen. Als eine der wenigen nicht am medicalnetworks‐Netzwerk teilnehmenden Krankenkassen, können wir leider nicht verhindern, dass es auch zur Information Ihrer Versicherten bezüglich der Ascleon‐ Leistungen kommen wird. Wie Ihre Versicherten dann damit umgehen werden, entzieht sich unserer Kontroll‐ und Einwirkungsmöglichkeit. Absage der BARMER GEK bzgl. einer Kooperation mit Medical Networks Sehr geehrte Damen und Herren, zunächst bitten wir um Verständnis, dass sich unsere abschließende Antwort zu einer - in bereits mehreren Gesprächen diskutierten - Kooperation verzögert hat. Da es sich um ein sehr interessantes und komplexes Vertragsangebot handelt, welches Wechselwirkungen in den verschiedenen Leistungssegmenten hat, war eine intensive Bewertung unserer Fachebenen notwendig. Zusammenfassend kommen wir zu dem Ergebnis, dass wir von einem Vertragsabschluss - gerade unter Berücksichtigung einer wirtschaftlichen Betrachtung - zum jetzigen Zeitpunkt absehen müssen. Auch von der Option einer - in unserem letzten Gespräch diskutierten - regionalen Pilotierung müssen wir nach reiflichen Überlegungen zum jetzigen Zeitpunkt Abstand nehmen. Unsere Analysen zu Ihrem Vertragsangebot haben ergeben, dass die Schnittmenge Ihres angebotenen Leistungsportfolios und der für uns in Frage kommenden Leistungen, für einen Vertragsabschluss leider zu gering ist. Da uns immer wieder Anfragen unserer Geschäftsstellen bzgl. Kostenübernahmen erreichen bitten wir Sie, Ihre Vertragspartner dahingehend zu informieren, dass es dafür keine vertragliche Grundlage gibt. Irritiert haben wir, einseitig von MNW erstellte Schreiben, zur Kenntnis genommen, in denen unter bestimmten Voraussetzungen (Beantragung der Leistung mindestens zehn Tage vor dem geplanten Eingriff) unseren Kunden und Geschäftsstellen suggeriert wird, dass unter diesen Voraussetzungen eine Kostenübernahme erfolgen kann. Wir bitten Sie freundlichst, von derartigen, nicht mit der BARMER GEK
- Seite 2: Landesgeschäftsstelle Hessen abges
<strong>Antwort</strong> <strong>von</strong> <strong>Medical</strong> <strong>Networks</strong> <strong>auf</strong> <strong>die</strong> <strong>Absage</strong> <strong>durch</strong> <strong>die</strong> BARMER GEK<br />
Sehr geehrte Damen und Herren,<br />
wir werden unsere Vertragspartner umgehend über <strong>die</strong> <strong>Absage</strong> der Barmer GEK bezüglich einer<br />
Kooperation mit dem medicalnetworks‐Netzwerk informieren.<br />
Wir möchten Sie aber darüber informieren, dass wir ab Anfang 2011 bundesweit mit unserer neuen<br />
Versorgungsmarke Ascleon an den Markt gehen, <strong>die</strong> dann <strong>von</strong> über 4.000 Ärzten und verschiednen<br />
Me<strong>die</strong>n kommuniziert wird. In <strong>die</strong>sem Zusammenhang werden auch Ihre Mitglieder da<strong>von</strong> Kenntnis<br />
erlangen, welche besonderen und in der Regel zuzahlungsfreien Leistungen dann Versicherten<br />
anderer Kassen zur Verfügung stehen. Die Versorgung im Rahmen <strong>von</strong> Ascleon erlebt der<br />
Kassenpatient gleich einem Privatpatienten. Sollten dann auch Ihre Versicherten an einer solchen<br />
Versorgung interessiert sein, liegt es nicht in unserer Macht <strong>die</strong>se da<strong>von</strong> abzuhalten in Ihren<br />
Geschäftsstellen danach zu fragen. Wir werden jedoch gerne unsere Leistungserbringer darüber<br />
informieren, dass <strong>die</strong>ser Service Barmer GEK Patienten weder aktiv noch <strong>auf</strong> Nachfrage zur<br />
Verfügung stehen wird. Natürlich werden unsere Leistungserbringer <strong>auf</strong> Nachfrage <strong>von</strong> Patienten<br />
(auch Ihrer Versicherten) gerne Auskunft zu Ascleon erteilen.<br />
Als eine der wenigen nicht am medicalnetworks‐Netzwerk teilnehmenden Krankenkassen, können<br />
wir leider nicht verhindern, dass es auch zur Information Ihrer Versicherten bezüglich der Ascleon‐<br />
Leistungen kommen wird. Wie Ihre Versicherten dann damit umgehen werden, entzieht sich unserer<br />
Kontroll‐ und Einwirkungsmöglichkeit.<br />
<strong>Absage</strong> der BARMER GEK bzgl. einer Kooperation mit <strong>Medical</strong> <strong>Networks</strong><br />
Sehr geehrte Damen und Herren,<br />
zunächst bitten wir um Verständnis, dass sich unsere abschließende <strong>Antwort</strong> zu einer - in<br />
bereits mehreren Gesprächen diskutierten - Kooperation verzögert hat. Da es sich um ein<br />
sehr interessantes und komplexes Vertragsangebot handelt, welches Wechselwirkungen in<br />
den verschiedenen Leistungssegmenten hat, war eine intensive Bewertung unserer<br />
Fachebenen notwendig.<br />
Zusammenfassend kommen wir zu dem Ergebnis, dass wir <strong>von</strong> einem Vertragsabschluss -<br />
gerade unter Berücksichtigung einer wirtschaftlichen Betrachtung - zum jetzigen Zeitpunkt<br />
absehen müssen. Auch <strong>von</strong> der Option einer - in unserem letzten Gespräch diskutierten -<br />
regionalen Pilotierung müssen wir nach reiflichen Überlegungen zum jetzigen Zeitpunkt<br />
Abstand nehmen. Unsere Analysen zu Ihrem Vertragsangebot haben ergeben, dass <strong>die</strong><br />
Schnittmenge Ihres angebotenen Leistungsportfolios und der für uns in Frage kommenden<br />
Leistungen, für einen Vertragsabschluss leider zu gering ist.<br />
Da uns immer wieder Anfragen unserer Geschäftsstellen bzgl. Kostenübernahmen erreichen<br />
bitten wir Sie, Ihre Vertragspartner dahingehend zu informieren, dass es dafür keine<br />
vertragliche Grundlage gibt.<br />
Irritiert haben wir, einseitig <strong>von</strong> MNW erstellte Schreiben, zur Kenntnis genommen, in denen<br />
unter bestimmten Voraussetzungen (Beantragung der Leistung mindestens zehn Tage vor<br />
dem geplanten Eingriff) unseren Kunden und Geschäftsstellen suggeriert wird, dass unter<br />
<strong>die</strong>sen Voraussetzungen eine Kostenübernahme erfolgen kann.<br />
Wir bitten Sie freundlichst, <strong>von</strong> derartigen, nicht mit der BARMER GEK
Landesgeschäftsstelle Hessen abgestimmten Initiativen abzusehen und kurzfristig <strong>auf</strong> Ihre<br />
Vertragspartner hinzuwirken. Aktivitäten <strong>die</strong>ser Art, sind für zukünftige Gespräche<br />
kontraproduktiv.<br />
Da uns auch aus anderen Bundesländern immer wieder Anfragen zu Kostenübernahmen<br />
erreichen, werden wir unsere Landesgeschäftsstellen bundesweit gleichlautend informieren.<br />
Sehr geehrter Herr Jaworski, wir bedauern, Ihnen zum jetzigen Zeitpunkt keine<br />
Vertragszusage anbieten zu können. Da wir Sie als innovativen Gesprächspartner<br />
kennengelernt haben sind wir selbstverständlich weiterhin an Vertragskonzepten interessiert.<br />
Gerne stehen wir Ihnen für Gespräche zur Entwicklung der bestehenden oder neuer<br />
Versorgungsideen auch weiterhin zur Verfügung.
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