Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der ...

Bewertung der intraligamentären Anästhesie
6.2 Einsatzmöglichkeiten der intraligamentären Anästhesie
Die Einsatzmöglichkeiten der ILA sind mannigfaltig, wie in den nachfolgenden
Abschnitten gezeigt werden soll.
6.2.1 Patientengruppen
Die ILA ist anwendbar bei Normalpatienten und bei Risikopatienten, auch bei Kindern
und Behinderten. Unter Normalpatient wird der in der allgemeinen Anamnese
unauffällige Patient verstanden.
Dagegen weisen Risikopatienten eine Auffälligkeit in der allgemeinen Anamnese auf,
z.B. Herz-/Kreislauf-Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, Hämophilien,
Thrombopathien bzw. –penien und Vasopathien (Stoll und Bührmann, 1983;
Garfunkel et al., 1985, Plagmann, 1987; Mayer, 1989; Heizmann und Gabka, 1994).
Besonders bei Kindern und behinderten Patienten ist eine erfolgreiche
Schmerzausschaltung notwendig, um subjektives Wohlbefinden und eine gute
Compliance zu erreichen. Im Gegensatz zur Leitungs- bzw. Infiltrationsanästhesie
sind postoperative Bissverletzungen, Verbrennungen oder Erfrierungen nach einer
ILA nahezu ausgeschlossen (Einwag, 1982; Davidson und Craig, 1987; Mayer, 1989;
Glockmann et al., 1998; Zugal, 2001).
Kontraindiziert ist die ILA jedoch im Milchgebiss, wenn in der Nähe der
Injektionsstelle ein Zahnkeim des permanenten Gebisses liegt. Brännström et al.
(1984a) beobachteten im Tierexperiment eine Hypoplasie der Zähne des
permanenten Gebisses.
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