Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 2 - Alex Eberle

(*)
Störungen des somatosensorischen Systems
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Ausfall von Rezeptoren, welche die verschiedenen Reize in der
Peripherie in neuronale Aktivität umwandeln, führen zu völligem oder
teilweisem Ausfall der Sinneswahrnehmung (Anästhesie, Hypästhesie),
verstärkte Wahrnehmung (Hyperästhesie), Sinneswahrnehmungen
ohne adäquaten Reiz (Parästhesien, Dysästhesien).
Läsionen in peripheren Nerven können auch An-, Hyp-, Hyper-,
Para- und Dysästhesien hervorrufen, beeinträchtigen jedoch gleichzeitig
Tiefensensibilität und Motorik.
Brown-Séquard-Syndrom (Halbseitenquerschnitt): dissoziierte Empfindungsstörung.
Unterbrechung der Hinterstrangbahnen unterbindet die adäquate
Vibrationsempfindung und mindert die Fähigkeit, mechanische Reize
räumlich und zeitlich exakt zu definieren und ihre Intensität richtig
einzuschätzen. Tiefensensibilität: Kontrolle der Muskeltätigkeit gestört
(Ataxie).
Läsion im Vorderseitenstrang beeinträchtigt Druck-, Schmerz- und
Temperaturempfindung. Es können An-, Hyp-, Hyper-, Para- und
Dysästhesien auftreten.
Bei Läsionen im somatosensorischen Kortex sind häufig räumliches
und zeitliches Auflösungsvermögen von Empfindungen sowie
Stellungs- und Bewegungssinn aufgehoben. Einschätzung der Intensität
des Reizes ist beeinträchtigt.
Läsionen in assoziativen Bahnen oder Rindenabschnitten: gestörte
Verarbeitung von Sinneswahrnehmungen. Folgen sind Astereognosie
(Unfähigkeit, Gegenstände durch Betasten zu erkennen),
Topagnosie (Verlust räumlicher Wahrnehmung), Störungen des
Körperschemas und des Lagesinns, Auslöschphänomene (Ignoranz
von Reizen), Hemineglekt (Ignoranz der kolateralen Körperhälfte).
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26/05/10 Pathobiologie - FS 2010 - Lektion 13 12