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Reaktion-Neubildung

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HISTO-<br />

REPITITORIUM<br />

Knochenmark-Lymphknoten<br />

Multiples Myelom<br />

Knochenmarksstanze mit atypischen<br />

Plasmazellen<br />

36 Multiples Myelom<br />

37 Follikuläres Keimzentrumslymphom<br />

38 Diffuses großzelliges B-Zellenlymphom<br />

39 M. Hodgkin – nodulär-sklerosierend<br />

18 Tuberkulose (Ly)<br />

17 Sarkoidose<br />

25 Lymphknotenmetastase<br />

Sind lymphatische Leukämien und lymphoblastische<br />

Lymphome eine Erkrankung in unterschiedlicher<br />

Präsentation?<br />

KONSENS 97 (99 publiziert):<br />

die Vorstufe - die sich als solider Tumor präsentiert – und<br />

jene Erkrankung mit Knochenmarks- und Blutbeteiligung<br />

sind biologisch die gleiche Erkrankung, jedoch in<br />

unterschiedlicher klinischer Präsentation zu sehen.<br />

B- and T-/NK-cell Neoplasien werden entsprechend<br />

ihrer überwiegenden klinischen Manifestion guppiert<br />

‣ Überwiegend disseminiert – leumkämisch<br />

‣ Überwiegend extranodulär<br />

‣ Überwiegend nodulär<br />

Follikuläres Keimzentrumslymphom<br />

B-Zellenlymphom<br />

• Zellen klein bis mittelgross, mit<br />

klumigem Chromatin.<br />

• Lymphknotenstruktur durch Malignominfiltrationen<br />

zerstört. Wachstumsmuster<br />

follikulär<br />

• Keine definierte Matelzone<br />

Diffuses grosszelliges B-Zellenlymphom<br />

• Blasten mit bläschenförmigen Kernen<br />

• Kernmembran-nahe Nukleolen<br />

• Reichlich Mitosen und Apoptose<br />

• Wachstumsmuster diffus<br />

• Fleckförmige Nekrosen

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