Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 1 - Alex Eberle

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(*) Hodgkin-Lymphom Das Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose, Morbus Hodgkin) ist eine maligne Erkrankung des lymphatischen Systems, die mit einer sehr ausgeprägten immunologischen Reaktion einhergeht. Die Erkrankung geht von den B-Lymphozyten aus und entsteht in den Lymphknoten. Sie ist somit ein monoklonales B-Zell- Lymphom. Im Frühstadium handelt es sich um eine lokalisierte Lymphknotenerkrankung und im fortgeschrittenen Stadium um eine Systemerkrankung mit hämatologischer Streuung und Manifestation in extralymphatischen Geweben. Typisch ist der Nachweis von malignen Riesenzellen, den einkernigen Hodgkin- und der mehrkernigen Sternberg- Reed (RS)-Zellen. 44 Bei den RS-Zellen handelt es sich um die neoplastische Population, während die ebenfalls auftretenden entzündlichen Zellen reaktiv entstehen. 31/03/10 <strong>Pathobiologie</strong> - FS 2010 - Lektion 6 44
(*) Non-Hodgkin-Lymphome Non-Hodgkin-Lymphome entwickeln sich zu etwa 80-85% aus dem B-Zell-, zu 15-20% aus dem T-Zell- System. Zwei Drittel dieser Lymphome zeigen primär eine nodale Manifestation mit teilweise sekundärer extranodaler Besiedlung, ein Drittel tritt primär extranodal auf. Extranodale Lymphome manifestieren sich überwiegend in der Haut und im Gastrointestinaltrakt. Nodale Lymphome besiedeln sekundär v.a. die Milz, die Leber, das Knochenmark und den Gastrointestinaltrakt. Insbesondere nodale Lymphome können ein leukämisches Blutbild zeigen. Die Non-Hodgkin-Lymphome entsprechen arretierten Differenzierungsstufen der jeweiligen normalen Ausgangszellpopulation. Lymphome der unreifen T- und B- Vorläuferzellen werden von reifzelligen oder sog. peripheren B- und T-Zell-Lymphomen unterschieden. Die Benennung folgt dem jeweils vorherrschenden zytologisch erkennbaren Zelltyp. 45 31/03/10 <strong>Pathobiologie</strong> - FS 2010 - Lektion 6 45
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