Antrag auf Erteilung einer Fahrerlaubnis für ... - Formularserver24

Führerschein-Nr. (wird von Behörde ausgefüllt)
Antrag auf Erteilung einer Fahrerlaubnis für Kraftfahrzeuge der Klasse(n)
AM
A1 A2 A B BE C1 C1E C CE D1 D1E
D
DE
T
L
Geburtstag
Geburtsname
Nur bei Abweichung vom Geburtsnamen:
Familienname
Vornamen
Geburtsort (ggf. Kreis)
Gemeinde Waakirchen
Telefonische Rückfragen tagsüber unter Nr.
erstmalig (§ 21 FeV)
zur Erweiterung einer vorhandenen Fahrerlaubnis (§ 21 FeV) (siehe Hinweis)
nach Versagung (§ 2 StVG) oder vorangegangener Entziehung (§ 20 FeV)
oder nach Verzicht
aufgrund einer Dienstfahrerlaubnis (§§ 26 und 27 FeV)
aufgrund einer ausländischen Fahrerlaubnis (§§ 29 bis 31 FeV)
Körperliche oder geistige Mängel
nein
ja
Ich habe folgende gesundheitliche Einschränkungen (körperliche / geistige Mängel):
Staatsangehörigkeit
Anschrift Hauptwohnsitz
(Straße Haus-Nr., PLZ, Ort)
Vorhandene Fahrerlaubnisklassen:
Klasse(n)
durch Behörde
Listen-Nr.
Führerschein-Nr.
Probezeitende am
erteilt am
Ich trage im Straßenverkehr eine Sehhilfe keine Sehhilfe
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FEV-005-DE-FL - Antrag Erteilung – 1/2013 – LRA Traunstein
Die Angaben sind freiwillig. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass das Verschweigen von Mängeln, die die Fahreignung einschränken
bzw. ausschließen, ggf. kostenintensive Verwaltungsverfahren nach sich ziehen kann.
Ich möchte die Fahrprüfung auf einem Kraftfahrzeug mit automatischer Kraftübertragung ablegen.
Erklärung zum Prüfungsort
Begründung:
Ausbildung erfolgt durch die Fahrschule
Blatt 1 von 5

Erklärung zur Ablegung einer Doppel-Klasse
Ich will zuerst die Fahrerlaubnis der Klasse
ablegen.
Ich beantrage die Ausstellung eines Kartenführerscheines nur für diese Klasse. Mir ist bekannt, dass ich die zusätzlichen Kosten für die
Erstellung von zwei Kartenführerscheinen zu tragen habe.
Ich beantrage die Ausstellung eines Kartenführerscheines für beide Klassen.
Mir ist bekannt, dass ich den Führerschein erst erhalte, wenn ich beide Fahrerlaubnisprüfungen bestanden habe.
Ich füge bei
1 aktuelles biometrisches Lichtbild entsprechend der Passverordnung (beachte: 2 Lichtbilder bei Doppelklasse)
Gemeinde Waakirchen
1 Unterschrift-/Fotoaufkleber zur Herstellung des EU-Kartenführerscheins
Sehtestbescheinigung einer amtlich anerkannten Sehteststelle bei Klassen AM, A1, A2, A, B, BE, L und T
oder ein Zeugnis oder ein Gutachten nach § 12 Abs. 4 oder ein Zeugnis nach § 12 Abs. 5 FeV
Bescheinigung oder Zeugnis über das Sehvermögen nach § 12 Abs. 6 FeV bei Klasse C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE
Zeugnis oder Gutachten über die körperliche und geistige Eignung bei Klasse C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE
Nachweis über die Teilnahme an einer Unterweisung in lebensrettenden Sofortmaßnahmen
bei Klasse AM, A1, A2, A, B, BE, T und L
Nachweis über die Ausbildung in Erster Hilfe bei Klasse C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE
Bescheinigung der Dienststelle als Nachweis über den Besitz einer Dienstfahrerlaubnis (§ 27 FeV)
Gutachten eines Arbeits- oder Betriebsmediziners
oder
Gutachten einer amtlich anerkannten Begutachtungsstelle für Fahreignung (BfF) (zusätzlich bei Klasse D1, D1E, D, DE)
Bei gewerblicher Güter- und/oder Personenbeförderung zusätzlich:
IHK-Bescheinigung über die Grundqualifikation gem. § 4 BKrFQG i. V. m. §§ 1, 2 BKrFQV
Weiterbildungsnachweis gem. § 5 BKrFQG i. V. m. § 4 BKrFQV
Inhaber einer ausländischen Fahrerlaubnis haben zusätzlich beizufügen:
eine Erklärung über die Gültigkeit der Fahrerlaubnis mit Ablichtung des ausländischen Führerscheines
Nachweis über den ordentlichen Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland
(erstmalige Begründung eines ständigen Aufenthalts, z.B. Kopie Aufenthaltsgenehmigung, Aufenthaltsgestattung u.a.)
Bei Inhabern einer ausländischen Fahrerlaubnis außerhalb des Abkommens über den europäischen Wirtschaftsraum:
ggf. Übersetzung des ausländischen Führerscheines mit Klassifizierung – (nur amtlich anerkannte Übersetzung)
Ausländischer Führerschein im Original
Mir ist bekannt, dass ich bei mangelhaftem Lichtbild bzw. unvollständigen oder falschen Angaben für die Kosten der Ausstellung
eines neuen Kartenführerscheines aufkommen muss. Nach Ablauf eines Jahres verfällt bzw. gilt der Antrag als zurückgenommen,
wenn der Nachweis über die bestandene Fahrerlaubnisprüfung nicht erbracht wird, die Eignungsüberprüfung nicht erfolgreich
abgeschlossen ist, oder wenn ein ausgestellter Führerschein binnen 2 Jahren nicht abgeholt/erteilt wird.
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Erklärung über den Ausschluss des Vorbesitzes einer Fahrerlaubnis
der beantragten Klassen (§ 8 FeV):
Hiermit erkläre ich, in einem Mitgliedstaat der Europäischen Union
oder einem anderen Vertragsstaat des Abkommens über den
Europäischen Wirtschaftsraum weder eine Fahrerlaubnis zu besitzen
noch eine solche beantragt zu haben. Ebenso erkläre ich, auf eine
bereits vorhandene EU- bzw. EWR-Fahrerlaubnis mit der Erteilung der
beantragten Fahrerlaubnis zu verzichten (§ 21 Abs. 2 FeV).
Ort, Datum
Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers
(ggf. Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten)
Eingangsstempel der Behörde
Hinweis nach dem Datenschutzgesetz:
Ohne Ihre Angaben kann der Antrag nicht bearbeitet
werden. Rechtsgrundlage sind die §§ 30 bis 30c StVG
und §§ 49 bis 62 FeV.
Blatt 2 von 5

I. Bemerkungen der Meldebehörde (Meldestelle)
1. Es haben vorgelegen Personalausweis Reisepass
2. Personalangaben und Anschrift geprüft
berichtigt
3. Mit Hauptwohnung gemeldet
in
seit
zugezogen von
4. Führungszeugnis beantragt nein
ja
Grund
5. Bemerkungen (ggf. auf Beiblatt)
Gemeinde Waakirchen
6. Die Gebühr für die Prüfung des Antrags (Geb.-Nr. 201 GebOSt) und für das Führungszeugnis ist eingezogen.
Ort, Datum
Meldebehörde (Meldestelle)
Im Auftrag
Unterschrift
II.
Stellungnahme der Gemeinde / Verwaltungsgemeinschaft
Bedenken gegen die Eignung des Antragstellers zum Führen von Kraftfahrzeugen
bestehen nicht
bestehen aus folgenden Gründen (z. B. wegen schwerer oder wiederholter Vergehen gegen Strafgesetze, insbesondere
mit hohem Aggressionspotenzial, sowie Straßenverkehrsdelikten und Alkohol-/Arzneimittel- bzw. Betäubungsmittelsucht,
Bedenken gegen die körperliche und geistige Eignung):
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An
Ort, Datum
das Landratsamt
die Stadt
Im Auftrag
Unterschrift
Blatt 3 von 5

III. Bearbeitung durch die Fahrerlaubnisbehörde
Die folgenden Unterlagen wurden überprüft am angefordert am
1. Auskunft aus dem VZR
2. Auskunft aus dem ZFER
3. Biometrisches Lichtbild
4. Behördliches Führungszeugnis (BZR)
5. Unterschriftsblatt zur Herstellung von EU-Kartenführerschein
6. Sehtestbescheinigung / Bescheinigung über das Sehvermögen
7. Bescheinigung über die gesundheitliche Eignung
8. Lebensrettende Sofortmaßnahmen / Erste Hilfe
9. Vordruck zur Herstellung von EU-Kartenführerschein (VHK)
Gemeinde Waakirchen
10. Nachweis über den Besitz der Dienstfahrerlaubnis
11. Nachweis über den Besitz der ausländischen Fahrerlaubnis
12. Gültigkeit der ausländischen Fahrerlaubnis
13. Nachweis über die Begründung eines ordentlichen Wohnsitzes im Inland
14. Übersetzung des ausländischen Führerscheines
15. Bescheinigung über die Grundqualifikation bzw. Weiterbildung
16. Bescheinigung über die Fahrerschulung
Umfang der Fahrerlaubnisprüfung
theoretische und praktische Prüfung
theoretische Prüfung (Klasse L)
theoretische Prüfung mit Bildschirm, auch mit Audio-Unterstützung
auf Kraftfahrzeug mit automatischer Kraftübertragung
praktische Prüfung
Prüfung mit öffentlich bestelltem und vereidigtem Dolmetscher oder Übersetzer
mündliche Prüfung, ggf. mit Audio-Unterstützung
Nachweis über den Sehtest / das Sehvermögen
liegt vor
gültig bis
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liegt nicht vor und ist anzufordern
Prüfauftrag
mit
ohne Führerschein an die technische Prüfstelle für den Kraftfahrzeugverkehr, Abteilung / Außenstelle
übersandt am
Mitteilung an die Fahrschule über die Erteilung des Prüfauftrages
ist ergangen am Theorie ab Praxis ab
Blatt 4 von 5

Erteilung der Fahrerlaubnis
Der Antragsteller hat die Befähigungsprüfung am
bestanden.
Nachdem der Führerschein noch nicht vorliegt, wird die Fahrerlaubnis ersatzweise durch eine befristete Prüfbescheinigung
(zum Nachweis der Fahrberechtigung im Inland) nach § 22 Abs. 4 FeV erteilt.
Prüfbescheinigung gültig bis
ausgehändigt am
erhalten
Die Daten werden dem Kraftfahrt-Bundesamt mitgeteilt.
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Der Führerschein Klasse(n)
Führerschein erhalten
Unterschrift
Identität geprüft durch
Personalausweis
Reisepass
Der Führerschein Klasse(n)
Führerschein erhalten
Unterschrift
Identität geprüft durch
Personalausweis
Reisepass
wurde dem Antragsteller ausgehändigt am
wurde dem Antragsteller ausgehändigt am
Blatt 5 von 5