Ferien Bauernhof - Praxis Dr. med. Jürgen Budde & Dorothee ...

Hautpilzerkrankung nach Ferien auf dem Bauernhof
von Dr. med. Jürgen Budde
Toll war der Urlaub auf dem Bauernhof. Mal was ganz anderes:
Naturverbunden, immer draußen, die Kinder haben Spaß, vor allem, weil
es dort viele Tiere zum Knuddeln gibt. Die niedlichen Hunde, Kaninchen
und vor allem Kätzchen wurden vor allem von unseren Kindern innig
geliebt und .. beschmust. Die merkwürdigen roten schuppenden Flecken,
die sich dann später zuhause auf ihrer Haut entwickeln bringt man erst gar
nicht mit diesem schönen Erlebnis in Verbindung. Man kann es kaum
glauben, dass sie sich mit einem hoch ansteckenden Tierpilz infiziert haben.
Erzeugt wird diese hartnäckige Hautpilzinfektion meist durch Pilze der Gattung
Microsporon, andere Pilze der Gattung Trichophyton gewinnen zunehmend an
Bedeutung. Früher wurde diese Erkrankung meist aus dem Urlaub aus
Südeuropa mitgebracht. Hier war und ist auch heute noch die Durchseuchung
streunender Hunde und Katzen besonders hoch. Mittlerweile stehen allerdings
die Bauernhöfe in Deutschland und Österreich was die Durchseuchung des
Tierbestandes angeht Südeuropa in keiner Weise mehr nach. Grund für die
epidemieartige Ausbreitung ist die hochgradige Kontagiosität dieser Keime.
Träger dieser Infektion sind vor allem Katzen, aber auch Hunde, Kaninchen,
Hasen, Rinder, Pferde und in letzter Zeit zunehmend Nagetiere, also im Prinzip
alles, was Fell trägt. Die Tiere zeigen oftmals nur geringe Krankheitszeichen
wie felllose Bezirke, Schuppung oder gar nässende Stellen. Das Schlimme ist,
dass vor allem Katzen in sehr vielen Fällen symptomlos erkranken, also keine
Krankheitszeichen entwickeln, die man sehen kann. Man kann sich daher kaum
durch Sorgsamkeit schützen.
Die Erkrankung beim Menschen entwickelt sich meist nach einer
Inkubationszeit von ein bis zwei Wochen. Es zeigen sich anfangs nur kleine,
rundliche, randbetont schuppende Herde, die stetig größer werden und mitunter
explosionsartig zunehmen. In behaarten Bezirken brechen die Haare ab. Dies ist
insbesondere im Bereich der Kopfbehaarung sehr deutlich sichtbar.
Die Diagnose stellt in der Regel der Hautarzt. Er verwendet dazu z. B. eine
spezielle Lampe, das Wood-Licht, in dem der Pilz grünlich aufleuchtet, oder
eine mikroskopische Untersuchung. Der Pilz kann auch in einer Kultur
angezüchtet und bestimmt werden.
Die Therapie ist schwierig und erfordert neben einem meist in Cremeform
aufzutragenden auch den Einsatz von Antipilzmitteln in Tablettenform.
Aufgrund der Widerstandsfähigkeit der Pilze gestaltet sich die Therapie
langwierig und erstreckt sich über 6 bis 8 Wochen. Wegen der hohe

Kontagiosität müssen oft mehrere Familienmitglieder mitbehandelt werden, die
sich inzwischen angesteckt werden. Dasselbe gilt auch für eigene Haustiere,
denen dann der Gang zum Tierarzt nicht erspart bleibt.
Dr. med. Jürgen Budde ist Hautarzt und Allergologe in Marl