Kompressionsbehandlung des Ulcus cruris venosum - Frankmed.de
Kompressionsbehandlung des Ulcus cruris venosum - Frankmed.de
Kompressionsbehandlung des Ulcus cruris venosum - Frankmed.de
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mo<strong>de</strong>rnen Wundverband sorgfältig anlegen.<br />
Möglichst faltenfreie Polsterung bis zum Kniegelenk und bei Bedarf<br />
Verstärkung im Bereich <strong>de</strong>r beson<strong>de</strong>rs empfindlichen Tibiakante.<br />
Kompressionsbin<strong>de</strong> entlang <strong>de</strong>r Wa<strong>de</strong> weiter wickeln und fixieren.<br />
Zweite Bin<strong>de</strong> oberhalb <strong><strong>de</strong>s</strong> Knöchels beginnen.<br />
Gelenk in Funktionsstellung führen, mit <strong>de</strong>r Polsterung am Vorfuß in<br />
Supinationsrichtung beginnen – die Zehen bleiben frei.<br />
Anfang <strong>de</strong>r Wicklung - aufgerollter Teil <strong>de</strong>r Bin<strong>de</strong> immer obenliegend!<br />
Zweite Bin<strong>de</strong> in Pronationsstellung, also in entgegengesetzter Richtung<br />
zur ersten Bin<strong>de</strong>, anlegen.<br />
Druckexponierte Ferse komplett einschließen und mit <strong>de</strong>r Polsterung<br />
vollständig ab<strong>de</strong>cken.<br />
In Supinationsrichtung Bin<strong>de</strong> beim Anlegen nahe am Bein wickeln.<br />
Im Fesselbereich soll <strong>de</strong>r Druck am stärksten sein zum Knie hin abnehmend.<br />
In Spiraltouren aufsteigend wickeln. Verband zum Schluss mit Pflasterstreifen<br />
fixieren und sorgfältig kontrollieren.<br />
Unterschenkelpolsterung unter Einschluss <strong><strong>de</strong>s</strong> mit <strong>de</strong>m Wundverband<br />
versorgten <strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong>.<br />
Ferse durch zwei Touren mit <strong>de</strong>r Bin<strong>de</strong> vollständig ab<strong>de</strong>cken.<br />
Bitte beachten Sie:<br />
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Der aufgerollte Teil <strong>de</strong>r Bin<strong>de</strong> muss immer oben liegen<br />
und nach außen zeigen.<br />
Die Bin<strong>de</strong> unmittelbar am Bein abrollen und gleichmäßig,<br />
möglichst faltenfrei wickeln.<br />
Die Bin<strong>de</strong> niemals vom Bein wegziehen, da sonst<br />
Schnürfurchen entstehen.
Die <strong>Kompressionsbehandlung</strong> <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>Ulcus</strong><br />
<strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> – ein Leitfa<strong>de</strong>n<br />
Prüfung <strong><strong>de</strong>s</strong> Verban<strong><strong>de</strong>s</strong> und Information<br />
<strong><strong>de</strong>s</strong> Patienten<br />
Die optimale Therapie <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> verlangt<br />
entschlossenes Vorgehen und eine konsequente Behandlung;<br />
dabei spielt die Kompressionstherapie eine entschei<strong>de</strong>n<strong>de</strong><br />
Rolle.<br />
Sie unterstützt die körpereigene Gelenk-Muskelpumpe, die<br />
verlangsamte Strömungsgeschwindigkeit in <strong>de</strong>n Venen<br />
steigt wie<strong>de</strong>r an und die Durchblutungs- und Versorgungssituation<br />
bessert sich.<br />
Etwa die Hälfte aller venös bedingten Geschwüre <strong><strong>de</strong>s</strong> Unterschenkels<br />
heilt allein durch <strong>Kompressionsbehandlung</strong><br />
innerhalb eines halben Jahres ab.<br />
Der nachfolgend näher beschriebene Kompressionsverband<br />
in Doppelbin<strong>de</strong>ntechnik mit Kurzzugbin<strong>de</strong>n hat sich zur<br />
Behandlung <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> in <strong>de</strong>r Praxis sehr<br />
bewährt.<br />
Eine Polsterung (z. B. Urgo Polsterbin<strong>de</strong>) sollte <strong>de</strong>m eigentlichen<br />
Kompressionsverband vorausgehen; das gilt im beson<strong>de</strong>ren<br />
Maße für sehr druckempfindliche Bereiche wie Ferse<br />
o<strong>de</strong>r Tibiakante.<br />
Für <strong>de</strong>n Kompressionsverband selbst wer<strong>de</strong>n 2 Kurzzugbin<strong>de</strong>n<br />
von 5 m Länge und abhängig vom Beinumfang 8 cm<br />
bzw. 10 cm Breite (z. B. Urgoband/Urgoband duo), sowie<br />
Heftpflasterstreifen (2,5 cm breit, ca. 30 cm lang, z. B. Urgoplast/Urgosyval)<br />
benötigt.<br />
Die Gelenke wer<strong>de</strong>n in Funktionsstellung verbun<strong>de</strong>n und<br />
sollen dabei nicht bewegt wer<strong>de</strong>n, um stören<strong>de</strong> Faltenbildung<br />
zu vermei<strong>de</strong>n.<br />
Die Kompressionsbin<strong>de</strong> sollte allerhöchstens halb ge<strong>de</strong>hnt<br />
und am kurzen Zügel geführt wer<strong>de</strong>n, damit eine gleichmäßige<br />
Kompression entsteht. Der Druck sollte im Fesselbereich<br />
am stärksten sein und zum Knie hin abnehmen.<br />
Grundsätzlich müssen Verbän<strong>de</strong> nach <strong>de</strong>m Anlegen immer<br />
sorgfältig überprüft bzw. kontrolliert wer<strong>de</strong>n.<br />
Es ist darauf zu achten, dass:<br />
+ keine starke Faltenbildung und keine Schnürfurchen<br />
entstehen,<br />
+ <strong>de</strong>r Verband nicht verrutscht,<br />
+ keine Schmerzen auftreten,<br />
+ die Zehen warm sind und keine anhalten<strong>de</strong><br />
Verfärbung aufweisen.<br />
Eine zunächst häufig auftreten<strong>de</strong>, leicht bläuliche<br />
Verfärbung <strong>de</strong>r Zehen muss nach wenigen Schritten<br />
verschwin<strong>de</strong>n.<br />
Quelle:<br />
P. D. Asmussen, P. D. Söllner:<br />
Kompressionstherapie - Prinzipien und Praxis<br />
Urban & Fischer Verlag, München - Jena, 2004<br />
Für die freundliche Überlassung <strong><strong>de</strong>s</strong> Bildmaterials zur Verbandtechnik<br />
danken wir Frau Dr. med. Dorothee Dill-Müller und Marie-Claire<br />
Schaumburger, Universitätsklinikum <strong><strong>de</strong>s</strong> Saarlan<strong><strong>de</strong>s</strong>, Klinik für<br />
Dermatologie, Venerologie und Allergologie, D-66421 Homburg/Saar<br />
Impressum:<br />
Herausgeber: URGO GmbH<br />
I<strong>de</strong>e, Konzeption, Text: Medizin & Markt GmbH, München<br />
Copyright: URGO GmbH, Sulzbach<br />
URGO GmbH<br />
Justus-von-Liebig-Str. 16<br />
D-66280 Sulzbach<br />
Tel. 0 800-0 12 24 50<br />
www.urgo.<strong>de</strong><br />
Ref.-Nr.: 540052 • Stand Mai 2006<br />
Ein Leitfa<strong>de</strong>n für die Praxis<br />
Die <strong>Kompressionsbehandlung</strong><br />
<strong><strong>de</strong>s</strong><br />
<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong><br />
There is life in