Pharmakologische Beeinflussung von Erkrankungen der Niere, des ...

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Klasse III An@arrhythmika: Pharmaka zur Verlängerung der AP-‐Dauer ➝ Blockade repolarisierender K + -‐Kanäle ➝ Hemmung des K+-‐Ausstroms in Phase 3 des AP; Verbreiterung des AP, Verlängerung der effek2ven Refraktärzeit, somit Unterbrechung von Reentry-‐Kreisen ➝ ➝ Amiodaron Sotalol Amiodaron → auch Blockade von Na + -‐, Ca 2+ -‐Kanälen und β-‐Rezeptoren („Klasse-‐I-‐bis-‐IV-‐An2arrhythmikum“) Wirkung: Verlängerung der AP-‐Dauer und dadurch der effek2ven Refraktär-‐ zeit in allen Herzabschni,en Pharmakokine@k: Anreicherung im Gewebe durch starke Lipophilie (Verh. Gewebe:Plasma: Myokard 20:1, Fe,gewebe 300:1), Metabolisierung in Leber (wirksamer Metabolit), Elimina2ons-‐HWZ 1-‐2 Monate (!) Indika@onen: behandlungsbedürige supraventrikuläre und schwerwiegende ventrikuläre tachykarde Rhythmusstörungen, die auf andere An2arrhythmika nicht ansprechen; therapierefraktäres Vorhoffla,ern u. –flimmern
UAW von Amiodaron: Kopfschmerzen, Schlafstörungen SD-‐Funk2onsstörungen (Hyper-‐, Hypothyreose) Korneaablagerungen (Linsentrübungen) Periphere Neuropathie (Parästhesien) Pulmonale Fibrose Proarrhythmie Hautverfärbungen (Jodablagerungen), Photosensibilität A. Goe,e; Dtsch Med Wschr 2010; 135: S33-‐S37
Seite 1 und 2: Pharmakologische Beeinflussung vo
Seite 3 und 4: 2.4 Herzrhythmusstörungen 2.4.1
Seite 5 und 6: Long-‐QT-‐Syndrom (LQTS)
Seite 7 und 8: Klassifizierung der An@arrhythmik
Seite 9 und 10: Klasse I An@arrhythmika: Natrium
Seite 11 und 12: Klasse I B: Lidocain ➝ Lokal
Seite 13: Klasse II An@arrhythmika: β-
Seite 17 und 18: Sotalol (Klasse II und III)
Seite 19 und 20: Sons@ge An@arrhythmika Adenosin:
Seite 21: Einteilung der An@arrhythmika na

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