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Pharmakologische Beeinflussung von Erkrankungen der Niere, des ...

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Klasse III An@arrhythmika: Pharmaka zur Verlängerung <strong>der</strong> AP-­‐Dauer <br />

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Blockade repolarisieren<strong>der</strong> K + -­‐Kanäle ➝ Hemmung <strong>des</strong> K+-­‐Ausstroms in Phase 3 <strong>des</strong> AP; Verbreiterung <strong>des</strong> <br />

AP, Verlängerung <strong>der</strong> effek2ven Refraktärzeit, somit Unterbrechung <strong>von</strong> Reentry-­‐Kreisen <br />

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Amiodaron <br />

Sotalol <br />

Amiodaron <br />

→ auch Blockade <strong>von</strong> Na + -­‐, Ca 2+ -­‐Kanälen und β-­‐Rezeptoren <br />

(„Klasse-­‐I-­‐bis-­‐IV-­‐An2arrhythmikum“) <br />

Wirkung: <br />

Verlängerung <strong>der</strong> AP-­‐Dauer und dadurch <strong>der</strong> effek2ven Refraktär-­‐ <br />

zeit in allen Herzabschni,en <br />

Pharmakokine@k: <br />

Anreicherung im Gewebe durch starke Lipophilie (Verh. Gewebe:Plasma: Myokard 20:1, Fe,gewebe 300:1), <br />

Metabolisierung in Leber (wirksamer Metabolit), Elimina2ons-­‐HWZ 1-­‐2 Monate (!) <br />

Indika@onen: <br />

behandlungsbedürige supraventrikuläre und schwerwiegende ventrikuläre tachykarde Rhythmusstörungen, <br />

die auf an<strong>der</strong>e An2arrhythmika nicht ansprechen; therapierefraktäres Vorhoffla,ern u. –flimmern

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