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Pharmakologische Beeinflussung von Erkrankungen der Niere, des ...

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Klasse I C: <br />

Flecainid, Propafenon <br />

→ Flecainid -­‐ Benzamid<strong>der</strong>ivat (strukturelle Ähnlichkeit mit Lokalanästhe2ka) <br />

→ Propafenon -­‐ N-­‐alkyliertes Phenoxypropanolamin (Grundstruktur <strong>der</strong> β-­‐Blocker) <br />

Wirkungen: <br />

➛<br />

➛<br />

➛<br />

Blockade offener + inak2vierter Na + -­‐Kanal <br />

beson<strong>der</strong>s langsame Assozia2ons-­‐Dissozia2ons-­‐Kine2k an Na + -­‐Kanälen → <br />

↑↑ Refraktärzeit Vorhof-­‐ und Ventrikelmyokard → ausgeprägte Unterdrückung <strong>von</strong> <br />

pathologischen Erregungen, hohe akute an2arrhythmische Effek2vität <br />

aber: proarrhythmische Wirkungen!, bes. bei strukturell vorgeschädigtem o. ischämischem Herzen <br />

Propafenon: β-­‐Rezeptoren-­‐blockierende Eigenschaen <br />

Pharmakokine2k: <br />

➛<br />

gute enterale Resorp2on <br />

Indika2onen: effek2vste AM zur Unterbrechung paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardien, Vorhofflimmern, <br />

schwere ventrikuläre Rhythmusstörungen <br />

KI: KHK, Herzinsuffizienz, Bradykardie

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