Zwangsstörung / Zwangserkrankung
Zwangsstörung / Zwangserkrankung Zwangsstörung / Zwangserkrankung
20.06.12 Überlegenheit von SSRI Pharmakotherapie der 1.Wahl Substanz Tagesdosis bis Maximaldosis (Koran et al 2007) Clomipramin 225mg - Fluvoxamin 300mg 450mg Paroxetin 60mg 100mg Fluoxetin 80mg 120mg Sertralin 200mg 400mg Citalopram 80mg 120mg Escitalopram 30mg - Venlafaxin 300mg - 26
20.06.12 Vorgehen bei Therapieresistenz nach Lenz G, Aigner M, Bankier B; Pharmakotherapie bei Zwangsstörungen,in: Spektrum der Zwangsstörungen, Lenz, Demal; Bach (Hrsg) Wien 1998 © Dauer der Behandlung 1. Wahl bis 12 Wochen © Behandlungsversuch mit 3 verschiedenenen SSRI in ausreichender Dosierung © Behandlung mit Clomipramin (p.o., i.v.) © Evtl. TDM (rapid metabolizer) © Nach 3 fehlgeschlagenen Versuchen Augmentationsbehandlung © Verhaltenstherapie 1. Wahl © Modifkation der VT © Bei Fehlschlagen aller Maßnahmen : experimentelle Methoden erwägen Augmentationsbehandlung © Kombination von SSRI Keine Studiendaten © Fluoxetin + Clomipramin (höhere CMI Spiegel) © Kombination SSRI mit Antipsychotika (Risp, Ola, Quet, Hal) Soomro et al 2006 © Kombination SSRI mit Antipsychotika bei Patienten mit „psychotic features“ Bach et al 1997 © Augmentation mit Lithium Mc Dougle et al 1997 27
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- Seite 5 und 6: 20.06.12 Zwanghafte/anankastische P
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- Seite 25: 20.06.12 Therapeutische Optionen ©
- Seite 29 und 30: 20.06.12 Allgemeine Therapieziele
20.06.12<br />
Überlegenheit von SSRI<br />
Pharmakotherapie der 1.Wahl<br />
Substanz Tagesdosis bis Maximaldosis<br />
(Koran et al 2007)<br />
Clomipramin 225mg -<br />
Fluvoxamin 300mg 450mg<br />
Paroxetin 60mg 100mg<br />
Fluoxetin 80mg 120mg<br />
Sertralin 200mg 400mg<br />
Citalopram 80mg 120mg<br />
Escitalopram 30mg -<br />
Venlafaxin 300mg -<br />
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