Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

geändert April 2008
Herz/Kreislauf
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Zur Erleichterung der Dokumentation des Funktionsbefundes wird die Tabelle mit
den Werten für die 95. Perzentile in die Software der Gesundheitsämter integriert.
Nach Eingabe des Blutdruckwertes kann so bei gegebener Körpergröße automatisch
ein Überschreiten des Grenzwertes ausgewiesen werden.
Tabelle 4: Perzentilen für den Gelegenheitsblutdruck bezogen auf die Körperlänge
(nach De Man et al. 1991 mittels auskultatorischer Methode)
Körperlänge (cm) Jungen Mädchen
50. Perzentile 95. Perzentile 50. Perzentile 95. Perzentile
100 96/53 113/70 96/53 113/70
110 100/56 118/72 99/56 115/72
120 102/58 120/73 102/57 118/74
130 105/59 121/74 105/58 122/75
140 107/60 124/75 107/60 126/76
150 111/61 130/77 111/62 130/77
160 116/62 137/79 115/64 134/78
170 122/64 140/80* 117/65 138/80
180 und mehr 126/66 140/80*
* Systolische Blutdruckwerte >140 mm Hg gelten immer als kontrollbedürftig.
Der Blutdruck (unter Screeningbedingungen) ist daher auskultatorisch zu messen.
Wird ein kontrollbedürftiger Blutdruck festgestellt, ist an den niedergelassenen
Kinderarzt weiter zu verweisen. Die Diagnose Bluthochdruck kann über das
Screening nicht gestellt werden. Dies ist nur unter standardisierten Methoden und
einer Langzeitmessung möglich.
Untersuchungsvorgehen
Grundsätzlich gilt, dass die Manschettengröße 2/3 der Länge des Oberarms betragen
sollte.
Maßnahmen
Das Kind ist in das Betreuungscontrolling aufzunehmen, wenn die Empfehlung zur
weiteren Diagnostik und ggf. Behandlung beim Hausarzt oder Pädiater gegeben
wird.
Literatur
Bald M (2001). Diagnostik der arteriellen Hypertonie im Kindes- und Jugendalter.
Kinderärztliche Praxis 6: 348-356
De Man et al. (1991). Blood pressure in childhood, J. Hypertens 9, 109-114
Deutsche Liga zur Bekämpfung des hohen Blutdruck (1994). Hypertonie bei
Kindern und Jugendlichen
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