Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

geändert Febr. 2010
Impfstatus
Einschulungsuntersuchung
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Abgeschlossene Grundimmunisierung
Anzahl der Impfungen mit Hinweisen
Hib 4/3 4 bei Kombinationsimpfstoffen mit Pertussisantigenen
3 nur bei Impfstoffen ohne Pertussisantigene
1 Wenn die Hib-Impfung nach vollendetem 12. Lebensmonat
begonnen wurde, ist auch 1 Impfdosis „vollständig“, aber nicht
zeitgerecht verabreicht.
Diphtherie 4/3 4 bei Kombinationsimpfstoffen mit Pertussisantigenen
3 nur bei Impfstoffen ohne Pertussisantigene
Tetanus 4/3 siehe Diphtherie
Pertussis 4 4 Monorelevant (früher) 3 ab dem 2. Lebensmonat (d. h. 9.
Lebenswoche) und 1 ab dem 11. vollendeten Lebensmonat;
seit 2005 kann nur noch kombiniert geimpft werden.
Polio 4/3/2 4 bei Kombinationsimpfstoffen mit Pertussisantigenen
3 nur bei Impfstoffen ohne Pertussisantigene
oder 2 nur bei Impfung mit Virelon von Chiron Behring
Masern 2
Mumps 2
Röteln 2
Hep. B 4/3 4 bei Kombinationsimpfstoffen mit Pertussisantigenen
3 nur bei Anwendung von Impfstoffen ohne Pertussisantigene
Varizellen 2 2 bei Anwendung eines monovalenten Impfstoffes
oder 2 bei Kombinationsimpfstoff MMRV,
entsprechend Herstellerangaben
Meningokokken C 1 Meningokokken C-Konjugatimpfstoff
Pneumokokken 4/3/2 Pneumokokken-Konjugatimpfstoff. Gilt frühestens ab Geburtsjahrgang
2003
Nach Herstellerangaben in Abhängigkeit vom Alter:
4 wenn die erste Impfung nach vollendetem 2. Monat erfolgt ist
3 wenn die erste Impfung nach vollendetem 7. Monat erfolgt ist
2 wenn die erste Impfung nach vollendetem 12. Monat erfolgt ist
Spezielle Hinweise zur Dokumentation der Grundimmunisierung
Fehlt bei Verwendung eines kombinierten Impfstoffes mit Pertussisantigenen eine Impfung der
Grundimmunisierung mit allen 6 Antigenen, ist diese Grundimmunisierung unvollständig und entsprechend zu
dokumentieren. Im Falle der Ergänzung wird sie als vollständige Grundimmunisierung dokumentiert. Falls der
KJGD nicht selbst ergänzt, besteht Handlungsbedarf und dieser ist als solcher zu dokumentieren.
Fehlt bei Verwendung eines kombinierten Impfstoffes mit Pertussisantigenen eine Hepatitis B-Impfdosis, so ist
diese Grundimmunisierung unvollständig und entsprechend zu dokumentieren. Über die Notwendigkeit der
Ergänzung liegen keine Daten vor.
Spezielle Hinweise zu Pertussis
Bei unvollständiger Grundimmunisierung von Pertussis sind Kombinationsimpfstoffe, die für die
Grundimmunisierung zugelassen sind, zu verwenden. Hier sind die Altersgrenzen den Fachinformationen zu
entnehmen, bzw. der vom Landesgesundheitsamt zur Verfügung gestellten Liste zu Kombinationsimpfstoffen (s.
Anlage).
Beispielsweise gelten folgende Altersgrenzen:
Infanrix (TDaP) bis zum vollendeten 6. Lebensjahr
Pentavac bis zum vollendeten 5. Lebensjahr
Infanrix IPV+Hib und Infanrix hexa bis zum Alter von 36 Monaten
Bei fehlender Grundimmunisierung von Pertussis ist ab dem Alter von 5 Lebensjahren eine einmalige Impfung mit
Kombinationsimpfstoff möglich (TDaP, Tdap, TdapIPV). Zur letzten vollständigen Tetanus-Diphtherie-Impfung ist
ein Abstand von weniger als 5 Jahren (Minimum 18 Monate) möglich.
Auffrischung
1. Auffrischimpfung
im Alter von 5 – 6 vollendeten Jahren bei Diphtherie, Tetanus und Pertussis (Epidemiologisches Bulletin
3/2006)
Spezielle Hinweise zur Dokumentation der 1. Auffrischimpfung Diphtherie, Tetanus und Pertussis:
Die 1. Auffrischimpfung im Alter von 5 – 6 vollendeten Jahren wird dokumentiert.
Wenn diese nicht vorhanden ist, Handlungsbedarf „Impfen“ dokumentieren und das Nachholen der
Auffrischimpfung veranlassen.
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