Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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Organübergreifende Bef<strong>und</strong>e<br />
9<br />
Untersuchungsvorgehen<br />
Zur Erleichterung der Dokumentation des Funktionsbef<strong>und</strong>es wird die Tabelle<br />
(S.188) mit <strong>den</strong> Grenzwerten in die Software der Ges<strong>und</strong>heitsämter integriert. Nach<br />
Eingabe von Körpergröße, Gewicht <strong>und</strong> Alter kann so automatisch ein<br />
Unterschreiten des Grenzwertes ausgewiesen wer<strong>den</strong>.<br />
Maßnahmen<br />
Bei starkem Untergewicht sollte über die Anamnese weiter hinterfragt wer<strong>den</strong>, ob<br />
eine Fehl- oder sogar Mangelernährung vorliegen könnte. Da ein starkes<br />
Untergewicht auch Hinweis auf eine Kindeswohlgefährdung sein kann, ist bei<br />
einem entsprechen<strong>den</strong> Verdacht auf der Gr<strong>und</strong>lage der Bran<strong>den</strong>burger Leitlinien zur<br />
„Früherkennung von Gewalt gegen <strong>Kinder</strong> <strong>und</strong> Jugendliche – Diagnostik,<br />
Fallmanagement, Hilfesystem“ (s. dort Kap. 4.4) weiter zu verfahren.<br />
Stark untergewichtige <strong>Kinder</strong> sind in das Betreuungscontrolling aufzunehmen.<br />
Bei zusätzlichem Vorliegen von emotionalen <strong>und</strong> sozialen Störungen, Verdacht auf<br />
eine Anorexia nervosa oder Kindeswohlgefährdung, ist eine kinder- <strong>und</strong><br />
jugendpsychiatrische Untersuchung dringend zu empfehlen.<br />
Literatur<br />
Hebebrand J, Ballauff A, Hinney A, Ziegler A, Remschmidt H (1998). Was<br />
<strong>im</strong>pliziert die moderne Gewichtsforschung <strong>für</strong> das Verständnis der Essstörungen?<br />
In: Engelbrecht J, Dietz B (Hrsg.). Fortschritt <strong>und</strong> Fortbildung in der Medizin 22:<br />
163-176. Deutscher Ärzte-Verlag: Köln<br />
Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D. et al. (2001). Perzentile <strong>für</strong> <strong>den</strong><br />
Body-mass-Index <strong>für</strong> das Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter unter Heranziehung verschie<strong>den</strong>er<br />
deutscher Stichproben. Monatsschr <strong>Kinder</strong>heilkd 149: 807-818<br />
Berufsverband der <strong>Kinder</strong>- <strong>und</strong> Jugendärzte e. V. (BVKJ) – <strong>Land</strong>esverband<br />
Bran<strong>den</strong>burg (Hrsg.) (2007) Früherkennung von Gewalt gegen <strong>Kinder</strong> <strong>und</strong><br />
Jugendliche – Diagnostik, Fallmanagement, Hilfesystem, Potsdam 2007<br />
1 www.lasv.bran<strong>den</strong>burg.de<br />
Bearbeiter<br />
Frau Dr. Ellsäßer <strong>und</strong> Herr Dr. Andreas Böhm<br />
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