Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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Organübergreifende Bef<strong>und</strong>e<br />
9<br />
Maßnahmen<br />
Bei <strong>Kinder</strong>n <strong>im</strong> Alter von 2 bis 6 Jahren, die übergewichtig sind oder die eine<br />
Adipositas ohne Begleiterkrankungen haben, ist es ausreichend, das aktuelle<br />
Gewicht zu halten. Bei <strong>Kinder</strong>n mit Adipositas <strong>und</strong> bestehen<strong>den</strong><br />
Begleiterkrankungen besteht in dieser Altersgruppe eine Indikation zur<br />
Gewichtsabnahme.<br />
Ausnahmen: Be<strong>im</strong> Vorliegen einer anderen schwerwiegen<strong>den</strong> Erkrankung, einer<br />
schweren psychosozialen Belastung <strong>und</strong> eines erkennbaren Risikos <strong>für</strong> eine<br />
Essverhaltensstörung kann eine andere Therapie vorrangig sein. Aufgr<strong>und</strong> des<br />
geringen langfristigen Risikos sollte bei <strong>Kinder</strong>n, die jünger als 4 Jahre <strong>und</strong> deren<br />
Eltern nicht adipös sind, nur eine präventive Beratung durchgeführt wer<strong>den</strong><br />
(Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft Adipositas <strong>im</strong> Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter, AGA,<br />
2003).<br />
Bewegung <strong>im</strong> Alltag, abwechslungsreiche Ernährung <strong>und</strong> ein funktionierendes<br />
Familienleben (gemeinsame Mahlzeiten etc.) gelten als Königsweg zur<br />
Normalisierung des Körpergewichts. Ähnlich wie bei Erwachsenen sind Diäten<br />
gewöhnlich kontraproduktiv.<br />
Literatur<br />
Böhm A, Friese E, Greil H, Lüdecke K (2002). Körperliche Entwicklung <strong>und</strong><br />
Übergewicht bei <strong>Kinder</strong>n <strong>und</strong> Jugendlichen - Eine Analyse von Daten aus ärztlichen<br />
Reihenuntersuchungen des Öffentlichen Ges<strong>und</strong>heitsdienstes <strong>im</strong> <strong>Land</strong><br />
Bran<strong>den</strong>burg. Monatsschr <strong>Kinder</strong>heilkd 150: 48-57<br />
Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH (2000). Establishing a standard<br />
definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. British<br />
Medical Journal 320: 1-6<br />
Deutsche Adipositas-Gesellschaft (2002). Adipositas <strong>im</strong> Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter.<br />
(Leitlinien der DGfKJ, Urban & Fischer, Oktober 2003<br />
www.uni-duesseldorf.de/WWW/AWMF/ll/adip-002.htm<br />
Bearbeiter<br />
Herr Dr. Andreas Böhm<br />
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