Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

geändert Mai 2008
Organübergreifende Befunde
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9 Organübergreifende Befunde
9.1 Übergewicht/Adipositas
Der Krankheitswert der Adipositas im Kindes- und Jugendalter ergibt sich einerseits
aus funktionellen Einschränkungen und psychosozialen Beeinträchtigungen (soziale
Ausgrenzung und Diskriminierung). Andererseits wird bei adipösen Kindern und
Jugendlichen eine erhöhte Komorbidität verzeichnet (Diabetes mellitus Typ II,
Hypertonie, Muskel- und Skelett-Erkrankungen).
Bei Übergewicht und Adipositas ist der Körperfettanteil an der Gesamtkörpermasse
erhöht. Zur Ermittlung von Übergewicht und Adipositas werden die von der WHO
empfohlenen internationalen Grenzwerte des Body Mass Index (BMI; kg/m 2 ) von
Cole et al. (2000) verwendet. Die Grenzwerte für Übergewicht und Adipositas sind
so angelegt, dass sie im Alter von 18 Jahren den bei Erwachsenen verwendeten und
von der WHO empfohlenen kritischen BMI-Werten von 25 und 30 kg/m²
entsprechen.
Voraussetzung einer validen Zuordnung ist die korrekte Messung von
Körpergewicht und Körpergröße (vgl. Hinweise zum Ausfüllen des Dokumentationsbogens
ab S. 118).
Für die Beratung im Einzelfall liegen Tabellen und Diagramme vor (ab S. 175), die
eine schnelle Einschätzung erlauben, ob Übergewicht/Adipositas vorliegen.
Weiterhin liegen Tabellen vor, die bei gegebener Körpergröße das entsprechende
grenzwertige Körpergewicht für Übergewicht und Adipositas angeben.
Funktionsgruppen
9.1 – 1 Übergewicht (nach BMI-Grenzwerten Cole)
9.1 – 2 Adipositas (nach BMI-Grenzwerten Cole)
Befunderhebung
Untersuchte Altersgruppen: alle
Untersuchungsvorgehen
Zur Erleichterung der Dokumentation des Funktionsbefundes wird die Tabelle mit
den Grenzwerten in die Software der Gesundheitsämter integriert. Nach Eingabe
von Körpergröße, Gewicht und Alter kann so automatisch ein Überschreiten des
Grenzwertes ausgewiesen werden.
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