Antrag -Visa - Botschaft der Syrischen Arabischen Republik

Passfoto
Visa-Antrag
Botschaft der
Syrischen Arabischen Republik
Visa-abteilung
Rauchstr. 25
10787 Berlin
Tel. 030-501770
Fax 030-50177-425
Homepage: www.syrianembassy.de
الجمهورية العربية السورية
وزارة الخارجية
السفارة في برلين
Commerzbank
Konto Nr. 266 000 900
B L Z 100 400 00
طلب منح سمة رقم :
Vorname __________________________________________________:
Familienname _____________________________________________:
Geschlecht ________________________________________________:
Name des Vaters__________________________________________:
Name der Mutter __________________________________________:
Geburtstag und –ort__________________________________:
Ursprüngliche Staatsangehörigkeit_________________________:
Jetzige Staatsangehörigkeit _______________________________:
Weitere Staatsangehörigkeiten ______________________:
الاسم
الشهرة
الجنس
اسم الأب
اسم الأم
مكان وتاريخ الولادة
الجنسية الأصلية
الجنسية الحالية
هل لديك جنسيات أخرى
Beruf_____________________________________________________:
In Begleitung von_________________________________________:
Genaue Anschrift des Antragsstellers ________________:
المهنة
المرافقون
العنوان بالتفصيل ورقم الهاتف
-1
-2
-3
-4
-5
-6
-7
-8
-9
- 10
- 11
- 12
________________________________________________________________
Tel. –Nr.___________________________Fax-Nr.________________________
Waren Sie früher im besetzten Palästina ____________:
Reisepass-Nr.________________________________________:
Ausgestellt in _________________________________________:
Ausgestellt am ________________________________________:
Gültig bis_____________________________________:
Zweck der Reise _______________________________________:
Art des Visums: Einmalig___\Mehrmalig
هل زرت فلسطين المحتلة
رقم جواز السفر
مكان إصداره
تاريخ إصداره
تنتهي صلاحية الجواز بتاريخ
أسباب السفر
نوع السمة :
وجهة السفر
سفرة واحدة عدة سفرات
Reiseziel______________________________________________:
تاريخ الوصول التقريبي إلى سورية Einreisedatum______________________________:
العنوان في سورية بشكل مفصل:__________________________‏Syrien Genaue Anschrift in
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
*Siehe Rückseite*

- 23 المراجع في سورية Syrien______________________________: Referenzadresse in
- 24
- 25
- 26
- 27
مدة الإقامة
Aufenthaltsdauer________________________________________:
نقطة الدخول إلى سورية
نقطة المغادرة من سورية
إنني أقر بمسؤوليتي عن المعلومات
التي قدمتها في هذه الإستمارة وأتعهد
بألا أقوم بأي عمل في سورية لقاء
أجر أو بدون أجر
Einreisegrenze___________________________________:
Ausreisegrenze___________________________________:
Mit meiner Unterschrift erkläre ich mich für
meine Angaben voll verantwortlich.
Ferner erkläre ich, dass ich in Syrien keine Arbeit
weder gegen Entgelt noch ohne Entgelt ausüben werde. .
التاريخ _________________________
التوقيع
_________________________
___________________________Unterschrift___________________Datum
لاستعمال السفارة
رقم السمة
نوع السمة
عدد الدخلات
الرسم المستوفى
:
:
:
:
تاريخ منحها
: مدة صلاحيتها
:
توقيع وخاتم القنصل