aus Sicht der Ärztekammer Westfalen-Lippe - GHA

35. GHA-Symposium (19./20. Juni 2010)
„Verbundweiterbildung Allgemeinmedizin –
der Weg in die Zukunft“
aus Sicht der Ärztekammer Westfalen-Lippe
Bernhard Schulte
Ressortleiter Aus- und Weiterbildung der ÄKWL

Koordinierungsstelle Allgemeinmedizin
• Koordinierungsstelle Allgemeinmedizin seit 1. Juni 2009 bei der ÄKWL
Beteiligte:
‣ „Runder Tisch Allgemeinmedizin“ unter Vorsitz von
Vizepräsident Dr. Reinhardt (niedergel. Allgemeinmediziner)
‣ Arbeitskreis „Hausärztliche Versorgung“ (Hausärzteverband W-L,
Hartmannbund, Lehrbereich Allgemeinmedizin WWU Münster)
‣ 12 Verwaltungsbezirksvorsitzende der ÄKWL
‣ Abteilung Allgemeinmedizin Ruhr-Universität Bochum
• Zentrale Anlaufstelle für Studierende, Absolventen, Ärztinnen und Ärzte,
Weiterbildungsbefugte und Weiterbildungsstätten
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Altersstruktur der
niedergelassenen Allgemeinärzte
120
100
80
60
Ärzte
40
20
Ärztinnen
0
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
53
55
57
59
61
63
65
67
69
Lebensalter
Durchschnittsalter: 52,32 Jahre
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Aufgaben:
• Sicherstellung der ambulanten Versorgung durch die Schaffung von
Weiterbildungsverbünden (Ärztenetze)
Hilfestellung bei der Gründung und Ausgestaltung dieser
Weiterbildungsverbünde.
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Aufgaben:
• Durchführung von Informationsveranstaltungen
- für Krankenhäuser
- an Universitäten
- Initiierung von Regionalmessen
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Aufgaben:
• Unterstützung bei
- der Vertragsgestaltung für Weiterbildungsverbünde
- Mitarbeit in regionalen Lenkungsgremien für Weiterbildungsverbünde
- Gewinnung von Tutoren (Weiterbildungsbefugte)
- Zurverfügungstellung regionaler Listen der zur Weiterbildung befugten
Hausärzte
- regelmäßigem Erfahrungsaustausches von Weiterbildungsverbünden
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Aufgaben:
- Evaluation bestehender Weiterbildungsverbünde
- Öffentlichkeitsarbeit
- Beratung für Wiedereinsteiger(innen)/Umsteiger
- Etablierung von (Weiterbildungs-)Stellenbörsen
- Maßnahmen zur Verbesserung der Weiterbildung zum Facharzt für „Innere
Medizin und Allgemeinmedizin“ (NRW: 4 Monate PJ in Hausarztpraxis
anrechenbar)
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Unterversorgte Gebiete
(MAGS Stand 15.04.10)

Bereits gegründete
Weiterbildungsverbünde:
In Gründung
befindliche
Weiterbildungsverbünde:
• Bad Driburg
• Bad Oeynhausen
• Bad Salzuflen
• Borkum
• Castrop-Rauxel
• Detmold
• Dortmund
• Hagen
• Gelsenkirchen – BKB - QPG
• Ibbenbüren
• Märkischer Kreis Nord
(Menden/Iserlohn)
• Münster
• Recklinghausen
• Rüthen
• Schmallenberg/Fredeburg
• Soest
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• Coesfeld/Dülmen/Legden/
Nottuln
• Hochsauerlandkreis e. V.
(Neheim/Hüsten/Meschede/
Arnsberg)
• Weiterbildungsverbund
Westmünsterland
(Ahaus/Vreden/Bocholt/
Borken/Rhede)
• Winterberg/Brilon
• Bochum/Hattingen
• Bergkamen/Unna
• Hausärzteverbund Münster
• Paderborn – Salzkotten
• Siegerland
Unterversorgte Gebiete
(MAGS Stand 15.04.10)

Förderung der Niederlassung durch das MAGS
• Bis zu 50.000 Euro bei Niederlassung in einer Gemeinde, in der die Gefährdung der
hausärztlichen Versorgung droht.
• Bis zu 25.000 Euro bei Niederlassung in einer Gemeinde, in der die hausärztliche
Versorgung auf mittlere Sicht gefährdet erscheint.
• Bis zu 10.000 Euro bei Gründung oder Übernahme einer Zweigpraxis in einer
Gemeinde, in der die Gefährdung der hausärztlichen Versorgung droht.
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Förderung der Niederlassung
durch das MAGS
Förderung für die Beschäftigung von
Weiterbildungsassistenten
Hausarztpraxen in einer förderungsfähigen Gemeinde, die
eine Weiterbildungsassistentin oder einen
Weiterbildungsassistenten beschäftigen, können eine
finanzielle Förderung von bis zu 2.000 Euro monatlich
erhalten. Der maximale Förderzeitraum bei einer
Vollzeittätigkeit beträgt 24 Monate. Mit der Antragstellung
verpflichtet sich die Hausarztpraxis, die Förderung an die
jeweiligen Jungmediziner weiterzugeben.
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Förderung der Niederlassung durch das MAGS
Wichtig: Antragsteller müssen sich je nach Förderung schriftlich verpflichten, eine
vertragsärztliche Tätigkeit als Hausärztin oder Hausarzt für fünf bzw. zehn Jahre im
Fördergebiet auszuüben.
Antrag mit den erforderlichen Angaben beim Ministerium für Arbeit, Gesundheit und
Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen (Fürstenwall 25, 40219 Düsseldorf)
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Programm zur Förderung der
Weiterbildung in der Allgemeinmedizin
Achtung: Neue Förderrichtlinien ab 01.01.2010!
Erhöhung des Förderprogramms im ambulanten Bereich:
• im ambulanten Bereich 3.500 Euro
• unterversorgte Gebieten 4.000 Euro
• von Unterversorgung bedrohte Gebiete 3.750 Euro
Förderprogramm im stationären Bereich:
• Gebiet Innere Medizin (keine Erhöhung) 1.020 Euro
• Gebiete der unmittelbaren Patientenversorgung
(Chirurgie, Kinderheilkunde, …)
1.750 Euro
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Programm zur Förderung der
Weiterbildung in der Allgemeinmedizin
• Rückzahlungsklausel, Nachweis der bestandenen Prüfung „Innere und
Allgemeinmedizin“
• Empfehlung einer finanziellen Aufstockung durch den Praxisinhaber
• Jährlicher Nachweis durch den Steuerberater
• Evaluation, maximale Konsequenz: Entzug der Förderung und/oder der
Weiterbildungsbefugnis
• Koordinierungsstelle, eingerichtet bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe
• Planungsgrundlage, ca. 5.000 Förderungen (keine gesetzliche Festschreibung)
• Gilt auch für bestehende Verträge
• Am 01.01.2010 in Kraft getreten
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Aufmerksamkeit!
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Zahlen, Daten, Fakten

Auszug aus der Weiterbildungsordnung 2005 der ÄKWL
12.1 Facharzt/Fachärztin für Innere und Allgemeinmedizin
(Hausarzt/Hausärztin)
Weiterbildungszeit:
60 Monate bei einem Weiterbildungsbefugten an einer Weiterbildungsstätte
gemäß § 5 Absatz 1 Satz 1, davon
• 36 Monate in der stationären Basisweiterbildung im Gebiet Innere Medizin und
Allgemeinmedizin, davon können bis zu
- 12 Monate in den Gebieten der unmittelbaren Patientenversorgung (auch 3 Monats-
Abschnitte) angerechnet werden, die auch im ambulanten Bereich ableistbar sind, dabei sind
höchstens 6 Monate in anderen zugelassenen Einrichtungen oder Diensten des
Gesundheitswesens, die sich mit Allgemeinmedizin befassen, anrechenbar
und
• 24 Monate Weiterbildung in der ambulanten hausärztlichen Versorgung, davon können bis zu
- 6 Monate in Chirurgie (auch 3 Monats-Abschnitte) angerechnet werden
und
• 80 Stunden Kurs-Weiterbildung gemäß § 4 Absatz 8 in Psychosomatische Grundversorgung.
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• Kammerangehörige 38.202
• Krankenhausärzte (ohne Assistenzärzte) 4.584
• Assistenzärzte 11.107
• davon Assistenzärzte
ohne Facharztanerkennung 6.539
• sonstige Tätigkeiten 21.084
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Erteilte Weiterbildungsbefugnisse für den
Facharzt Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt/Hausärztin)
WO 93 WO 05
1287 Weiterbildungsbefugte
Befugnisdauer:
männlich 1046
weiblich 241
6 Monate: 24 Ärztinnen/Ärzte
12 Monate: 53 Ärztinnen/Ärzte
15 Monate: 10 Ärztinnen/Ärzte
18 Monate: 1201 Ärztinnen/Ärzte
623 Weiterbildungsbefugte
männlich 483
weiblich 142
Befugnisdauer:
6 Monate: 1 Ärztinnen/Ärzte
12 Monate: 16 Ärztinnen/Ärzte
18 Monate: 137 Ärztinnen/Ärzte
24 Monate: 470 Ärztinnen/Ärzte
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Programm zur Förderung der
Weiterbildung in der Allgemeinmedizin
Im 1. Quartal 2010 wurden seitens der Kassenärztlichen Vereinigung
Westfalen-Lippe 155 Anträge
Allgemeinmedizin genehmigt.
auf Weiterbildung im Rahmen der
Anzahl registrierter Maßnahmen im klinischen Bereich:
Jahr
2008 1.942
2009 1.898
2010 1.198
2011 613
2012 255
2013 34
2014 10
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Insgesamt erteilte Anerkennungen Allgemeinmedizin
ab 2006 einschließlich der Facharztbezeichnung
„Innere und Allgemeinmedizin“ (Hausarzt)
300
279
250
200
150
153
192
75
116
111
136
100
50
126
117
56
60
60
51
80
56
0
2005 2006 2007 2008 2009
m
w
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In Westfalen-Lippe erteilte Anerkennungen seit
Einführung des FA Allgemeinmedizin im Jahre 1970
Anerkennungen "Allgemeinmedizin"
700
600
500
400
300
w
m
200
100
0
1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009
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Durchschnittlicher Zeitraum zwischen Approbation
und erste Anerkennung
Allgemeinmedizin
m w
6,8 8,0 Jahre
Kinder- und Jugendmedizin
m w
5,2 5,6 Jahre
Innere Medizin
m w
6,2 6,6 Jahre
Psychotherapeutische Medizin
m w
6,9 13,2 Jahre
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Durchschnittlicher Zeitraum zwischen Approbation
und erste Anerkennung
Chirurgie
Orthopädie
Urologie
m w
6,0 6,2 Jahre
m w
6,1 6,2 Jahre
m w
5,3 5,9 Jahre
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
m w
4,5 5,9 Jahre
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Durchschnittlicher Zeitraum zwischen Approbation
und erste Anerkennung
Augenheilkunde
m w
4,8 4,7 Jahre
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
m w
5,2 6,1 Jahre
Haut- und Geschlechtskrankheiten
m w
4,5 4,4 Jahre
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