Thematische Einführung, Prof. Dr. med. Melchart
Thematische Einführung, Prof. Dr. med. Melchart
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Bessere Verknüpfung von Komplementär<strong>med</strong>izin<br />
und Schul<strong>med</strong>izin in der Gesundheitsversorgung<br />
<strong>Thematische</strong> <strong>Einführung</strong><br />
in München<br />
Ambulanz und Tagesklinik für Naturheilkunde und<br />
Gesundheitsförderung<br />
Leitung: Univ. <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. D. <strong>Melchart</strong><br />
Kompetenzzentrum für Komplementär<strong>med</strong>izin und<br />
Naturheilkunde (KoKoNat)<br />
Technische Universität München
02.08.2012 2
Ambulante Versorgungssituation<br />
in München<br />
2422 Heilpraktiker/Innen im Stadtgebiet München<br />
(Quelle: RGU München)<br />
565 niedergelassene Ärzte/Innen mit Zusatzbezeichnung<br />
„Naturheilverfahren“<br />
329 niedergelassene Ärzte/Innen mit Zusatzbezeichnung<br />
„Homöopathie“<br />
davon 113 mit beiden Zusatzbezeichnungen<br />
(Quelle: ÄKBV München)<br />
Recherche KoKoNat<br />
2012<br />
02.08.2012 3
02.08.2012 4
02.08.2012 5
Hauptanwendungsgebiete<br />
• chronische Schmerzen<br />
• Arthrosen<br />
• rheumatische Erkrankungen<br />
• Allergien<br />
• Infekte<br />
• Begleitherapien bei Tumorerkrankungen<br />
02.08.2012 6
02.08.2012 7
02.08.2012 8<br />
2006
02.08.2012 9
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<strong>Prof</strong>essuren in Naturheilkunde/<br />
Komplementär<strong>med</strong>izin<br />
Rostock: <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. K. Kraft<br />
Berlin: <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. C. Witt<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. B. Brinkhaus<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. A. Michalsen<br />
Witten-Herdecke:<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. P. Heusser<br />
Duisburg-Essen:<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. G. Dobos<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. Langhorst<br />
München:<br />
<strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. D. <strong>Melchart</strong><br />
02.08.2012 11
Aktueller Stand randomisierter<br />
Studien in der Komplementär<strong>med</strong>izin<br />
Phytotherapie: > 1500<br />
Akupunktur: > 1500<br />
Entspannung: > 1200<br />
Achtsamkeit, Meditation: > 120<br />
Cochrane Central Database, 2010<br />
02.08.2012 12
3500<br />
3000<br />
2500<br />
2000<br />
1500<br />
1000<br />
500<br />
0<br />
2008 2009 2010<br />
CAM systematic reviews /<br />
RCTs Medline<br />
Reviews<br />
RCT<br />
700<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
2000 2008 2009 2010<br />
Phytotherapie<br />
MBSR,<br />
Meditation<br />
Akupunktur<br />
chin.<br />
Arzneimittel<br />
Nahrungsergän<br />
zung<br />
2000 2008 2009 2010<br />
Phytotherapie 72 186 212 187<br />
MBSR, Meditation 1 17 22 23<br />
Akupunktur 42 260 280 285<br />
chin. Arzneimittel 67 179 149 107<br />
Nahrungsergänzung 187 566 574 653<br />
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Vielfalt von Methoden<br />
*<br />
02.08.2012 14
Terminologie<br />
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klassische<br />
Naturheilverfahren<br />
Naturheilverfahren und<br />
Komplementär<strong>med</strong>izin<br />
Traditionelle Chinesische<br />
Medizin<br />
• Ernährungstherapie (-training)<br />
• Bewegungstherapie (-training)<br />
• Pflanzenheilkunde/Naturstoffe<br />
• Hydro- und Thermotherapie<br />
• Individuelles Gesundheits-<br />
Management („Ordnungstherapie“)<br />
• Ernährungstherapie (-training)<br />
• Taijichuan, Qigong, Tuina<br />
(chinesische manuelle Medizin)<br />
• Chinesische<br />
Arzneimitteltherapie<br />
• Akupunktur, Akupressur<br />
• Lebenspflege (yang sheng)<br />
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Integrative Medicine<br />
• Combines the best of both conventional and EBM-based CAM therapies<br />
• Emphasizes patient participation (e.g. exercise, diet,<br />
stress management) in maximizing health and wellbeing<br />
• Emphasizes the primacy of the patient as a whole and the provider<br />
relationship rsp. the importance of shared decision making<br />
• Seeks to optimize an individuals` innate healing<br />
capacity<br />
Snyderman R, Weil AT, Arch Int Med;2002;162:395-397<br />
02.08.2012 17
Andere Wege der Heilkunst ?<br />
Eine Heilkunst zur Anregung<br />
der Selbst-Heilung und Gesunderhaltung<br />
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körperliche Basisfunktionen der<br />
Selbst-Heilung<br />
Ernährung<br />
Bewegung<br />
Rhythmus<br />
Abwehr<br />
Schlaf<br />
Wärmehaushalt<br />
02.08.2012 19
kog.-psy.-soz. Basiskompetenzen der<br />
Selbstwert<br />
Identität<br />
Selbst-Heilung<br />
Entspannung<br />
Erholung<br />
Achtsamkeit<br />
Imagination<br />
Wünsche,<br />
Lebenszielentwürfe<br />
formulieren<br />
Wohlbefinden<br />
Kommunikation<br />
Selbstreflexion<br />
(Innenschau)<br />
Spiritualität<br />
02.08.2012 20
Gesundheits- und Krankheitskontinuum<br />
Salutoplastik<br />
Genetik<br />
Salutogenese<br />
Pathogenese<br />
Umwelt<br />
Pathoplastik<br />
Gesundheit und Krankheit ist ein Resultat von systemischen<br />
Anpassungs- und (Auto-) Regulationsvorgängen eines<br />
Individuums auf Anforderungen aus seiner<br />
In- und Umwelt: systemisches Anforderungs- und<br />
Ressourcenmodell SAR-Modell nach Peter Becker<br />
modif. n. <strong>Melchart</strong><br />
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