Die Therapie
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<strong>Therapie</strong> der Endocarditis<br />
• ähnliche Regeln wie bei Sepsisbehandlung<br />
• Vermeidung peripherer und zentraler Venenkatheter<br />
• immer bakterizide <strong>Therapie</strong><br />
• keine Glucocorticoide (Gefahr von Klappenperforation)<br />
• <strong>Therapie</strong>dauer mindestens 3 Wochen, in der Regel bis zur<br />
Nomalisierung der BSG<br />
Erreger:Streptokokken (60-80 %), Enterokokken (5-15 %),<br />
Staphylokkokken (20-30 %), Enterobakterien (2-6 %) u.a.<br />
Initialtherapie:<br />
umgehender Beginn nach Anlegen von Blutkulturen<br />
z.B. Vancomycin + Cefotaxim<br />
Modifikation nach Vorliegen des Erregernachweises<br />
bei Staphylokokkenendokarditis:<br />
Patient H. R., ♂, 49 J.<br />
z.B. Vancomycin iv + Rifampicin iv + Gentamycin