Die Therapie
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Panton-Valentine Leukozidin<br />
Rezidivierende Abszesse („Furunkulosen“) und nekrotisierender Pneumonien<br />
bzw. nekrotisierender Fasciitis sind bei S.aureus-Stämme mit Pathogenitätsfaktor<br />
verbunden (1932 in London von Panton und Valentine beschrieben).<br />
Das PVL (Leukozidin) ist ein aus zwei Komponenten (lukF und lukS)<br />
bestehendes porenbildendes Toxin, das über das GM1-Gangliosid hochspezifisch<br />
an die Zellwand von polymorphkernigen Leukozyten und Makrophagen bindet.<br />
Es kommt über die vermehrte Freisetzung von chemotaktischen Faktoren zur<br />
Vasodilatation und zum vermehrten Einstrom von Leukozyten in das entzündete<br />
Gewebe; gleichzeitig jedoch zur Hemmung der Wasserstoffperoxid-Produktion<br />
und schliesslich zum Zelltod. <strong>Die</strong> hämolytische Wirkung ist im Gegensatz zu den<br />
eng verwandten Hämolysinen von S.aureus gering. <strong>Die</strong> häufig beobachtete<br />
Gewebsnekrose ist vermutlich Folge des Leukozytenzerfalls.<br />
S. aureus Stämme mit dem Pathogenitätsfaktor PVL sind besonders virulent.<br />
Sie müssen nicht unbedingt Oxacillin-resistent sein.