Bericht der AOLG zur Sicherstellung der hausärztlichen Versorgung ...

Ärztinnen gegenüber. Daher ist zu vermuten, dass sich viele Ärztinnen für
Allgemeinmedizin nicht niederlassen, weil die Rahmenbedingungen bisher eine
gleichzeitige Vertragsarzttätigkeit und ein Familienleben nicht zuließen. Durch die
flexiblen Möglichkeiten des Vertragsarztänderungsgesetzes oder durch andere
familienfreundliche Maßnahmen sind Verbesserungen möglich. Sofern aber bis 2020
die Lasten des Familienlebens dennoch im wesentlichen von den Frauen getragen
werden, könnte sich dennoch der Trend zu einer zurückhaltendenderen Bereitschaft
zur Niederlassung der zunehmend weiblichen Allgemeinmedizinerinnen im Vergleich
zu ihren männlichen Kollegen fortsetzen.
3 Möglichkeiten zur Optimierung der Primärversorgung
These IV:
Um die Primärversorgung auch 2020 sicherzustellen, bedarf es der Einführung
weitreichender Maßnahmen zur Optimierung und Arbeitsentlastung innerhalb
der Primärversorgung.
In der internationalen Literatur ist die Primärversorgung abhängig von den jeweiligen
nationalen Gesundheitssystemen unterschiedlich beschrieben. Sie umfasst seit der
sehr weiten Definition der WHO von Alma Ata (1991) nicht nur die medizinischen
Aspekte der primärmedizinischen Versorgung, sondern auch die Koordination mit
anderen gesundheitlichen und sozialen Diensten. Diese Definition wird auch in § 73
SGB V aufgegriffen.
Allgemein wird die Primärversorgung als Anlaufstelle und Erstkontakt in das
Gesundheitsversorgungssystem angesehen, mit der Aufgabe, die medizinischen
Bedarfe weiter zu klären. Ein Großteil der medizinischen Belange wird auf dieser
Ebene bereits befriedigend gelöst, indem Informationen, Unterstützung und Rat
gegeben werden. Für einige Patienten wird eine weitere Diagnostik innerhalb der
Primärversorgung nötig sein, der sich eine Behandlung anschließen kann.
Gegebenenfalls sind weitere Disziplinen oder Gesundheitsberufe in den
diagnostischen Behandlungsprozess einzubeziehen. Dabei wird die verbindliche
Bahnung durch den Wahlarzt (gate-keeping) im Vergleich zu einem ungeregelten
Zugang für den weiteren gesundheitlichen Prozess in der internationalen Literatur als
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