Grundlagen der Atmung und Beatmung - Intensivmedicus.de
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Einführung in die <strong>Beatmung</strong> Seite 25 von 37<br />
Sicherheit durch Kontrolle <strong><strong>de</strong>r</strong> Tubuslage (inkl. Cuffdruck) <strong>und</strong> Fixation <strong>de</strong>s Tubus<br />
Pflege von M<strong>und</strong> <strong>und</strong> Rachenraum<br />
Vermeidung von Druckstellen<br />
Ästhetischer Anblick Für Angehörige<br />
Sicherstellen <strong><strong>de</strong>r</strong> Tubusdurchgängigkeit<br />
<strong>Gr<strong>und</strong>lagen</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Augenpflege: Da intubierte Patienten meist tief sediert o<strong><strong>de</strong>r</strong> gar<br />
relaxiert wer<strong>de</strong>n, haben sie häufig kaum o<strong><strong>de</strong>r</strong> gar keine Kontrolle über ihren Lidschluss.<br />
Für die Augenpflege können daher folgen<strong>de</strong> Ziele abgeleitet wer<strong>de</strong>n:<br />
Verhin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung einer Hornhautaustrocknung<br />
Verhin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung von Sek<strong>und</strong>ärinfektionen<br />
Verhin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung einer Funktionsstörung<br />
Grün<strong>de</strong> für Funktionsstörungen / Infektionen <strong>de</strong>s Auges:<br />
Inadäquater Lidschluss durch Überdruckbeatmung, vermin<strong><strong>de</strong>r</strong>ter venöser Rückfluss,<br />
vermin<strong><strong>de</strong>r</strong>te Durchblutung <strong><strong>de</strong>r</strong> Augenschleimhaut mit Ö<strong>de</strong>men als Folge<br />
Zu fest angelegte endotracheale Tapes reduzieren <strong>de</strong>n venösen Rückfluss <strong>und</strong> begünstigen<br />
Ö<strong>de</strong>me oberhalb <strong><strong>de</strong>r</strong> Einengung<br />
Niedrige Kopf- o<strong><strong>de</strong>r</strong> Neigungspositionen reduzieren <strong>de</strong>n venösen Rückfluss <strong>und</strong><br />
begünstigen Ö<strong>de</strong>me<br />
Nebenwirkungen <strong><strong>de</strong>r</strong> Medikamente<br />
Fehlerhafte Absaugtechniken<br />
Indikationen:<br />
geringer o<strong><strong>de</strong>r</strong> fehlen<strong><strong>de</strong>r</strong> Lidschlag<br />
inadäquater Augenschluss (Lagophthalmus)<br />
relaxierte Patienten<br />
vermin<strong><strong>de</strong>r</strong>te Tränenflüssigkeitsbildung<br />
vermehrte Sekretion<br />
Augeninfektion<br />
Vorbereitung / Material:<br />
sterile Gazetupfer<br />
NaCl 0.9%<br />
Augensalbe o<strong><strong>de</strong>r</strong> -Tropfen nach Beurteilung <strong>de</strong>s Auges o<strong><strong>de</strong>r</strong> ärztlicher Verordnung<br />
Durchführung:<br />
1 mal / Schicht, bei Bedarf auch häufiger<br />
Reinigung <strong>de</strong>s Auge mit angefeuchteten Tupfer von aussen nach innen (Merke: bei<br />
Augeninfektionen von innen nach aussen arbeiten)<br />
Inspektion <strong>und</strong> Beurteilung <strong>de</strong>s Lidschlusses <strong>und</strong> <strong>de</strong>s Auges<br />
Beurteilung <strong>de</strong>s Auges<br />
Struktur <strong>de</strong>s Auges<br />
Beobachtung von:<br />
Ablagerungen<br />
Infektion (gelb-grünl. Sekret)<br />
Schwellung<br />
Pupillen<br />
Augenli<strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Augenwimpern<br />
Einführung in die <strong>Beatmung</strong><br />
Copyright © Norbert Lutsch, MSc<br />
erstellt am 21.11.2011 21:28:00
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