Grundlagen der Atmung und Beatmung - Intensivmedicus.de
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Einführung in die <strong>Beatmung</strong> Seite 23 von 37<br />
Ein<strong>de</strong>utige Abbruchkriterien <strong><strong>de</strong>r</strong> NIV- <strong>Beatmung</strong> (Intubationskriterien):<br />
Siehe auch Kontraindikationen<br />
Innerhalb von 15 min: Wenn keine Verbesserung von SaO 2 >85%, sowie steigen<strong>de</strong>s pCO 2<br />
<strong>und</strong> pH < 7.25 in <strong><strong>de</strong>r</strong> ABGA unter NIV- <strong>Beatmung</strong> gelten als drohen<strong>de</strong>s Versagen <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Atempumpe<br />
Innerhalb von 1 h: Nach anfänglicher Besserung bleibt die ABGA auf pathologischen<br />
Niveau<br />
Im Verlauf: Unter NIV tritt eine erneute Verschlechterung ein, die nicht kurzfristig<br />
korrigiert wer<strong>de</strong>n kann<br />
Der Rapid Shallow Breathing In<strong>de</strong>x (RSBI), bzw. Frequenz-Volumen-Atemin<strong>de</strong>x ist ein<br />
Messwert, <strong><strong>de</strong>r</strong> das Verhältnis <strong><strong>de</strong>r</strong> Tiefe von Atemzügen zur Frequenz beschreibt, in<strong>de</strong>m er<br />
<strong>de</strong>n Quotienten von Atemfrequenz zu Tidalvolumen bil<strong>de</strong>t. Der Wert wird umso größer, je<br />
schneller <strong>und</strong> flacher die <strong>Atmung</strong> ist. Eine steigen<strong>de</strong> Atemfrequenz bei abnehmen<strong>de</strong>m<br />
V t im Verlauf ist als Intubationsindikation zu werten<br />
Bei Verschlechterung <strong><strong>de</strong>r</strong> Patientencompliance <strong>und</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Vigilanz (GCS
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