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Einleitung
rationen im Gegensatz zu den abdominovaginalen Verfahren und der Kolposuspension
am mittleren Urethraabschnitt zur Wiederherstellung der Kontinenz an. So
können in minimalinvasiver Technik mit dem TVT bei Belastungsinkontinenz Heilungsraten
von 85% bis 95% erzielt werden (Nilsson et al. 2001, Jomaa 2001).
Auch im Rahmen der Deszensuschirurgie gewinnen die minimalinvasiven Therapieoptionen
zur Rekonstruktion des weiblichen Beckenbodens zunehmend an Bedeutung.
Beflügelt werden diese durch die rasche Entwicklung neuer alloplastischer
Materialien und durch die Modifizierung verschiedener Techniken (Loertzer et al.
2009). Trotz der noch nicht ausreichend validierten Studienlage nimmt der primäre
Einsatz der alloplastischen Materialien zur Beckenbodensanierung zu (Tunn 2008,
Grauruder-Burmester und Tunn 2008).
Die Vielfalt der operativen Möglichkeiten im Bereich der Inkontinenz– und
Deszensus–Chirurgie macht die Differentialindikation schwierig und wirft eine Vielzahl
von Fragen auf. Wann ist eine Inkontinenzoperation ausreichend, und welche
ist die beste? Wann sollte der Deszensus und wie korrigiert werden? Sind ältere
Verfahren obsolet? (Fünfgeld 2004)
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