Kinder-Viszeralchirurgie Teil 2 - gastroenterology-hepatology-basel
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Gastroschisis<br />
(Pflegerisches) Vorgehen:<br />
Magensonde, Seitlagerung zur besseren Durchblutung der<br />
prolabierten Organe<br />
Einpacken des Kindes in einen sterilen Sack:<br />
Minimierung der Infektionsgefahr, Verminderung der<br />
Austrocknung<br />
Rö-Thorax (Herzfehlbildungen!)<br />
Feststellen weiterer Fehlbildungen (Sonografie Abdomen)<br />
3 x S:<br />
Suction (Absaugung)<br />
Sack<br />
Seitlagerung<br />
Gastroschisis<br />
Gastroschisis<br />
Therapie:<br />
Keine absolute Not-OP, sondern erst nach guter präoperativer<br />
Vorbereitung (12-24-(48) h).<br />
Ziele der OP sind Reposition der vorgelagerten Abdominalorgane<br />
und Bauchdeckenverschluß (plus evtl. notwendige Behandlung von<br />
Zusatzfehlbildungen).<br />
Probleme entstehen durch das Mißverhältnis von Volumen der Bauchhöhle zum<br />
Volumen der Abdominalorgane!<br />
Operative Möglichkeiten:<br />
1. Primär einzeitiger Bauchdeckenverschluß (bei kleinem Befund<br />
2. Zweizeitiger oder mehrzeitiger Verschluß
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