Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 2 - Alex Eberle

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Krankheiten der Lunge Spez. Topics • Lungeninfektionen Viren- und Mykoplasmeninfektionen SARS, RSV Bakterielle Pneumonien, Lungentuberkulose • Interstitielle chron.-entzündl. Erkrank. Pneumokoniosen, Sarokoidosen, Fibrosen • Lungentumoren • Benigne Lungentumoren Fibrome, Lipome, Chondrome, Osteome • Maligne Lungentumoren Bronchialkarzinom, Alveolarzellkarzinom Tumoren und Apoptose • Erkrankungen des Atemapparates Thoraxwand, Diaphragma, Pleura, Muskeldysfunktionen, neuromusk./neurale Störungen • Ventilationsstörungen • Restriktive Lungenerkrankungen Verdrängung oder Verlust von Lungengewebe • Obstruktive Lungenerkrankungen Verlegung, Verengung oder strukturelle Mukoviszi- Veränderung der Atemwege, chron. Bronchitis dose • Vaskuläre Lungenkrankheiten Lungen-Ödem, ARDS, Embolie, Blutung, Infarkt • Kongenitale Anomalien diverse Entwicklungsdefekte 4 Einteilung z.T. überlappend (Krankheitsgeschehen vs. Funktionsveränderung) 28/04/10 <strong>Pathobiologie</strong> - FS 2010 - Lektion 9 4
(*) Akute Bronchitis 5 Akute Bronchitis (akute Entzündung der Bronchialschleimhaut) ist eine häufige Krankheit und wird oft durch eine virale Infektion der oberen Luftwege mit sekundärer bakterieller Infektion durch Haemophilus influenzae oder hämolytische Streptokokken ausgelöst. Sie tritt vermehrt während der Wintermonate auf und bedroht vor allem ältere Menschen, geschwächte Patienten und solche mit chronischen Lungenkrankheiten. Eine Bronchitis begleitet bei Kindern oft Infektionskrankheiten, besonders Masern, Grippe und Keuchhusten. Krankheitszeichen und Befunde 1. Leichtes Fieber mit Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen und Appetitverlust. 2. Husten stellt ein Frühsymptom dar. Er wird von einem geringen Auswurf begleitet, der meist schleimig oder eitrig ist. 3. Heiserkeit oder Schmerzen hinter dem Brustbein deuten auf eine Mitbeteiligung der Trachea hin. 4. Die Atemzüge sind meist etwas beschleunigt und leicht angestrengt, doch kommt es mit Ausnahme schwerer Fälle weder zu einer Dyspnoe noch zu einer Zyanose. 5. Veränderte Atemgeräusche ermöglichen dem Arzt, die Diagnose zu stellen. Verlauf Die Krankheit verschwindet meist innerhalb weniger Tage nach dem Behandlungsbeginn. Gefährlich ist sie nur bei Kleinkindern und älteren Menschen, wo sie sich ausbreiten und zu einer Bronchopneumonie führen kann. Wiederholte Erkrankungen an akuter Bronchitis können jedoch zu einer chronischen Bronchitis führen, die wesentlich ernsthaftere Folgen hat. Behandlung Der Patient bekommt Bettruhe in einem warmen, gut gelüfteten Raum verordnet. Er erhält eine leichte Diät und ausgiebig Flüssigkeit. Aspirin wirkt meist günstig. Die meisten Fälle klingen mit dieser Behandlung rasch ab. Expektorantien, d.h. Medikamente, die das Abhusten von Schleim erleichtern, werden meist verordnet, vor allem bei zähem Auswurf, der mühsam auszuhusten ist. Schwerere Fälle benötigen eine Behandlung, die der Therapie der "chronischen Bronchitis" entspricht. 28/04/10 <strong>Pathobiologie</strong> - FS 2010 - Lektion 9 5
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