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Unguis incarnatus - Kinderchirurgische Praxisklinik Hamburg

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<strong>Kinderchirurgische</strong> <strong>Praxisklinik</strong><br />

Dr. R. Kamzela und Dr. R. Werbeck<br />

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<strong>Hamburg</strong><br />

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Ambulantes Operieren<br />

Röntgen<br />

Eingewachsener Zehennagel (<strong>Unguis</strong> <strong>incarnatus</strong>)<br />

Definition<br />

Ein eingewachsener Nagel ist eine schmerzhafte Erkrankung der Finger oder Zehen, die meist<br />

den Großzehennagel betrifft. Durch das Einwachsen des vorderen Nagelendes in den Nagelwall<br />

kommt es zu einer Entzündung mit Rötung, Schwellung, Schmerz und Überwärmung.<br />

Entzündeter Nagelwall (http://printer-friendly.adam.com)<br />

Die Ursachen für diese Erkrankung sind vielfältig: Enges, geschlossenes Schuhwerk, besonders<br />

weiche Nägel, manche Sportarten (z.B. Laufen, Fußball), Fehlstellung der Großzehe oder der<br />

zweiten Zehe, und andere. Vor allem aber führt falsche Nagelpflege dazu.<br />

Wesentlich bei der Zehennagelpflege ist es, die Nägel an den Ecken nicht rund zu schneiden, wie<br />

es bei den Fingernägeln gemacht wird. An den Zehennägeln jedoch soll man die Ecken gerade<br />

herauswachsen lassen, damit sie eben nicht in die Nagelwälle einwachsen und durch die<br />

andauernde mechanische Belastung zu der vorbeschriebenen Entzündung führen können.<br />

Richtige Nagelpflege<br />

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Falsche Nagelpflege<br />

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Apo-Bank <strong>Hamburg</strong>!!!BLZ 300 606 01!!!Kto-Nr. 0008805504!<br />

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IK-Nummer 201 507 060!<br />

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<strong>Kinderchirurgische</strong> <strong>Praxisklinik</strong><br />

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<strong>Hamburg</strong><br />

Therapie<br />

Bei beginnenden Entzündungen des Nagelwalles sollte zunächst auf die intensive Fußhygiene<br />

geachtet werden. Sinnvoll sind tägliche Fußbäder in klarem Wasser oder z.B. Kamille oder<br />

desinfizierenden Zusätzen. Nach dem Bad sind die Fußnägel schön weich geworden, so dass man<br />

den seitlichen Rand der Nagelenden ein wenig hochbiegen kann (Holzspatel, Nagelfeile,<br />

Nagelschere. Vorsicht! Keine Verletzungen herbeiführen!). Wichtig ist, dass der Nagel frei nach<br />

vorne herauswachsen kann!<br />

Wenn diese Maßnahmen nicht geholfen haben, können wir den entzündlichen und<br />

granulierenden Nagelwall zurückdrängen, indem wir ihn mit Silbernitrat bestreichen. Die<br />

Oberfläche des Gewebes wird schwarz und letztlich abgestoßen. Durch diese Maßnahme wird es<br />

häufig möglich, das eingewachsene Nagelende wieder frei zu machen, damit es nach vorne<br />

wachsen kann. Das Bestreichen empfehlen wir jeden zweiten Tag, dazwischen werden wieder<br />

Fußbäder gemacht.<br />

Wenn alle konservativen Maßnahmen nicht gefruchtet haben, muss doch operiert werden. Diesen<br />

Eingriff empfehlen wir bei Kindern in Narkose. Die örtliche Betäubung der Zehe ist bereits sehr<br />

schmerzhaft und während des Eingriffes darf es nicht passieren, dass der Patient wegen<br />

auftretender Schmerzen plötzlich mit dem Fuß zuckt. Bei der Operation entfernen wir einen<br />

schmalen Streifen des Nagels und den entzündlich veränderten Nagelwall und nähen<br />

anschließend die Ränder wieder zusammen.<br />

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http://dic.academic.ru<br />

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Innerhalb von ca. 3 Wochen ist das Problem behoben und sollte – die richtige Nagelpflege<br />

vorausgesetzt – auch nicht wieder auftreten.<br />

<strong>Kinderchirurgische</strong> <strong>Praxisklinik</strong> <strong>Hamburg</strong><br />

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