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Euroimmun Medizinische Labordiagnostika AG - Universität zu Lübeck

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4. Diskussion 78<br />

Bei einer Spezifität von 100% bezogen auf das Kollektiv gesunder, junger Blutspender,<br />

konnten in 55% (27/49) der BP-Seren anti-BP230-Antikörper nachgewiesen werden (Tabelle<br />

9).<br />

Tabelle 9: Übersichtstabelle <strong>zu</strong> den Ergebnissen aus der IFT-Studie mit den BP230<br />

produzierenden Zellen als Substrat. Abkür<strong>zu</strong>ngen: bullöses Pemphigoid (BP), Pemphigoid<br />

gestationis (PG), Pemphigus vulgaris (PV).<br />

Anzahl der Seren, in denen ein<br />

positiver anti-BP230-<br />

Antikörper-Nachweis erfolgte /<br />

Seren-Anzahl je Kollektiv<br />

Bezeichnung<br />

Seren-Kollektiv<br />

27/49 BP<br />

1/11 PG<br />

0/16 PV<br />

0/94 junge, gesunde BS<br />

7/101<br />

Patienten mit anderen<br />

Hautkrankheiten > 70 Jahre<br />

Es konnte nicht beobachtet werden, dass Seren, die Antikörper gegen mehrere BP230-<br />

Fragmente enthielten, mit einem dieser Bereiche besonders stark reagierten. Das Serum einer<br />

Patientin mit PG enthielt Antikörper gegen die BP230-Voll-Länge und –gN produzierende<br />

Zellen. Möglicher Weise lag bei der Patientin eine besondere Schwere der Erkrankung vor,<br />

denn die Entzündungsreaktion soll durch anti-BP230-Antikörper verstärkend beeinflusst<br />

werden (Sitaru et al., 2004). In den Seren der PV-Patienten konnten keine anti-BP230-<br />

Antikörper nachgewiesen werden. Diese Erkrankung wird in der Literatur mit<br />

Autoantikörpern gegen Dsg1 und Dsg3 in Verbindung gebracht (Amagai et al., 1991, 1999,<br />

Stanley et al., 1982, Hashimoto et al., 1995) und nicht mit Antikörpern gegen BP230.<br />

In 7 Seren von Patienten mit nicht autoimmunen Krankheiten der Haut im Alter über 70<br />

Jahren konnten anti-BP230-Antikörper gemessen werden, wobei sich keine Präferenz für<br />

bestimmte Proteindomänen herausstellte. Damit konnte gezeigt werden, dass im Alter

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